關於結核病你了解多少？權威發布來了！

2019年10月17日，世界衛生組織（WHO）發布了《2019年全球結核病報告》。

圖1 2018年全球結核病負擔概況

據WHO估算，全球結核潛伏感染人群約17億，占全人群的1/4左右。2018年，全球新髮結核病患者約1000萬，近幾年每年新發病例基本持平。全球平均結核病發病率為130/10萬，各國結核病負擔差異較大，發病率分布在低於5/10萬到部分國家高於500/10萬之間。成年男性患者占全部新發患者的57%，小於15歲的兒童患者與合併愛滋病病毒感染的患者分別占新發患者的11%和8.6%。

30個結核病高負擔國家的新發患者依然占到了全球新發患者數的87%，其中印度（27%）、中國（9%）、印度尼西亞（8%）、菲律賓（6%）、巴基斯坦（6%）、奈及利亞（4%）、孟加拉國（4%）和南非（3%）等8個國家的新發患者約占全球的2/3。中國的估算結核病新發患者數為86.6萬（2017年88.9萬），估算結核病發病率為61/10萬（2017年63/10萬），在30個結核病高負擔國家中估算結核病發病率排第28位，高於俄羅斯（54/10萬）和巴西（45/10萬）。

全球估算利福平耐藥結核病患者數約為48.4萬，其中耐多藥結核病患者約占78%。在全球30個結核病高負擔國家中，根據估算結核病發病數計算的利福平耐藥結核病患者數最多的3個國家依次為印度（13.0萬,占全球的27%）、中國（6.6萬，占14%）和俄羅斯（4.1萬，占9%）。另一方面，根據已發現的病原學陽性肺結核患者數計算的中國利福平耐藥肺結核患者數約為2.5萬。

圖2 2017年全球死因排位

結核病仍是全球前10位死因之一，同時自2007年以來一直位居單一傳染性疾病死因之首。2018年全球估算結核病死亡數約為124萬，死亡率為16/10萬。

在全球30個結核病高負擔國家中, 結核病死亡數最高的為印度（44萬），最低的為賴索托（0.1萬）；結核病死亡率最高的為中非共和國（103/10萬），最低的為巴西（2.3/10萬）。

中國的結核病死亡數為3.7萬，結核病死亡率為2.6/10萬，結核病死亡率排在30個高負擔國家中的第29位，僅高於巴西。

圖3 終止結核病策略三大目標2020年里程碑和聯合國大會結核病防治問題高級別會議政治宣言四項目標完成情況

全球範圍內，小部分區域和高負擔國家的指標進展較快，但總體來說，如果沒有充足的防治和研究資金投入，以及新的診斷工具和預防結核病感染新疫苗、新藥品的出現，聯合國可持續發展目標（SDG）和終止結核病策略（END TB STRATEGY）的目標將難以實現。

編譯單位：中國疾控中心結核病預防控制中心

審校：夏愔愔 屈燕

來源：中國疾控動態