"粉刺"是"痘痘"的一種表現，"痘痘"是"痤瘡"的俗稱。

痘痘告訴你，哪裡出了問題：左臉長痘肝不好，右臉長痘肺不好……

鄭州市中醫院中醫皮膚科專家張琳琳說，臉上長痘和經絡氣血運行不暢有關，而「哪裡長痘，哪個臟器就有病」的說法有些言過其實。

近期發布的最新版2019《中國痤瘡治療指南》，痘痘的外用藥物是痘痘治療的最基本選擇。病情輕的，或者不願意口服藥物的，都主要靠外用藥物。而外用藥物對痘痘有刺激性。

那麼，如何判斷外用藥物對自己的皮膚有無刺激性以及如何減少刺激性呢？

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第一次使用，要小範圍、薄層使用，觀察24-48小時看局部反應，有沒有脫屑及紅腫刺痛。輕微的反應，沒關係，可以使用。較嚴重的反應，去看皮膚科醫生，評估一下再決定。

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外用維A酸類藥物，按說明書一定是晚上使用，白天需要防曬。塗抹藥物後可以再塗抹保濕潤膚劑（具有皮膚屏障修復功能的更好），可以減少局部刺激性。其實痘痘本身也存在表面PH值的改變以及皮膚屏障問題，外用皮膚屏障修復劑不僅可以減少維A酸藥物的刺激性，本身也有一定治療作用。強調一點：一定是臉上皮膚乾燥的情況下再外用維A酸類藥物，不要洗完臉水還沒有干或者是滿頭大汗草草擦拭一下就使用。

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過氧化苯甲醯和維A酸類藥物聯合同時外用的刺激性問題，相對普遍，如果聯合使用，一定是分時間段。過氧化苯甲醯早上使用，維A酸晚上使用。痤瘡指南也指出，過氧化苯甲醯和維A酸乳膏同時使用，前者會讓後者的效果減弱。

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外用抗生素的刺激性，總體還好。但是有些液體類藥物裡面含有酒精成分，使用前一定要好好看說明書的成分表。如果是含有酒精的外用抗生素類藥物，也避免和維A酸或過氧化苯甲醯同時使用，可以分時間段使用。

鄭州市中醫院皮膚科成立於1978年，多年來，堅持以中醫為主，中西醫結合的道路，突出中醫特色，立足於對皮膚科常見、多發病及疑難雜症的研究，經過努力探索，研製出一系列特色製劑，具有療效好，無毒副作用的顯著特點。科室使用中醫傳統療法，如中藥浴、艾灸、拔罐、放血、埋線、電針、自血療法、穴位注射等治療銀屑病、濕疹、藥疹、帶狀皰疹、蕁麻疹等常見病及一些疑難病均有療效好，復發低，副作用小的優勢。此外，我科還開展有中藥冷噴治療、中藥面膜療法、敷臍療法、冷凍療法、熱烘療法、耳背放血加穴位埋線療法、耳穴療法、微波療法、針刺放血療法等。經過幾十年的臨床經驗和研究，科室還配置了許多行之有效地外用製劑，如抗敏散、祛斑散、痤瘡Ⅰ號、痤瘡Ⅱ號、牛皮癬藥水等。

【鄭州市中醫院 朱清】