「轉氨酶正常，就代表肝臟健康了嗎？」

「轉氨酶升高，我的肝是不是沒救了？」

在醫學上，轉氨酶是一種催化轉氨基反應的轉移酶，將胺基酸的α-氨基轉移到一種α-酮酸上。而轉氨酶又包括了谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）。其中1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。

經常體檢的人都會發現，體檢單上肯定少不了轉氨酶這個名字，一看到這項數值升高，難免心裡會開始擔心，那麼轉氨酶升高就一定代表肝臟出問題了嗎？

轉氨酶正常數值為：0—40U/L

轉氨酶升高不用太著急：

轉氨酶雖然是體現肝臟健康的一個指標，但由於每家醫院檢查方法、儀器都不相同，因此臨床上會有2.5%的健康人群血轉氨酶會出現輕度升高，而且在同一天的不同時間檢查，結果都可能不一樣。如劇烈運動後、過度勞累時或檢查前吃過油膩食物、服用某些藥物等，都可能使轉氨酶暫時輕度偏高。因此碰到這類現象，休息一段時間再做檢查即可，無需過於擔心。

若多次檢查之後，都顯示轉氨酶持續升高，那就得多留心4個問題：

首先最為熟悉的便是病毒性肝炎。自身患有病毒性肝炎，會引起轉氨酶升高，其類型主要包括甲、乙、丙、丁、茂型肝炎。

其次是藥物性肝損害。某些藥物或化學製劑如抗結核藥、化療藥、紅黴素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有某些治療銀屑病的中藥等，可以造成肝細胞損傷，使得轉氨酶數值升高。

再者是酒精性肝病和脂肪肝。長期大量飲酒者、肥胖、三高人群，其患酒精肝、脂肪肝的幾率也會大大提升，從而在體檢中也會使得轉氨酶數值出現異常。

最後便是肝癌。部分肝癌患者的轉氨酶數值會出現異常。

面對轉氨酶數值的升高，醫生會這樣做：

1.轉氨酶數值異常情況超出正常數值10倍以下

轉氨酶數值輕度升高，且身體並無出現明顯的異常情況，可暫時不使用藥物，再對肝功能進行對此複查，動態觀察ALT的變化情況及分析ALT升高的原因。

2.3個月內，轉氨酶數值持續異常

持續1—3個月時間中，轉氨酶數值持續異常，且有病毒指標陽性的患者，可進行抗病毒治療。

3.轉氨酶數值升高至2000UI/ml以上

轉氨酶數值升高至正常值十倍以上，甚至幾十倍，並伴有明顯的乏力、納差等症狀時，一定要給予高度的重視，及時治療，切勿耽誤。

除了以上對應的治療方法之外，肝不好的人生活中也應該避免幾個傷肝行為，並遵守好護肝6大原則！

避免3個傷肝行為：

隨著工作和生活的壓力越來越大，很多人從被動熬夜變成了主動熬夜，即使已經處理完手頭的工作或是事情，大部分人都養成了熬夜的習慣，白天困到不行，晚上卻精神抖擻。然而，熬夜是最傷肝的行為。肝臟在夜間需要修復時間，但長時間的熬夜讓身體處於工作狀態，肝臟也被迫營業，得不到正常的休息，從而加重肝臟的負擔，久而久之就會傷害肝臟的健康。

酒精對肝臟的傷害也不容小覷，酒精會對肝細胞造成損傷，尤其是大量飲酒的人，肝細胞得不到有效的修復，時間一久，肝病就找上門。

生氣對肝臟的傷害也非常大，常言道，氣大傷肝。生氣會影響肝氣的正常運行，尤其是生悶氣，情緒失控、壓力得不到正常的釋放等，這幾個行為都會對肝臟造成一定的傷害。

所以，養成良好的生活習慣，保持健康的心態，學會控制自己的情緒，是非常重要的。

在中醫上流傳著「六步」護肝法，到底是怎樣的？

中醫的「六步」護肝法：

「六步」護肝法第一步，也是最重要的一步，就是多喝水。大量的水分可以促進身體的新陳代謝，減少代謝產物以及毒素對肝臟的損害，還可以增強身體內血液的循環。正常情況下，每人每天補充1200毫升左右的水就夠了，飲水不宜一次喝太多，每次喝水一旦超過200毫升，會起到利尿的作用，身體不但吸收不了水分，反而會增加水分的丟失，每次喝水的量最好是50毫升左右，這樣可以達到較好的補水效果。

第二步是通過補脾、補腎來護肝。中醫認為肝不可進補，容易導致上火，而脾虛或是腎虛的人群肝功能也不好，所以可以通過補脾、補腎來達到護肝的功效。《本草通玄》記載：「枸杞子，補腎益精，水旺則骨強，而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣。」枸杞有補腎的作用，大家可以用枸杞泡水喝。

第三步是喝酒前先吃東西。食物在胃粘膜和腸粘膜中會形成一層保護膜，從而在一定程度上可以有效減輕酒精對肝臟的傷害。如果有必不得已的酒局時，可以在去之前吃點麵包主食之類的東西墊墊胃，減少酒精對胃部的刺激。

第四步是保持愉悅的心情，情緒的變化對肝臟的傷害是非常大的，所以保持心氣平和是護肝中非常重要的一步。

第五步是保持平衡的飲食，特別是要多吃蔬菜和水果。蔬菜供應的保健成分、維生素和膳食纖維能幫助人們遠離多種癌症和心臟病。每天應進食兩盤蔬菜，總的實際攝入量保持在1斤左右，種類最好能達到5種，其中一盤最好是新鮮、深綠色的時令蔬菜。

第六步就是保證適量的運動。運動可以消耗身體內的脂肪，有效預防脂肪肝的發生，並且對於日常護肝也是非常有幫助。

只有肝臟健康了身體才能健康，在日常生活中，一定要遠離傷肝行為，學會正確護肝方法。

參考文獻：

[1]降低轉氨酶的有效方法[J].《中國輸血雜誌》編輯部.2010.11

[2]傳染性非典型肺炎低氧血症與肝轉氨酶異常的關係[J].中國醫藥指南.2003(09)

[3]益脾養肝法探析[J].中醫學報.2019(07)

未經作者允許授權，禁止轉載