其實我們在買保險之前，對於保險條款並不熟悉，但很多健康險都會設置一定的投保限制，例如等待期不賠，因為投保人不清楚，所以就很容易觸犯保險條例，進而導致自己買的保險被拒賠。
這不，前段時間又有一名男子在買保險之後遭到了保險公司的拒賠，令人不可思議的是，這名男子在被查出帶病投保之後，不僅沒有被處罰，反倒還得到了60萬元的保險金賠償，這是怎麼回事？下面讓我們一起來了解下吧！
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真實案例
去年3月份，33歲男子李某在保險公司分期付款給自己買了一份重大疾病保險，保額60萬，保費8000元。在工作人員的幫助下，李某當天下午便完成了付款並簽訂合同。同年11月，李某因為摔傷住院，可結果卻在做身體檢查的時候，意外發現了肝癌，隨後李某家屬向保險公司提交理賠申請，可結果卻被保險公司以「未如實告知」拒絕了賠償。
對於拒賠的具體原因，工作人員聲稱，被保人李某在2017年時，就因脂肪肝、糖尿病、肝硬化在醫院有過6次以上的就診記錄，而在李某投保時，卻否認自己患有這些疾病，因此保險公司拒賠。
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案例分析
「大意失荊州」
對於保險公司拒賠的做法，我認為大家都會理解，畢竟得病之後再去投保，這種行為本身就屬於故意欺詐，自己的行為不合法，怎麼可能得到合法的賠償。
按理來說，事情到這裡就已經結束，可結果誰也沒想到，保險公司卻因為一項大意操作，結果反倒損失了60萬，這又是怎麼回事？原來在保險公司第一次提出拒賠反饋之後，保險公司並沒有正式解除和李某之間的保單合同，結果導致李某的保費再一次被保險公司帳戶自動收取。事後李某以此為由，向法庭上訴，並成功索賠到保險公司支付的60萬保險金。
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買重疾險怎樣順利獲賠，這2點一定要牢記
從近5年保險監管部門統計的理賠數據來看，平均獲賠率基本都在96%以上，也就是說，絕大部分的理賠申請都得到了賠付，那從這裡就可以看得出來，現實生活中很多人得不到賠付，其主要原因還是自身對保險的認知度不夠，經常會忽視一些重要細節，導致自己的保險被拒賠。
所以我們要想避免自己買的保險順利獲賠，以下2點一定要牢記
（1）不要帶病投保
在自己已經患病的情況下投保，即便你能躲過保險公司的審核，順利簽訂合同，但如果在理賠時被查出帶病投保，同樣無法得到賠償。
值得注意的是，故意帶病投保存在一定的危害，屬於欺詐行為。情況較輕的，保險公司會單方面解除合同，並扣除保費；情況較為嚴重甚至已經構成一定金額的詐騙，那麼投保人就需要承擔相關的法律責任，受到相應的處罰。
（2）第一時間報案
如果被保人確診某種重大疾病，要儘快核對保單，查看是否屬於保單中規定的重大疾病，確定所患疾病包含在合同範圍內之後，要第一時間向保險公司報案，彙報病情。否則一旦錯過了最佳報案時間，不管是健康險還是車險，都會影響工作人員對事故真相的確認，進而導致被拒賠。
其實保險這東西，買對了，一種就夠了；買錯了，即使擁有上百種也是浪費。保險應該如何買，才能讓一堆「廢紙」成為保障？