近些年來,肺癌一直占據我省惡性腫瘤發病和死亡的首位,隨著人們健康意識提高,越來越多的人開始重視體檢,在體檢中被發現肺結節的人群也越來越多。查出肺結節真的等於肺癌嗎?抑或結節與肺癌只有一步之遙?
對於談「結」色變的人群,濟南73歲的李大爺笑著說,他和老伴兒曾經也是其中一員。他想用自己的親身經歷告訴大家,發現肺結節不用怕,篩查診斷才是關鍵。
李大爺8月查出多發性肺結節
「每年七八月份,我都要做一次全面的體檢。然而,去年的這次體檢,卻將我原本平靜的生活徹底打破。」李大爺說,在CT那頁上一行陌生可怕的文字出現在了他的眼前:多發性肺結節……
李大爺說,他聽說肺結節和肺癌有關係,而且,不久前他的一個朋友就是肺癌去世的。「我心想,完了!我是不是也得肺癌了!」那一夜,李大爺一夜未眠,第二天,他帶著體檢報告趕忙上了醫院。
醫生邊看邊說,「不用緊張,這是邊緣清晰的實體性結節,可以隨診觀察。至此,壓在李大爺心上的一塊石頭終於落了地。
老伴兒9月又查出肺部磨玻璃結節
李大爺回家後沒輕鬆多久,去年9月,老伴兒做CT檢查的時候,被查出了肺部磨玻璃結節,直徑約9mm。「我上網查詢,磨玻璃結節有可能是肺腺癌的癌前病變,或是早期的肺腺癌!」年過七旬的他拿著片子,帶著報告,在哈市各大醫院奔波,甚至還將影像資料發送到了國外,以求權威診斷。
四處求醫得到了兩種結論,「有的說,需要引起重視,但不必恐慌,觀察一段時間還來得及;有的說,這就是早期肺癌、屬於原位癌,應該儘早手術。」到底該聽誰的?思來想去李大爺再次找到了上次看診的醫生,仔細查看了影像資料,醫生耐心地說:「磨玻璃結節大部分是良性的,有些就是炎症或是增生的病灶。你這個可能就是炎症,3個月以後再來複查一下吧,期間要消炎治療。」
三個月後,CT結果顯示,右肺上葉磨玻璃影消失!那一刻,李大爺心中渙然冰釋。從2018年8月到2019年3月,半年多的時間裡,李大爺兩次經歷了從開始的惶恐不安,到最後如釋重負。他最大的感受是,「面對肺結節,我們既要重視它,積極檢查,及時干預,同時又不要恐慌,明確診斷是最關鍵的。」
醫生:大部分肺結節良性,不必擔心
經常有人拿著體檢報告單詢問醫生,得了肺結節是不是就意味著離肺癌不遠了,還是已經患了肺癌?
北京東方醫院腫瘤內科主任醫師李泉旺有話說:
「其實這個大可不必。肺部小結節並非一定意味著就是肺癌,大部分結節是良性,不必擔心」,發現肺部有磨玻璃樣結節也要重視,正確的做法應進行有效影像檢查,找有經驗醫生,明確結節性質,儘早及時進行有效的治療。
擅長氬氦刀冷凍消融、介入聯合中醫藥治療,首創辛香解毒通絡法治療肺結節、肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等常見惡性腫瘤,特別在開發中藥特色外治療法,對各種癌性疼痛、術後胃癱、白細胞下降、中藥血管靶向介入等方面有較高造詣。
肺癌咋篩查?
李泉旺主任提醒,預防肺癌,要建立良好的生活飲食習慣,並定期到醫院體檢,特別是一些反覆咳嗽、咳痰;年吸煙數大於400支;同一部位反覆發生肺炎;家族有腫瘤病史等高危人群更要提高警惕。
肺癌如何早期篩查呢?李泉旺主任建議,40歲以上人群最好每年做一個肺部CT,如果是直徑5毫米以下的微小肺結節可以每半年到一年進行定期複查,直徑在5毫米至1厘米,有高危徵象的肺小結節可以每三個月複查一次。
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