又是一年夏天到
每年差不多露jio的時候
皮膚科門診就要開始迎來一批焦急的患者
有的還是和娃兒、老伴一起來看的
他們都有同一個煩惱
指/趾甲
比如這兩天衝上熱搜的話題
#指甲上突然長了一條黑線#
有網友說這是癌變！
是肝出問題！還有說是腎虛！
（趕緊低頭仔細看看你的指甲蓋）
「成都市第一人民醫院」皮膚美容主診醫師鄒興偉看到小康妹的「求助」後，安慰到：「指/趾甲長黑線不用太緊張，這個不是奇怪的病，一般可能是 甲母痣。也就是長在甲母質上的痣，和長在其它部位的痣是一個道理。」
那黑線的 指/趾甲會完全黑掉嗎？
會有生命危險嗎？會不會癌變哦？
面對一連串疑問，鄒興偉醫生淡定表示，甲母痣的 黑線寬度<3毫米， 邊緣規則整齊多是良性的甲母痣，一般增寬得很緩慢，色素均勻，到一定程度就 不再繼續增寬。
注意，如出現以下情況，建議您找專業皮膚科醫生看診：
1
短時間內 指/趾甲突然黑線寬度超過3mm；
2
在同一個 指/趾甲上出現多個不連續的條帶 ，顏色有深有淺；
3
指/趾甲根部和/或指甲遠端甲床的皮膚變黑。
有上述情況，那就要提高警惕了，小心是黑色素瘤的可能！
正常的 指/趾甲顏色常呈粉紅色，甲面摸起來光滑圓潤，厚薄適中。除了 指/趾甲變黑，鄒興偉醫生分享臨床上還有各種五顏六色的甲。
指/趾甲變綠
指/趾甲變綠在臨床上稱為綠甲，多見於 銅綠假單胞菌感染。
「我遇到的這類病人，她們經常是做了美甲後感染的。」鄒興偉醫生表示，有些 指甲油、膠水等美甲工具一旦沾染銅綠假單胞菌就容易留在美甲隙縫裡。
圖源：廣東公共DV現場
夏季更利於細菌在濕潤、溫暖的隙縫裡繁殖，「子子孫孫」安逸度日最終以「綠色」來通知它們已經在你 指/趾甲上「安居」樂業。
除了愛做美甲的人，鄒興偉醫生建議還有兩類人群需注意：
清潔衛生的服務人員， 經常淘洗拖把或觸碰髒水容易讓細菌殘留在指甲縫中。
園丁等會長時間接觸土壤的人群。
指/趾甲變白
白甲與肚子長蛔蟲/營養不良...真沒關係！
第一種情況，指甲上出現了白點、白斑。
這種變化很常見，多數是由外傷引起的，比如 指/趾甲戳到了硬物或者手撕倒刺等。
第二種情況，腳趾甲甲板出現發白且增厚
縱向的白甲、發白且增厚大多數見於真菌感染，也就我們耳熟能詳的灰指甲 （灰指甲不是灰色嗷~）。
第三種情況， 指/趾甲大面積變白了
得考慮疾病因素，肝硬化、潰瘍性結腸炎、血紅蛋白沉積病、低鈣血症，都可能引起「白指甲」。此外，低鈣血症會讓 指/趾甲變白，同時還會讓 指/趾甲變脆、變軟。
指/趾甲 變紅
如果 指/趾甲上出現 粉紅色或紅色的縱向條紋，並且只有一個指/趾甲有的話，可能與良性或惡性甲腫瘤相關，如 甲乳頭狀瘤、血管球瘤等。
指/趾甲 變藍
首先需要排除掉你手洗了掉色的牛仔褲！
指/趾甲變藍在臨床上叫藍甲，常見於慢性心肺功能不全患者，所有甲床和甲半月呈發紺色（青紫色）。甲下血腫、銀質沉著病、先天性惡性貧血等也可見藍甲。
在大家對比 指/趾甲的時候，鄒興偉醫生嚴肅提示：
若 指/趾甲異常且持續時間長
同時伴有身體不適
不能妄自下結論這類疾病，去皮膚科
讓醫生安排檢查，是最穩妥的選擇
別自行查找資料就鑑別用藥，貽誤時機！
哪些人容易指/趾甲感染？
1、長期穿高跟鞋或「小鞋」的人
穿上高跟鞋或小碼的鞋後，腳部前掌受力增大， 五指相互擠壓，容易造成局部 血液循環不佳、 趾甲變形及甲剝離 ，這個時候灰指甲就容易找上門啦。
2、免疫功能低下的人
老年人、孕婦、糖尿病人、長期使用免疫抑制劑的病人，甲真菌病的發病率高。一些重症，如愛滋病、晚期癌症患者，不僅真菌性癬病發病率高，而且癬病分布廣泛，表現奇特，十分頑固難愈。
3、經常做美甲、修甲的人
美甲過程中使用的很多化學物質會讓指甲越來越脆弱，剪、磨等動作都有可能造成甲損傷，造成真菌的間接感染，引起灰指甲。
4、家庭主婦、廚師及某些工人
這類人群長期與水或各種化學物質接觸，導致甲板浸漬、腐蝕，改變了甲板表面的酸鹼度和防禦能力，真菌更易侵入。
養護好指/趾甲
一定要注意4點
日常保養 指/趾甲，建議做到以下幾點：
1
剪 指/趾甲別太短
剪 指/趾甲時不能太深，不要向甲溝內修，多留一些在外面，才能避免甲溝炎。
頻率：不要剪得太頻繁，建議3~4周修剪一次；
長度：頂端超出指尖 1毫米左右即可；
形狀：最好修剪成長方形，如果邊緣太銳利，可以用銼刀打磨。
2
避免頻繁美甲或摳甲油膠
頻繁美甲會使甲面失去光澤、甲變脆，還可能誘發 甲癬、甲溝炎等。
美甲時最好不要輕易颳去甲周的角質，已經美甲後要避免摳甲油膠，容易傷害甲板頂層，使指甲變得更脆。
3
不要拿指甲當工具
比如剝離標籤上的膠貼、鬆開鑰匙環等，容易損壞或折斷指甲。
4
指甲根部沒必要去死皮
被除去的死皮並非真正的死皮，而是甲小皮，它是皮膚的正常解剖結構，起到保護指甲死角的作用。
若把甲小皮修剪掉，不僅甲板會受到傷害，甲母質也會受到各種刺激，引發細菌感染，導致指甲營養不良、甲溝炎等問題。
沒想到吧，小小的指甲里
竟然藏了這麼多健康的秘密
十指連心，記得好好愛護
「本期科普醫生」
醫生簡介
主要從事皮膚外科與皮膚雷射美容工作，擅長綜合運用外科、雷射及光動力技術治療面部損容性皮膚疾病、甲病、皮膚腫瘤等難治性皮膚病。對難治性痤瘡、玫瑰痤瘡、面部皮炎的診治具有豐富的臨床經驗。現任四川省醫學會皮膚外科學組委員。在國內外雜誌上發表科研論文十餘篇，其中SCI收錄1篇。
門診時間
周一、周三、周六全天
編輯 | 魚魚
監製 | 黃利琴
審核 | 藍嵐
圖片來源 | 攝圖網
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