近段時間
熱議話題#屁股針為什麼消失了#
勾起了不少朋友的童年記憶
這也讓一些人不禁疑問
小時候流行的「屁股針」
現在怎麼都銷聲匿跡了？
01
「屁股針」是什麼？
人們常說的「屁股針」，其實屬於肌肉注射的一種，是指把藥物注射到肌肉組織中。
肌肉注射的方式能夠避免藥物經由肝臟代謝，在注射一些種類的疫苗以及對血管刺激性可能較大的藥物時，往往會選用這種注射方式。
而屁股部位肌肉比較「厚實」，自然就成了肌肉注射的「優秀候選位置」之一。除此以外，大腿外側、兩邊胳膊的三角肌區域等，也是肌肉注射的「候選位置」。
臨床上，除了肌肉注射外，還有各種適合於不同場景的注射方式，常見的有靜脈注射、皮下注射及皮內注射。
1.靜脈注射
顧名思義，就是直接把藥物注射到人體的靜脈之中。日常經常提到的吊水、打點滴都屬於靜脈注射。這一注射方式的好處是，直接將藥物注射至靜脈血液，藥物不容易被肝臟等器官代謝，而且能在較短時間被送往全身。當需要藥物儘快起作用時候，臨床醫生就會選擇這一方式。
2.皮下注射
提及皮下注射，大眾較為熟知的就是注射胰島素了。胰島素一類的大分子蛋白質一般難以經由口服吸收，需要通過注射給藥，而相對於靜脈注射、肌肉注射，皮下注射的操作要求更為簡單，即便不是專業醫護人員也能學習操作。這對於需要長時間注射胰島素的病人而言，選這一注射方式就很適合。
3.皮內注射
皮內注射最常用於一些藥物的「皮試」操作，醫護人員會把針頭貼在靠近皮膚表面的地方往裡注射藥物。這樣操作主要是因為注射點相當靠近皮膚表面，若身體有不良反應，比較容易觀察到。
02
都是肌肉注射，
打在屁股和打在手臂區別在哪？
首先，大家要清晰，打針的作用是：在臨床治療中，部分藥劑並不能經由口服獲得藥效，或是無法經過口服吸收作用，所以就會選擇直接注射藥物到人體來進行治療。
而同樣屬於肌肉注射，選擇打在屁股上或打在手臂上，主要得看注射的藥劑類型及用量。一般而言，手臂的肌肉注射操作更方便，適合小劑量的藥物注射；而對於較大劑量或刺激性較強的藥物，更常見是選擇屁股的肌肉注射。
03
「屁股針」為什麼現在都銷聲匿跡了？
其實「屁股針」並沒有消失，只是現在需要應用屁股針的場景變少了。而「屁股針」逐漸退居次要地位，主要跟以下的幾個因素有關：
1.容易造成尷尬。打過「屁股針」的都知道，注射時需要脫下褲子、露出屁股。這在一些相對不私密的公共注射室，患者隱私將面臨挑戰。
2.疼痛感比較厲害。「屁股針」要刺入厚達3cm的皮膚及脂肪組織，才能觸達肌肉。注射時，針頭會相對扎得比較深，自然疼痛感也會更強。此外，屁股血管及神經線分布密集，每次打完針後不少病人都覺得覺得屁股又麻又痛。
3.有刺激神經的風險。屁股內側有坐骨神經線，如果醫護人員的打針操作不成熟或者方法有誤，可能會刺激坐骨神經，引發神經損傷，甚至影響正常行走。
4.藥物在「更新換代」。隨著藥物科研進步，當年一些必須經過「屁股針」注射的藥物已被淘汰。例如：部分青黴素類藥物，被頭孢類藥物取代。
綜合以上原因，「屁股針」才越來越少見。但對於一些給藥量很大的肌肉注射類藥物，可能還得依靠「屁股針」，讓它發揮最好的療效。
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編輯：彭秋霞
審校：郝雅竹
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