近日,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》已正式公布。《國家藥品目錄》包括凡例、西藥、中成藥、協議期內談判藥品、中藥飲片五部分。其中西藥、中成藥和中藥飲片屬於常規准入藥品,協議期內談判藥品是指通過談判准入的方式被納入《國家藥品目錄》的藥品。此外,協議期內談判藥品部分還規定了藥品的支付標準及協議有效期(支付標準有效期)。小編根據癌種總結了醫保納入的靶向藥物和免疫檢查點抑制劑,供大家參考。
非小細胞肺癌靶向藥物20種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
備註:2022年《國家藥品目錄》與2021年《國家藥品目錄》的西藥部分相關癌種的靶向藥物沒有變動,本文參考的是2021年《國家藥品目錄》的西藥部分,下文均是,不再備註!
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、奧希替尼:EGFR外顯子19缺失、外顯子21(L858R) 置換突變、T790M突變;
2、阿美替尼:EGFR外顯子19缺失、外顯子21(L858R) 置換突變、T790M突變;
3、安羅替尼:EGFR基因突變、ALK陽性;
4、克唑替尼:ALK陽性、ROS1陽性;
5、塞瑞替尼:ALK陽性;
6、阿來替尼:ALK陽性;
7、曲美替尼:BRAF V600E突變;
8、達拉非尼:BRAF V600E突變;
9、恩沙替尼:ALK陽性;
10、伏美替尼:EGFR外顯子19缺失、外顯子21(L858R) 置換突變、T790M突變;
11、達可替尼:EGFR外顯子19缺失、外顯子21(L858R) 置換突變;
12、埃克替尼:EGFR敏感突變;
13、洛拉替尼:ALK陽性;
14、布格替尼:ALK陽性;
15、賽沃替尼:MET外顯子14跳突;
16、吉非替尼:EGFR敏感突變;
17、阿法替尼:EGFR敏感突變;
18、厄洛替尼:EGFR敏感突變。
小細胞肺癌靶向藥物1種
協議期內談判藥品部分:
結直腸癌靶向藥物4種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、西妥昔單抗:RAS基因野生型。
胃食管癌靶向藥物3種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、維迪西妥單抗:HER2過表達;
2、曲妥珠單抗:HER2陽性。
胃腸道間質瘤靶向藥物4種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
乳腺癌靶向藥物12種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
備註:氟維司群屬於內分泌治療藥物,但也有文獻稱其為靶向藥物。
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、伊尼妥單抗:HER2陽性;
2、帕妥珠單抗:HER2陽性;
3、恩美曲妥珠單抗:HER2陽性;
4、吡咯替尼:HER2陽性;
5、阿貝西利片:HR陽性且HER2陰性;
6、奈拉替尼:HER2陽性;
7、羥乙磺酸達爾西利片:HR陽性且HER2陰性;
8、哌柏西利:HR陽性且HER2陰性;
9、依維莫司:HR陽性且HER2陰性;
10、曲妥珠單抗:HER2陽性;
11、氟維司群:ER/PR陽性。
甲狀腺癌靶向藥物2種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌靶向藥物4種
協議期內談判藥品部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、奧拉帕利:胚系或體細胞BRCA突變;
2、氟唑帕利:胚系BRCA突變;
3、帕米帕利:胚系BRCA突變。
腎癌靶向藥物4種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
尿路上皮癌靶向藥物1種
協議期內談判藥品部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、維迪西妥單抗:HER2過表達。
肝癌靶向藥物5種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
前列腺癌靶向藥物6種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、奧拉帕利:胚系或體細胞BRCA突變。
黑色素瘤靶向藥物3種
協議期內談判藥品部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、維莫非尼:BRAF V600E突變;
2、曲美替尼:BRAF V600E突變;
3、達拉非尼:BRAF V600E突變。
頭頸部鱗狀細胞癌、鼻咽癌靶向藥物2種
協議期內談判藥品部分:
明確靶點的藥物及相關靶點:
1、尼妥珠單抗:EGFR表達陽性。
肉瘤靶向藥物1種
協議期內談判藥品部分:
神經內分泌腫瘤靶向藥物3種
協議期內談判藥品部分:
西藥部分:
室管膜下巨細胞星形細胞瘤靶向藥物1種
協議期內談判藥品部分:
腎血管平滑肌脂肪瘤靶向藥物1種
協議期內談判藥品部分:
免疫檢查點抑制劑4種
協議期內談判藥品部分:
各種藥物需明確靶點的對應癌種:
1、信迪利單抗:非鱗狀非小細胞肺癌(EGFR基因突變陰性和ALK陰性);
2、替雷利珠單抗:尿路上皮癌(PD-L1高表達)、非小細胞肺癌(EGFR基因突變陰性和ALK陰性)、實體瘤(MSI-H/dMMR);
3、卡瑞利珠單抗:非鱗狀非小細胞肺癌(EGFR基因突變陰性和ALK陰性)。