天津河北安怡醫院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主，集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理專科醫院。醫院構建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設立精神科、內科、中醫科、睡眠門診、抑鬱症診療門診、中醫精神科、心身障礙科、心理康復科、心理諮詢與治療中心、兒童青少年心理諮詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個專科與亞專科。住院部開設男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調、電視、冰箱、無線網絡和24小時熱水，獨立衛生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設有心理諮詢門診、心理熱線、網絡諮詢等多種諮詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業、升學、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統的精神康復治療，採用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農療、娛療、體療和生活自理、職業技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施，使心理創傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復發，收到了良好的效果。
引言
嚴重精神障礙，主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障礙、偏執性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯所致精神障礙等，這一類疾病發病時患者言語行為會出現異常，病情較嚴重，急性發作時很多需要住院接受規範治療。
同時，這一類疾病往往病程長，復發率高，容易導致患者出現功能殘疾，所以在急性期疾病得到有效控制之後，患者進入穩定期後還需要接受康復服務。有效的康復對於鞏固療效、減少復發、降低致殘率、促進患者回歸社會都具有非常重要的意義。
嚴重精神障礙患者的康復形式主要有院內康復、居家康復、社區康復等。
在我國，由於醫院、社區等公共資源相對不足，大部分嚴重精神障礙患者經過急性期治療後往往需要回到家庭中，家屬承擔了大量的照料工作，因此居家康復顯得尤為重要。
良好的居家康復能更好地監護和督促患者，不僅能進一步鞏固療效，減少病情復發，而且相比於住院治療，居家康復有著無法比擬的優勢。
患者離開陌生的醫院環境，與親人待在一起，更有利於促進患者工作學習、人際交往等各方面能力的恢復。
居家康復是一個系統工程，需要足夠重視。很多精神疾病是慢性疾病，疾病發生、發展過程中會影響認知功能、社交技能、生活技能，進而影響工作、學習能力。
因此，患者和家屬在居家康復中要注意從醫學、社會、心理、職業四方面提高能力，促進患者全面康復，幫助患者增強自信、回歸社會。
01
醫學康復
1、找固定醫生定期門診治療，在醫生的指導下選擇合適的藥物，觀察藥物副作用，及時反饋給醫生進行處理。
2、在家庭護理中逐漸引導患者自主管理藥物，如從開始家屬擺藥，患者認識藥物的種類、服用劑量，逐漸過渡到在家屬的督導下患者自主擺藥，自行按時、按量服藥，最終達到藥品可以自己管理。
3、幫助患者識別及總結自己病情波動的信號，做到早期識別復發信號，及時就診，減少病情波動。
4、引導患者認識自己疾病的表現，識別哪些是自己的症狀。在這方面我們可以通過多參加醫院的健康教育講座和家屬聯誼活動，豐富精神衛生知識，提高症狀識別能力。
02
社會康復
1、生活技能：鼓勵患者自己的事情自己做，照顧好自己的生活起居、個人衛生，家屬儘量不要包辦代替。同時要鼓勵患者承擔家庭責任，如幫助採購、做飯。
2、社交技能：鼓勵患者與同學、以前的朋友交往，不要因為擔心別人知道自己患病而斷絕一切社會關係，這將嚴重影響患者的社交能力。
3、體能訓練：部分患者在服藥後食慾增加，加之外出活動減少，出現體重增加，家庭護理中注意監測體重，當發現體重增加超過病前體重7%時，要特別注意體重管理。
可以鼓勵患者參加戶外運動，通過增加耐力（有氧運動）、肌力和柔韌性練習增加體能，如慢跑、瑜伽練習都是很好的增加體能的運動。
03
心理康復
1、心理落差：由於患病治療等因素，患者在一段時間可能休學或不能工作，很容易產生心理落差，這時候家庭成員要多給患者一些鼓勵、積極肯定。
幫助患者樹立合理的預期和目標，如暫時不能上學，先恢復看課外讀物、多做家庭朗讀、閱讀分享，逐漸恢複課程複習、學習新知識。
2、疾病恥感：患者患病後容易對疾病產生很多負面認知、有羞恥感，認為自己會被周圍人拋棄。家庭成員首先要樹立積極康覆信心，多接觸康復好的患者和家庭，為患者找到康復的榜樣。
鼓勵患者像正常人一樣生活，相信自己行為、舉止表現正常，別人會尊重自己的努力。
3、壓力管理：我們不能生活在「真空」完全沒有壓力的世界裡，要幫助患者合理調整壓力，培養興趣愛好，找到積極的情緒宣洩方式。
有條件的情況下可以學習認知行為治療的書籍、練習正念冥想緩解焦慮情緒。
04
職業康復
1、上學、就業：患者恢復的終極目標是能恢復上學、社會就業。在病情穩定的情況下可以鼓勵患者尋找就業資源，增強面試的技能，學習職場的人際交往，參加就業技術培訓。
2、有意義的事：家庭成員儘量鼓勵患者開展有意義的活動，如繪畫、手工、舞蹈等興趣愛好，發揮個人優勢。
3、分擔家務：承擔家庭責任，如幫助父母超市購物、銀行繳費、照顧老人，都是發揮個人能力很重要的途徑。
4、志願服務：暫時不能社會就業時，也可以參加社會志願服務，培養工作基本技能、加強團隊協作能力培養。
疾病是醫患共同面對的難題，治療和康復密不可分。
當醫生竭盡所能幫患者渡過急性期的槍林彈雨，護送到安全地帶，這時處於穩定期的患者更需要我們患者家屬的理解支持，積極參與到康復中來，攙扶甚至背負他們一段，讓患者早日恢復功能，重新回歸社會。
精神障礙患者的家屬是非常辛苦的，付出了很多時間和精力，不得不減少自己的興趣愛好、人際交往，甚至辭掉工作、放棄事業。
此外，家屬也承受著較大的精神壓力，常常擔心患者的病情反覆，有時自己的付出也得不到患者的理解，心裡著急又委屈。
在陪伴患者康復的過程中，家屬也需要照顧好自己，管理自己的身體、及時舒緩壓力和表達情緒、保證良好睡眠和適當運動。
我們要堅信，即便前路崎嶇，愛與希望之火不滅，終能救護我們的患者，助他們渡過那長夜漫漫，迎來康復的曙光。
部分素材來源於網絡，如有文字、圖片、視頻或其他內容涉及侵權或違規，請聯繫我們進行刪除修改，謝謝。