記者 高煒 通訊員 闕晉偉 向鋒
沒有全民健康，就沒有全面小康。健康，在決勝脫貧攻堅中的重要性不言而喻。
巴東縣共有建檔立卡貧困人口57359戶181955人，未脫貧戶中因病致貧返貧7019戶19049人，因病致貧、因病返貧率達42.07%。為解決好貧困人口看病問題，巴東嚴格落實健康扶貧要求，開出消除「病根」的藥方，為群眾送去醫療健康「紅利」。
提升醫療條件
近年來，巴東在改善就醫環境上下足「繡花功夫」，醫療衛生基礎設施建設有序推進，衛生人員隊伍建設明顯加強，醫療服務能力進一步提升。
各病房均配置中心吸氧、重症監護、床頭呼叫系統，超聲、檢驗、放射3個醫技科室設備齊全。走進金果坪鄉中心衛生院，給人「高大上」的感覺。
「以前在金果坪衛生院住院都是抬上抬下，現在有電梯了，方便多了。」患者家屬鄢雲錢說，以前檢查要到縣城或州城，現在衛生院就可以拍片、治療。
金果坪鄉中心衛生院於2017年9月投入使用，目前開設病床80張，可為鄉內及周邊約5萬人口提供健康保障。
近年來，巴東投資2000餘萬元為各鄉鎮衛生院和村衛生室配備醫療設備6000餘台（件）；爭取省地方債券3657萬元，新建標準化村衛生室184個，全縣322個行政村標準化衛生室將實現全覆蓋。
「縣衛健局作為全縣健康扶貧牽頭單位，始終把解決老百姓『看病貴、看病難』問題作為主要抓手，不斷加大基層醫療設施設備的投入力度以及人才隊伍建設，就是為讓老百姓輕鬆就醫。」縣衛生健康局副局長鬍朝良說。
盤活醫療資源
截至2018年底，巴東縣各級醫療機構醫保基金使用率只占56.3%，縣外醫保基金使用率占43.7%，流向縣外醫保基金高達1.11億元。造成這一現狀的主要原因，是縣、鄉兩級醫療機構不能滿足群眾日益增長的醫療需求。
為讓健康扶貧惠及更多群眾，巴東結合自身實際，全面推進醫療體制改革，縣域醫共體建設應運而生。該縣以人民醫院為龍頭，涵蓋縣內3家縣級醫療機構、1家疾控機構、1家婦幼保健機構和12家鄉鎮衛生院及3家民營醫療機構的共同體，有效實現醫療資源共享。
「通過醫共體的對口幫扶，專家下沉到鄉鎮衛生院，現場教學進行技術指導，有利於提升鄉鎮醫院的服務能力。」金果坪鄉中心衛生院副院長鄧正國介紹。
巴東還同步推進醫聯體建設。縣內縣級醫療機構分別和州中心醫院、民大醫院、宜昌市第二人民醫院、湖北省婦幼保健院、武漢同濟醫院等大醫院充分對接，向上借力，讓優質醫療資源下沉。
「通過下派專家，可以降低大病患者外出就醫成本。」縣人民醫院院長譚建國說。
2019年12月11日，在綠蔥坡鎮棗子坪村建檔立卡貧困戶嚴清翠家中，家庭簽約醫生田德鐧正在為患者測量血壓。嚴清翠84歲了，子女外出務工，家庭醫生田德鐧便成了老人家裡的「常客」。
為打通健康扶貧「最後一公里」，巴東全面深化家庭醫生簽約服務，成立家庭醫生簽約團隊97個，貧困對象家庭醫生簽約服務率達95.06%。
強化就醫保障
「最開始感覺天都要塌了。我父親因為壓力太大，引起了精神錯亂。」上月9日，在巴東縣人民醫院血透診療中心，正準備進行血透的官渡口鎮涼水井村村民彭尚偉向記者吐露心聲。
35歲的彭尚偉8年前患上腎病，需要靠血液透析進行治療。由於當時巴東還沒有完善的醫保政策，加之受醫療水平限制，彭尚偉只能在宜昌接受治療。高昂的醫藥費很快掏空了「家底」，生活陷入困難的彭尚偉一家也因此被認定為貧困戶。
2017年，巴東出台農村貧困人口醫療保障政策，建立基本醫保、大病保險、醫療救助、補充醫療「四位一體」保障機制；設立貧困人口健康扶貧醫療兜底保障資金，實行專戶管理，最大限度防止群眾因病致貧、因病返貧。有了政策保障，彭尚偉可以接受一周三次的透析治療，按以前的政策每年要多花3萬多元，現在報銷之後自己只出5000元。
如今，巴東貧困人口在縣域內17家定點醫療機構住院，全部實行「先診療、後付費」和「一站式、一票制」結算；全縣貧困人口全部參加城鄉居民醫保，落實財政部分或全額資助參保政策，參保資助率達到100%。各項健康扶貧政策的落實，使農村貧困人口醫療保障能力不足的「病根」成為過去時。