37歲的劉先生,兩個月前因為上腹痛到醫院就診,完善胃鏡檢查後診斷為胃潰瘍,醫生反覆叮囑劉先生,你的潰瘍已經很深了,要特別小心有出血和穿孔的風險,回去一定要改變不健康的生活習慣,每天堅持服藥,一個月後務必來醫院複查,結果呢,兩個月之後,一個男性患者因為嘔血、黑便伴失血性休克住進了消化內科病房,醫生一看,這不就是兩個月前在門診看病的劉先生嗎?
醫生很奇怪,明明當時看了病也開了藥,為什麼回去之後症狀反而加重了呢?
通過詢問,醫生這才發現,劉先生回去以後根本沒有遵醫囑,他只吃了兩個星期的藥覺得不痛了就停藥了,原來的一些壞習慣,他一個都沒有改掉,吸煙、酗酒、飲食上怎麼辛辣刺激怎麼來、還經常不吃早餐,醫生讓他一個月就複查,他倒好,都過去兩個月了也沒來複查,要不是因為上消化道出血,他依然不會來醫院。
入院之後,通過積極的補液擴容、抑酸護胃、輸血止血治療,第二天醫生又為劉先生完善了胃鏡,發現原來的潰瘍不僅沒有癒合,反而爛得更深了,甚至爛到了血管,這才引起了嚴重的出血。
這是典型的不聽醫生的話。
俗話說「十人九胃」,幾乎可以說10個人有9個人胃都有毛病。據統計,我國胃病在人群中的發病率高達85%,並且還在不斷增長,其中,消化道潰瘍發病率約為10%、慢性胃炎發病率30%,幽門螺旋桿菌感染者達7億人,全球一半以上的胃癌發生在中國,是當之無愧的「胃病大國」。
胃潰瘍的發病率之所以如此高,主要原因是大家平時不注意養胃,發現胃潰瘍以後,也不堅持治療,治好了又重複一些壞習慣,於是胃潰瘍反反覆復,始終無法徹底癒合。
作為醫生,要提醒大家的是,不要忽視胃潰瘍,胃潰瘍病人出現4種情況,必須馬上住院,否則生命可能有危險。
第一,胃潰瘍病人,突然出現嘔血、黑便,必須馬上住院
在胃潰瘍引起的併發症里,上消化道出血是最常見的一種併發症,原因是潰瘍越爛越深,就可能傷及血管,很多胃潰瘍患者在接受胃鏡檢查的時候,可以發現潰瘍里有明顯的血管殘端,像這種情況,出血機率是非常高的。
胃潰瘍患者一旦出血,必須馬上住院接受治療,不然患者可能會在短時間內出現失血性貧血甚至是失血性休克,進而危及生命。
第二,胃潰瘍病人,突然出現劇烈腹痛,必須馬上住院
胃潰瘍病人出現的最典型症狀就是節律性上腹痛,雖然胃痛很難受,但也不至於到那種受不了的地步,胃潰瘍引起的疼痛基本都是隱痛。
但如果胃潰瘍患者突然出現劇烈的腹痛,甚至痛的大汗淋漓,直不起腰,這個時候一定要高度警惕胃潰瘍導致的胃穿孔,必須要馬上住院,不然後果不堪設想,因為通過穿孔的部位,胃液往腹腔里溢,不僅可以引起腹膜炎,還可能引起腹腔感染,嚴重的還會導致敗血症。
第三,胃潰瘍病人,出現不明原因的食慾下降和消瘦,必須馬上住院
胃潰瘍是有癌變風險的,如果發現胃潰瘍不去處理,或是一拖再拖,隨著時間的推移,遷延不愈的胃潰瘍就有可能出現惡變。
胃潰瘍發展為胃癌之後,患者會有食慾下降和消瘦,這個時候一定不能掉以輕心,最好馬上住院治療。
第四,胃潰瘍病人,出現不明原因的嘔吐,必須馬上住院
很多胃潰瘍病人,吃什麼吐什麼,這個時候要警惕胃潰瘍導致的另外一種併發症,那就是幽門梗阻,原因很簡單,人的幽門相對於消化道的其他部位是比較狹窄的,如果這裡長了潰瘍,或是潰瘍惡變,就容易導致幽門更加水腫、狹窄、變形,食物無法通過幽門,在胃內越積越多,最終就會導致胃腔擴張,胃內壓力增加,在巨大的壓力下,患者就會出現嘔吐。
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