病人將在一兩天內死亡,醫生是怎麼知道的?難道會算命?答案來了

2024-01-05     腫瘤的真相與誤區

原標題:病人將在一兩天內死亡,醫生是怎麼知道的?難道會算命?答案來了

提到王先生的兒子小王,親戚朋友們中沒有說他不孝順的,自從王先生在3年前確診肝癌,小王便放下了手裡的工作一直跑著到處就診治療,前前後後花了十幾萬

起初治療後王先生身體確實好轉了不少,但半年前王先生腹痛難受,重新去複查,結果發現肝癌再度復發,而且已經是晚期

醫生稱開刀治療的意義不大,可以通過服用靶向藥來延長壽命,但最後的結果估計還是不盡人意。

但此前治病已經花了十幾萬,家裡已經沒有多餘的錢來治療了,畢竟靶向藥一個月下來也得好幾萬。但看到母親無力垂淚的樣子,小王還是不忍心,便陸續問朋友們又借了十幾萬,來給父親治病。

儘管服用了靶向藥,但父親的身體看起來還是越來越糟。在堅持了3個月差不多一百天後,天醫生告知小王:「看樣子堅持不了幾天了,要做好心理準備。」

兩天後,父親還是走了,小王一家悲痛不已。

這種情況並不在少數,所以很多人認為到了癌症晚期,再繼續砸錢吃靶向藥延長壽命並不值得,最後反而會落得一個人財兩空的下場。

一、癌症晚期,砸錢吃靶向藥延長生命值不值得?

我國癌症高發,很多癌症患者在手術、放化療後,把靶向藥當成了晚期患者的救命稻草,晚期癌症患者要不要砸十幾萬來延長壽命引發了很多人的爭議。

往往備受困擾的是那些長期被疾病困擾債務累累的普通家庭,他們希望通過放手一搏來求得親人的生還奇蹟,卻也擔心最後人財兩空。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤科主任林麗珠指出:靶向藥選對了確實能提高患者生存質量、延長存活期,但如果選錯了費錢又耽誤時間和病情。選擇靶向藥治療一定要選擇有經驗的專家指導後合理使用。

使用藥物來抗癌要遵循藥物經濟學原則,結合生存質量、生存期、成本—效果比、安全性等多個指標來全面的評估,以實現花合理的錢達到理想的治療效果

林麗珠還指出:腫瘤晚期患者不能一味追求治癒,還要結合腫瘤惡變程度、年齡、身體狀況家庭經濟能力多方面因素來決定要不要放手一搏

二、病人將在一兩天內死亡,醫生是怎麼知道的?

腎衰竭、腫瘤、肝硬化等疾病終末期,醫生會給患者家屬出具書面的病危通知,告知家屬做好心理準備,安排好後事,那病人在一兩天內死亡醫生是怎麼知道的?

其實,醫生一般是通過實驗室檢查結果患者的病情來綜合評估的。

北京協和醫學院腫瘤醫學博士曾博士指出:醫生一般會通過下面這幾個方面來預測患者壽命!

1、患者的生命體徵和意識狀態

患者的體溫、呼吸、脈搏、血壓等是最基本的生命指標,如果心率失常、血壓控制不住等很可能會危及生命安全,另外患者的意識情況如果一直昏迷,對疼痛刺激無感,那也可能壽命不久了。

2、患者的各項檢查指標

晚期疾病患者可能會有嚴重的酸鹼失衡、心臟功能異常、肝腎功能異常等,另外核磁、CT、超聲等檢查結果也有異常,患者的各項檢查指標都可以用來判斷病情。

3、醫生的臨床經驗

擁有豐富臨床經驗的醫生,會通過自己的臨床經驗做出準確客觀的判斷,醫生綜合患者的身體情況、檢查指標等能大致判斷患者的預後。

三、病人臨終前一般會有4大徵兆,多陪陪親人吧

西安交通大學法醫學博士張胤鳴指出:經典的死亡過程包括瀕死期、臨床死亡期生物學死亡期

瀕死期是死亡的開始,人體的腦部、心臟、肺部等重要生命器官病變甚至出現功能衰竭,這個階段及時治療可能能逆轉瀕死過程;

到了臨床死亡期,心血管運動中樞、腦幹呼吸中樞等功能受到抑制或停止,若把握黃金時間積極治療可能會復甦;

一旦發展到了生物學死亡期,那腦幹生命中樞或全腦都出現了不可逆轉的功能喪失。

有些人經歷過親人的「迴光返照」,但事實上迴光返照階段過後,人在臨終前更多的是痛苦。

醫生表示,很多病人臨終前會有下面這四大徵兆,這時候多陪陪親人吧。

1、喘氣困難

臨終前病人吸進去的氣少,呼出去的氣多,會有喘氣困難的表現,這個時候無需再配合吸氧,儘量做好通風處理。

2、身體逐漸變冷,皮膚濕冷

即便蓋很厚的被子,摸起來手也是冰涼的,可能是機體脫水導致血液循環變差了,這是臨終的一種表現。建議不要蓋太厚的被子,不然會讓患者不堪重負。

3、發出「咳咳」的喉鳴聲

人在臨終前口腔周圍肌肉變松,肺部、喉部的分泌物會隨著呼吸出現響聲,這個時候用吸痰器反而可能會加重痛苦,建議儘量要患者側面躺著。

4、吞咽困難

臨終的人無法進食,吞咽困難,不需要再強喂什麼東西,如果嘴唇乾的話可以用棉簽抹點水。

對於晚期癌症患者要不要砸錢延長壽命這個爭議,其實要綜合多方面因素來考量的。

一般醫生在患者臨終前會出具書面病危通知,多數醫生是通過患者的身體狀況、檢查指標及自己的個人經驗來判斷出來的。

參考資料:

[1]《晚期腫瘤患者砸錢換命 值不值?》.健康報醫生頻道.2016-01-15

[2]《臨死前,身體會發生哪些奇怪反應?真的會有迴光返照?看完讓人淚目》.科普中國.2022-06-05

[3]《人在臨死前,為啥會出現「迴光返照」?科學的解釋來了》.深圳衛健委.2019-03-29

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/a1538818046601cac4a97df3adfe4020.html