「今天講白內障，跟我這些80後、90後都沒啥關係……」

「懶得看了，直接把連結甩給老媽老爸……」

「我們家裡又沒有白內障家族史，我以後也不會得……」

切，所以說你們這些年輕人啊，仗著自己年輕就不注意，不要得意，小編斬釘截鐵跟你說，這個白內障你們以後100%都跑不了！

「不要嚇我，以後？以後是啥時候？」

「我天天都在貼眼貼膜，不會患白內障吧？」

「就算有也不慌噻，人家說白內障不熟不用做手術，等我七老八十了再說！」

世界衛生組織報告指出，白內障是全球首位致盲性眼病。據中華醫學會眼科學分會統計，我國60至89歲人群白內障發病率約為80%，而90歲以上人群白內障發病率高達90%以上。2019年國務院政府工作報告指出，我國60歲以上人口已達2.5億。按80%發病率估算，目前我國白內障患者人數已達2億。

知道大家的疑問多、誤區更多。

今天，我們鄭州市第二人民醫院白內障二病區主任袁軍就來給大家說一下，這個老年人很虛、中年人擔心、年輕人無懼的白內障。

白內障

白內障是一種眼科疾病，常發生於老年人群當中。眼睛晶狀體相當於照相機的鏡頭。凡是各種原因如老化，遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁，稱為白內障。多見於40歲以上，且隨年齡增長而發病率增多。

白內障的分類

1、先天性白內障

2、後天性白內障

出生後因全身疾病或局部眼病，營養代謝異常，中毒，變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁，分為6種：

老年性白內障

並發性白內障(並發於其他眼病)

外傷性白內障

代謝性白內障

放射性白內障

藥物及中毒性白內障

其中，老年性白內障是患病人數最多的一類，所以下面我們提到的「白內障」主要就是指的老年性白內障。

這些問題你們最關心

問題1：

「我才幼兒園畢業20多年，難道我會患白內障？」

醫生：

可以說，只要年紀大了，每個人都會得這種病！

「醫生，這個你就打胡亂說了，周圍還是有好些人一輩子都過了也沒聽說患白內障啊？！」

嗯，這是事實，但是實際上真相是這樣的——

老年性白內障是眼睛晶狀體老化的「產物」，就像頭髮會白、牙齒會掉，人到了一定年齡都會發生。只不過發病的時間、程度因人而異。

舉個例子，就像人都要長白頭髮一樣，有些人三十出頭就滿腦殼白頭髮，但有些老人家7、80歲了，白頭髮也只有幾根。

問題2：

「我的白內障長熟沒嘛？沒熟就不能手術哇？」

醫生：

幾乎所有確診了白內障的患者都要問這個問題，總覺得白內障不熟就不能手術，希望看了這篇科普的朋友，能不再糾結「熟不熟」的問題了。

在幾十年前，白內障手術要等到完全看不見了才能做，現在有些白內障老人還是保持老觀念，一等再等，耽誤了最好的手術時機。

現在白內障手術有了重大改進，手術技巧和方法跟以前完全不同。到了晚期再做手術，會造成手術困難，可能引起角膜失代償，懸韌帶斷裂等嚴重併發症 。

問題3：

「既然我這個白內障還沒熟，能不能開點藥讓它不要長了嘛？！」

醫生：

沒有這種神藥！

前面都說了，白內障是晶狀體老化的結果，它的實質是蛋白質變性。眼藥水，只能對早期白內障起到延緩病情發展的作用，但無法逆轉病情。

所以，如果你身邊有中老年人患有白內障，還喜歡相信那些保健品啊、眼貼膜啊可以延緩白內障、治療白內障的，麻煩把這段話抄送給他們，並且大聲武氣地告訴他們：

市二院的眼科專家說了，不要再買這些沒有用的藥！想要治癒白內障，只有去做手術！

問題4：

「醫生，眼睛上開刀好嚇人哦？眼球會不會出問題哦！」

醫生：

……你們放心嘛，這些我們醫生還是有數的！

來，各位親，跟著我念出聲，目前白內障的主要手術方式叫：白內障超聲乳化摘除及人工晶體植入手術，也是目前世界公認的一種安全有效的治療白內障手術方式。

為了讓大家不要怕，這裡簡單給大家說一說手術過程——

在眼睛上切開一個3毫米左右的口口，然後伸入筆尖大小的超乳針頭，將混濁的晶狀體粉碎並吸出，再通過這個切口植入人工晶體並固定。

目前先進的白內障手術屬於微創手術，已經基本突破了年齡上的限制，上至百歲老人，下到僅3個月的孩子，都可以進行手術。

整個手術只需10-15分鐘，患者術後包眼，大部分患者不需要住院，手術後第二天就可以正常用眼，只要定期到醫院門診隨訪就行，四周後就可以正常生活，絕大多數高齡患者都能耐受。

如何預防白內障？

問

「醫生，既然你說得那麼嚇人，每個人都要患白內障，那有沒有什麼辦法預防嘛？比如少看手機，比如多吃魚眼睛、多喝菊花茶那些？」

答：像這裡我們提到的年齡相關性白內障，是不能預防的！

但是我們要預防其他類型的並發白內障，比如過多暴露在強紫外線下有可能會使白內障發展更早、更快，再比如長期呆在紫外線強、海拔高的地區，白內障一般就會比較早發生而且發展比較快；此外，外傷也會導致白內障。

所以，預防紫外線、保護好眼睛儘量不受外傷，是預防這一部分白內障的有效方法。尤其是紫外線比較強的地方或季節，出門不要嫌麻煩，戴帽子、打傘、墨鏡，至少選一樣！

少看手機雖然目前看來跟白內障關係不大，但是中老年人還是不要長時間盯著手機看，養成良好的用眼習慣，保護好眼睛很重要。

至於魚眼睛、菊花茶，沒有啥用處也沒有啥影響，你想吃就吃想喝就喝嘛！

專家名片

袁軍，主任醫師鄭州市第二人民醫院白內障二病區主任，白內障、青光眼、眼整形專家，鄭州市眼科專業委員會秘書，河南省美容整形學會委員。近三十年來，不僅完成六萬餘例白內障超聲乳化手術，而且在眼科整形美容方面有很多創新和突破，首創的「羥基磷灰石義眼座植入聯合結膜囊狹窄改良術」、「羥基磷灰石義眼座加固鞏膜層墊術」等均處於全國領先水平，多項科研項目獲省、市科研成果獎。

【鄭州市第二人民醫院 陳燕】