孩子哮喘發作有先兆，牢記5點避免急性哮喘

主講人：重慶醫科大學附屬兒童醫院兩江院區

呼吸科護士長 劉玉琳

哮喘是一種慢性病，近些年，患病的兒童數量比以前增加了不少。每當到了季節更替的時間，特別是過敏原較多的春季，更易導致哮喘發作。宅在家裡防疫期間，孩子的哮喘急性發作該怎麼辦?

春季漸暖，但早晚溫差大，兒童適應能力較差，忽冷忽熱的刺激會導致呼吸道感染明顯增多，繼而引起哮喘急性發作。此外，萬物萌生，植物、花粉等過敏原較多，增加孩子哮喘發作風險。

這段時間，為了防疫，幾乎所有孩子都宅在家裡。為避免哮喘急性發作，需牢記5點。

1.避免接觸過敏原。如果孩子對塵蟎過敏，一定要注意居家環境的清潔，用濕抹布、濕拖把進行濕性打掃;如果對花草過敏，應儘量避免園藝種植;儘量不要喂養寵物;勤洗勤換床單被褥。

2.勤洗手。作為家長，要在孩子飯前飯後、打噴嚏或接觸其他分泌物後，叮囑其用肥皂或洗手液認真洗手。

3.規律作息。即便宅在家，也要督促孩子生活規律，避免日夜顛倒或熬夜、過度疲勞，保證充足睡眠，從而提高免疫力。

4.適量運動。哮喘發作與反覆呼吸道感染有關。為避免呼吸道感染，孩子要適當運動，增強體質;即便氣溫轉暖，也應循序漸進地減衣，以防受風著涼，誘發呼吸道感染。

5.遵醫囑用藥，不隨意停藥或減量。

一些先兆症狀可以提醒家長，孩子哮喘將要急性發作，以便做好準備，比如鼻癢、眼瞼癢、打噴嚏、流涕、乾咳等。如果這些症狀能在對症處理後得到控制或好轉，可留在家中繼續觀察。反之，如果症狀越來越嚴重，還伴隨喘息、呼吸困難、煩躁、胸悶等症狀，應及時到醫院就診，注意做好防護措施。

如果未發現症狀，孩子的哮喘突然急性發作，家長也不要驚慌失措，保持冷靜。首先讓孩子安靜下來，取半臥位或坐位休息;避免與過敏原接觸，讓孩子吸入β2受體激動劑(比如沙丁胺醇氣霧劑)，1~2噴/次，每隔20分鐘一次;如果連續使用3次後仍不能緩解症狀，及時到附近醫院就診。

在病情允許的情況下，建議哮喘患兒推遲複診，家長可在線上與醫生溝通，做好患兒疾病的監測、療效判定、保持治療的延續性和有效性。如果必須複診，可提前在網上預約，就診時嚴格做好個人防護，儘量簡化就診流程，減少在醫院停留的時間。

如果家中藥物不足，可在網上正規藥店購買;或線上諮詢專科醫生、開具在線處方、選擇送藥到家，家長還可以帶上既往就診病歷或處方，到醫院便民門診開藥。