斑塊
我們最熟悉的超聲報告里經常會出現兩個字：回聲。不同的回聲體現了不同的斑塊性質，什麼樣的回聲說明我們頸動脈斑塊不穩定？什麼樣的回聲我們又能稍微放輕鬆一些？
01，從超聲報告看斑塊性質
超聲是診斷頸動脈斑塊最準確的儀器，定期做頸動脈超聲，可以了解我們動脈硬化的程度。
超聲診斷看出斑塊的三個問題：
1，檢查斑塊穩定性
斑塊的穩定性主要是看超聲結果的回聲。強回聲是穩定斑塊（硬斑塊）；中等（混合）回聲是混合性斑塊，處於穩定斑塊和不穩定斑塊之間；低回聲是不穩定斑塊（軟斑塊）。
2，檢查斑塊大小
斑塊越大，狹窄程度越嚴重。
3，檢查病變範圍
在現場，專家給三位觀眾，用B超檢查了頸動脈情況，結果如何呢？
第一位，楊阿姨，69歲，中等回聲斑塊，斑塊大小1.3×0.4cm
第二位，那阿姨，60歲，強回聲斑塊，斑塊大小0.7×0.1cm
第三位，趙阿姨，58歲，偏強回聲斑塊，斑塊大小1.0×0.3cm
誰的斑塊最危險呢？
如此看來，上面三位檢查的阿姨：第一位阿姨是混合性斑塊，處於穩定和不穩定之間，大小也不大，只用吃一些藥物控制就可以了。第二位阿姨是穩定性斑塊，斑塊也很小，定期觀察並控制其它基礎病就可以了。第三位阿姨是比較穩定的斑塊，斑塊也不大，也是定期觀察並控制其它基礎病即可。
02，斑塊應該怎麼治？
有了斑塊，很多人想的都是直接手術，但其實斑塊怎麼治要看情況而定：當頸動脈出現斑塊時，不管是硬斑塊，還是軟斑塊，要先判斷是否出現了以下症狀。
出現這三個症狀，說明您的斑塊可能是危險斑塊，最好在兩周之內到醫院進行相應治療。
動脈硬化是一個全身性的疾病，當血管出現了一處的病變，一定要警惕其他部位的血管，是不是也出現了病變。
我們請到了一位患者李叔叔，他就是有嚴重的頸動脈狹窄和冠心病。
病例：李叔叔，71歲，2012年開始出現手腳發顫、流口水、講話不連貫，因為他同時患有冠心病和頸動脈栓塞，手術風險特別大。一直到2014年，遇到劉院長，劉院長用一台手術，同時做了心臟搭橋、頸動脈剝脫和頸動脈支架，直接解決了李叔叔的三處血管病變。
當心腦血管同時出現了斑塊時，劉院長告訴我們，心腦血管同時進行治療效果更好。
03，發現血管堵了，還應該運動嗎？
劉院長告訴我們運動要分不同的情況。
頸動脈如果發現狹窄了，這是很常見的，幾乎上了歲數的人，都有或多或少的狹窄。一定要記得今天我們說「回聲」，去醫院超聲檢查是軟斑塊還是硬斑塊。如果狹窄超過60%，需要引起注意，如果達到75%，需要及時就醫。