在臨床輸液工作中我們經常遇到這樣一些問題，如密封瓶內粉劑溶解速率過慢影響工作效率，配液過程中操作不當濺灑藥液導致浪費，以及因缺乏抽吸技巧致藥液殘餘過多劑量不精準。
鑒此, 為提高護理時效性、確保輸液精準性、減少浪費，我在短期的實習經歷中，總結出一些藥物的配置及抽吸方法。
根據瓶內壓力情況可分為正壓、等壓、負壓三種類型，抽吸方法據不同壓力情況而定。
正壓
瓶內為正壓 , 應直接向瓶內注入溶媒，不可注射空氣，注入空氣容易導致瓶內壓力過大藥液噴出。如頭孢他啶，瓶內原本為負壓，但粉劑溶解後產生二氧化碳，則瓶內變為正壓。
操作方法
抽取所需液體量，排空氣後將針頭刺入瓶內，搖動溶解藥物，易溶粉劑可不必去除針頭直接抽吸乾淨，若難溶，靜置一會兒後再次抽吸。由於瓶內壓力大，我們要注意扎入瓶塞原孔內，這樣就不會存在多個孔洞，以防藥液從其他孔飛飆出來。
等壓
瓶內是等壓，即瓶內壓力與大氣壓平衡，大多數藥屬於此類，例如韋迪，蘇靈等，抽吸藥液時，根據感受到的瓶內壓力大小，酌情注入一定量的空氣。
操作方法
推氣速度不可過快，若一次性注入過快過多，藥液容易從針孔噴出，此時不要慌亂，正確處理是將瓶正置，用注射器抽出多餘的空氣排出。
負壓
瓶內是負壓，負壓狀態可以避免藥物因漏氣導致藥物變質，如美洛西林，這種情況下，由於壓力差，溶媒很容易從注射器進入瓶內，但抽出藥液卻很困難。
操作方法
注射器內抽取所需溶媒量後，須抽吸等量空氣再將針頭刺入藥瓶內，減小瓶內負壓，晃動瓶身，藥液溶解後可很順暢地抽吸出。
圖文無關
其他
（一）部分瓶裝粉劑如頭孢曲松、頭孢硫咪等藥物，瓶塞過長而中間又有橡膠塞溝槽，常規抽吸易造成瓶內藥液殘留。
操作方法
在抽不盡的情況下可將針頭朝里進入少許，使注射器針頭的斜面緊貼瓶壁，邊抽邊退針，藥瓶底部略向下傾斜，再抽吸可抽取乾淨。
（二）配置易產生泡沫的藥物如頭孢替安、克林黴素。調配易產氣藥液時，產生泡沫太多占據瓶內空間，導致藥液難以抽吸乾淨。
操作方法
溶解藥品粉末時，首先確保注射器針頭在瓶內上部，瓶口朝上，然後沿瓶壁緩慢注入溶媒，不要注入空氣或來回抽吸，避免產生過多氣泡。若已產生氣泡，可將之靜置一會，待泡沫消退後再抽取。
（三）配置難溶性粉劑
許多抗菌藥物類粉劑較難溶解，如美洛西林鈉、氨苄西林、哌拉西林他唑巴坦鈉等，小團塊凝結聚集在瓶底，溶解不徹底，影響藥物劑量準確性。
操作方法
1.負壓法 常規消毒瓶塞後，用注射器注入溶媒後抽出瓶內空氣，使之形成負壓狀態，由於壓力差可使粉劑內部裂解成小團塊小顆粒，從而完全溶解。
2.預震負壓法 先予震盪或搖動，可使聚集於底部的藥物粉劑預先呈分散狀 , 再進行負壓法 , 可極大提高溶解速率。
（四）抽吸油劑
很多油劑例如黃體酮溶液很粘稠，黏附在瓶壁上，若直接拿出來抽吸，藥液難以抽凈。
操作方法
將這類藥物拿出來靜置五分鐘以上，待瓶壁上的全部藥液匯聚到瓶底，即可減少藥液殘留，減少藥物浪費。
在看似機械重複的臨床工作中，熟悉常見藥物的特性，不斷總結歸納整理方法經驗，能提高我們的工作效率，更好地把握臨床用藥的準確性、安全性。
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