34歲的張女士突然暈倒被送到醫院,醫生診斷她為消化性潰瘍導致的腸道出血。張女士說,最近總是感覺腹部疼痛,吃點兒東西就會緩解,加上工作繁忙,便沒有及時去醫院就診。
鄭州大學第五附屬醫院消化內科夏興洲主任說,消化性潰瘍主要指發生於胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一種多發病、常見病,如果不及時治療,可能會有穿孔和出血的危險。
消化性潰瘍多發生於秋冬季
夏興洲主任介紹,胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱、幽門螺桿菌感染等因素是誘發消化性潰瘍的主要因素,胃鏡是診斷消化性潰瘍的「金標準」。
胃潰瘍常見於中老年人群,在空腹或吃飽時容易出現上腹疼痛,有的還伴有泛酸、噁心、嘔吐等症狀。十二指腸潰瘍多見於年輕人,現在的年輕人壓力較大、飲食不規律、經常熬夜等,都容易導致胃黏膜受損,常見的症狀有飢餓時胃痛、夜間胃痛、泛酸等,進食後會有所緩解。
秋冬季節交替時,是消化性潰瘍的高發季。因為人體為了適應自然環境的變化,胃腸激素分泌等也會發生變化,主要表現為胃酸分泌多,加上情緒、工作環境等因素的影響,導致消化性潰瘍發病率較高。
記住五個字,遠離消化性潰瘍
夏興洲主任說,要想遠離消化性潰瘍,需要牢記以下五個字。
遵:消化性潰瘍患者,需要藥物治療的時間較長,嚴格遵照醫囑完成治療非常重要,而且患者不能擅自使用會損傷胃黏膜的非甾體抗炎藥、糖皮質激素、利血平等藥物。消化性潰瘍不但有發作期的規範治療,還要有預防復發的維持治療。
規:養成規律的飲食習慣。消化性潰瘍患者的進食量和規律性,與疼痛的發生直接相關,不規律的進食會破壞胃液分泌節律性。過於飢餓時,胃內無食物中和胃酸,使胃酸和胃蛋白酶相對增多,從而刺激潰瘍,引起疼痛,並使潰瘍難以癒合。過飽時,會使胃壁過度擴張,極易損害胃的自我保護機制,從而加重潰瘍。
禁:消化性潰瘍患者一定要禁煙、戒酒。流行病學調查和臨床觀察均發現,吸煙和消化性潰瘍有著密切的聯繫。長期吸煙的患者,消化性潰瘍的發生率比不吸煙者高。吸煙與胃潰瘍的發生更為密切,吸煙者的潰瘍常常面積較大、癒合較慢,即使在有效的藥物治療之下,潰瘍癒合也比不吸煙者慢,並且吸煙者潰瘍癒合後的復發率也會明顯增加。
幽:幽門螺桿菌是寄生於人體胃部的一種常見細菌,絕大多數的消化性潰瘍患者體內都能檢測出幽門螺桿菌。90%以上的十二指腸球部潰瘍患者,以及80%~90%的胃潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染。同時,幽門螺桿菌感染是引起消化性潰瘍最主要的病因。不清除幽門螺桿菌,消化性潰瘍難以治癒,治癒後也很容易復發。如能及時根除幽門螺桿菌,消化性潰瘍的癒合就會加速,潰瘍癒合後的復發率也會大大降低。
樂:消化性潰瘍與精神因素關係十分密切,保持樂觀的心態對消化性潰瘍的癒合非常重要。消化性潰瘍的發生與情緒相關,已經被越來越多的臨床研究證實。現代研究也證實,在情緒、催眠和生物反饋控制的影響下,胃液分泌發生變化,從而引起胃腸黏膜損傷。
同時,精神因素影響消化性潰瘍的治療效果。如一個患消化性潰瘍的患者,突然受到不良精神因素的刺激,常可使消化性潰瘍復發。所以控制好自己的情緒,保持樂觀的心態,對消化性潰瘍的治療和預防復發至關重要。