保險業全面升級疫情理賠服務 捐贈專屬產品保額逾千億

2020-02-13     中經網財經

中國經濟網北京2月13日訊 (記者 馬欣) 疫情當前,保險業迅速響應。為打贏疫情防控阻擊戰,保險業發揮保險保障功能,履行社會責任,全面升級理賠程序,快賠直賠、應賠盡賠。逾百家保險公司制定了行之有效的應對疫情措施,第一時間推出了眾多惠民舉措,包括啟動應急預案,開通24小時客戶報案熱線,開設理賠綠色通道等。

同時,保險業發揮所長,向重點地區的各行業工作者免費提供大量的專屬保險保障,為一線工作者撐起了堅實的保障傘。據不完全統計,為支援一線人員、打贏疫情阻擊戰,超過50家保險公司陸續捐贈專屬保險產品,保額已超過千億元。保險機構積極行動,捐贈資金,並幫忙籌措疫情防控物資。

此外,保險業積極擴展現有保單的責任範圍,將新型冠狀病毒肺炎引起醫療、身故等責任納入保障範疇。多家保險公司還為人民群眾提供遠程問診、心理諮詢等服務。

擴保、簡化理賠 保險業在行動

疫情當前,保險業各公司堅持「以消費者為中心」,主動突破常規、特事特辦,第一時間開啟綠色理賠通道,啟動特案預賠服務,簡化理賠手續和材料,降低理賠門檻,放寬賠付責任,快速高效做好新型冠狀病毒肺炎疫病的保險理賠服務。

2月3日,銀保監會發布《關於做好財產保險業新型冠狀病毒感染肺炎疫情保險理賠服務和保險產品開發有關工作的通知》,要求各保險公司開通綠色通道,確保理賠服務及時到位;簡化理賠流程,提高保險理賠效率;創新理賠方式,確保理賠服務暢通等。

中國保險行業協會黨委書記、會長邢煒告訴記者,疫情發生後,中國保險行業協會向全體會員單位發出倡議:深刻認識做好疫情防控的重要性和緊迫性,把疫情防控工作作為當前最重要的工作抓好落實;開通保險理賠綠色通道,確保及時高效做好理賠服務;加強保險創新,為疫情防控提供專屬保險產品和服務;發揮專業優勢,配合做好社會公眾的知識宣導和心理疏導;發揚大愛精神,積極向疫情嚴重地區開展捐贈;加強安全防護,做好自身的疫情防控工作。

保險業已第一時間啟動應急預案,出台多項舉措優化理賠服務。例如開通24小時客戶報案熱線,開設理賠綠色通道等。有壽險公司的理賠員得知客戶確診住院後,藉助綠色通道線上受理理賠並減免實物單證,幫助客戶在理賠申請提交5分鐘內就收到了賠付款項;還有財險公司在疫情發生期間取消醫療險案件的醫院查勘及復勘,對於第一現場照片能夠明確事故責任的車險無人傷害案件則免除交警事故證明。

自1月25日至2月10日,中國人壽共為7.3萬名客戶提供了理賠服務,總賠付金額1.97億元,多起賠案通過醫院直付,賠款秒級到帳。其中,完成新型冠狀病毒肺炎疫情相關賠付31例,均為線上理賠,賠付總金額358.2萬元。

1月26日,信泰保險電話中心接到報案,湖北客戶郭某因重症肺炎於醫院身故,後經醫院病毒檢測,確認為新型冠狀病毒肺炎。接到報案後,信泰保險迅速啟動應急處理機制,開啟理賠綠色通道,並指導當地機構簡化流程,迅速完成理賠手續,於1月27日將理賠款賠付到帳。

2月1日,中國太保接到報案,湖北客戶陳女士因感染新型冠狀病毒肺炎不幸離世。中國太保立即開啟理賠綠色通道,安排專人電話慰問並遠程協助家屬通過自助理賠服務工具「太e賠」提交在線申請,僅用15分鐘便完成賠付審核,完成了該公司在此次疫情中的首單身故保險金。

2月3日,武漢愛心車隊司機王先生通過橫琴人壽理賠綠色通道,獲得了門診急診醫療保險全額理賠,這是橫琴人壽在武漢完成的第一筆新型冠狀病毒肺炎疫情理賠,也是橫琴人壽的首筆新型冠狀病毒肺炎疫情相關理賠。

合眾人壽作為唯一註冊地在武漢的壽險公司,肩負起更多社會責任,總公司成立應急小組,部署27家分公司做好疫情防控和理賠服務工作;明確因感染新型冠狀病毒肺炎就診發生醫療費用及達到重疾賠付標準屬於保險賠付範圍;提供電話、官微、官網、客服櫃面、保單服務人員等多渠道24小時報案受理及理賠諮詢服務;主動排查客戶出險信息;開通理賠綠色通道,理賠查勘服務人員及作業人員24小時待命。

中國經濟網記者獲悉,截至2月11日12時,中國太平共完成45例「醫無憂」醫護人員理賠,賠付金額225萬,涉及15家醫院;「醫安心」捐贈保險賠付90萬元,涉及3名醫護人員。為了更好地做好服務工作,中國太平旗下太平人壽、太平財險、太平養老均出台緊急應對舉措,開通疫情綠色理賠通道。對武漢捐贈保險的主承保公司太平財險、太平養老、太平再保險主動對接主管部門,積極聯繫醫院,密切關注抗疫一線的醫護人員動態。

近日,北京保險行業協會公布,截至2月9日24時,全行業114家公司開通了疫情理賠綠色通道,啟動特需案件預賠機制,取消「特定傳染病」免責限制;100餘家公司不同程度取消就診定點醫院、觀察期、免賠額等限制;部分公司簡化理賠流程,開通無紙化理賠等服務,引導客戶通過APP、微信小程序等實現在線「一站式」直賠,採取預付保險金等方式應賠盡賠。

人保產壽險公司、國壽及國壽財等60餘家產壽險北京分公司開通疫情理賠綠色通道,啟動特需案件預賠機制,取消「特定傳染病」免責限制;大都會人壽北分、崑崙健康北分、愛心人壽北分等30餘家人身險公司不同程度取消就診定點醫院、觀察期、免賠額等限制;合眾人壽北分、招商信諾人壽北分、民生保險北分、工銀安盛北分等公司簡化理賠流程,開通了無紙化理賠等服務。

多家保險公司為一線人員提供保障

疫情發生後,保險業結合自身優勢,發揮所長,免費提供大量的專屬保險保障。各家保險公司勇擔社會責任,積極發揮保險的保障功能,為打贏疫情防控攻堅戰,持續向重點地區參與抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的疾控和醫務人員及其家屬、武警官兵、一線媒體工作人員、快遞及物流人員等捐贈保險。

1月22日,泰康保險捐贈醫護特別保險並承保生效。1月30日,泰康推出「泰康愛心保」公益保險計劃,該計劃在原有意外險基礎上擴展了感染新型冠狀病毒後身故或致殘的賠付責任。

1月24日,中國人壽落實向武漢市18萬名疫情一線醫護人員緊急捐贈的總保額為900億元的守護天使醫護人員特定保險。三天時間內,中國人壽完成對湖北全省抗擊疫情的一線醫護人員和衛健委一線指揮人員共計34.2萬人的保險捐贈,保險保障總額達到1800億元。

1月25日,陽光保險向武漢一線抗擊疫情的醫護人員、全國醫療馳援人員及家屬捐贈每人50 萬元保險,承擔疫情身故和全殘責任。此次贈險涉及武漢市所有參與抗疫行動的20萬醫護人員及其家屬,保障總額度超1000億。

1月27日,新華保險宣布通過新華人壽保險公益基金會,向在武漢地區抗擊疫情的近20萬名醫護人員每人贈送30萬元保額的保險保障,總風險保額約600億元。

1月27日,光大永明保險宣布,向中央派駐武漢參與疫情防控指導的政府相關工作人員,及武漢當地和外地支援參與疫情防控的醫護人員捐贈「守護無憂」保險保障,被保險人在武漢參與醫療救護期間,因意外或者因新型冠狀病毒肺炎導致身故(含猝死),將給付50萬元。此項保障總保額高達900億元。

1月31日,華海財險向煙台開發區身處防疫一線的醫護人員、公職人員及志願者(首批3000人)捐贈每人100萬元、共計30億元(其中包括感染新型冠狀病毒保險每人50萬元)保額的意外傷害保險,並捐贈現金100萬元,用於防護物資購置,全力保障新型冠狀病毒疫情防控工作。

中國人保壽險根據中國人民保險集團統一部署,制定保險服務一線醫護人員保障方案,對於因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎而導致身故或全殘的每一位湖北省醫護人員及全國趕赴湖北省支援的醫療組成員將給予30萬元的賠款保障。

1月25日、1月28日,江蘇省衛生健康委分兩批派出江蘇支援湖北醫療隊305名醫護人員,馳援新型冠狀病毒肺炎救助工作。利安人壽作為江蘇省地方法人保險企業,制定專屬保險方案,向所有江蘇援湖北救護隊員捐贈每人保額50萬元的保險。

多家險企擴展產品保險責任,向百姓贈送保障

在新設專屬保險保障之外,保險業還積極擴展現有保單的責任範圍,多家公司將新型冠狀病毒肺炎引起醫療、身故等責任納入保障範疇;其他比如意外險、旅遊行程取消險等險種也考慮了新型冠狀病毒肺炎情況。

中國人壽緊急對旗下現有31款長期重大疾病保險產品進行責任擴展,涵蓋新冠肺炎確診保險責任,進一步擴大客戶群體所能享受的保障權益。凡購買了本次31款擴展責任產品的中國人壽客戶,一旦確診新冠肺炎且達到重型或危重型的,將獲得最高100萬元補償。

君康人壽將個人疾病險和意外險產品的保險責任進行擴展,自2020年2月4日起至2020年4月30日,合同生效後,若被保險人首次經醫院確診為新型冠狀病毒肺炎,持有指定疾病險的被保險人可獲賠基本保險金額的30%,若持有指定意外險的被保險人因新冠肺炎而身故或傷殘的,可按意外身故或意外傷殘保險金責任進行賠付。

友邦保險表示,至2020年6月30日,對所有持一年期及以上個險產品有效保單的被保險人、贈送特別慰問金;因確診新型冠狀病毒肺炎不幸導致身故或全殘,給付20萬元。

2月5日,前海人壽主動擴展部分產品的保險責任,提高對新型冠狀病毒肺炎的保險金額,取消等待期、免賠額等,針對疫情為客戶提供更全面的風險保障。

同時,為更好地滿足人民群眾對新型冠狀病毒肺炎疫情的保險保障需求,多家保險公司免費贈送新型冠狀病毒肺炎保障產品。

2月9日,眾安保險向全國人民免費贈送「眾安福·抗疫保險」最高可領取10萬元保額的新型冠狀病毒肺炎保障,眾安健康險在保用戶還可額外獲得三份同等保額贈險給最關心的人。

近日,平安人壽從公眾急切的防疫保障需求出發,強勢創新推出一款一年期重疾產品——重疾無憂保險計劃。該計劃包含的「危重型急性肺炎」等責任系針對呼吸系統重疾頻髮狀況所設,客戶一旦確診,將一次性獲得10萬元保險金,用於恢復身心健康及彌補治療期間誤工損失。

向重點地區大量捐款、捐物

疫情發生後,國家從各方面抽調人力、物力集中予以支持,但湖北省目前醫療資源短缺問題仍然較為突出。鑒於此,在捐贈資金的基礎上,保險機構也積極行動起來,幫忙籌措疫情防控物資。

有保險公司利用自身國際化經營的優勢,從大年三十晚上便開始通過海外分支機構採購N95口罩、醫用口罩、防護服等重要物資,支援處在抗擊新型冠狀病毒肺炎前線的醫院。還有險企通過業務關係,向海外醫療行業的合作夥伴尋求物資支持,調動各方資源助力應對防疫物資缺口。

湖北各城市、全國其它地區也收到了來自保險機構在資金、物資方面的支援。據邢煒透露,截至1月30日16時,保險行業捐贈的款項和物資已經超過了兩億元。

中信保誠人壽決定自願向中華慈善總會捐款人民幣1000萬元,並在中華慈善總會下設立「抗擊新冠肺炎專項救助資金」。

北大方正人壽決定向武漢市紅十字會捐款100萬元,全力支持抗擊疫情。

2月2日,安聯(中國)保險控股有限公司宣布,將聯合安聯在亞洲和中國的多家下屬企業以及安聯集團,共同出資設立支持中國抗擊新型肺炎緊急救援基金。初步捐贈資金為400萬元人民幣。

中美聯泰大都會人壽保險有限公司及大都會人壽基金會決定共同向中國紅十字基金會捐贈人民幣300萬元,用於採購一線醫護人員的防護用品,購置相關治療設備,支持抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情。其中大都會人壽基金會捐贈部分由贈與亞洲(Give2Asia)進行捐贈管理。

恆安標準人壽通過天津紅十字會向武漢捐款100萬元,款項將用於隔離醫院建設、防護用品及藥品的採購、醫護人員救助,全力支持抗擊疫情。

華夏保險陝西分公司在全省開展「抗擊疫情,共克時艱」系列公益活動。活動期間,寶雞中支、漢中中支的工作人員自發籌措資金購買便捷生活物資,慰問堅守在疫情防控一線崗位上的社區和醫療工作者;咸陽中支、商洛中支等機構積極捐贈抗疫公益資金合計3.6萬餘元。

大童保險服務積極響應並迅速行動,為支援武漢等地抗擊疫情,決定向湖北省慈善總會首批捐贈人民幣200萬元,為打贏疫情防控阻擊戰貢獻力量。

恆大人壽向武漢市捐贈5000噸蔬菜,助力武漢保障市民吃上新鮮蔬菜,穩定當地菜價,共同抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情。

2月7日,富德生命人壽海南分公司捐贈5萬元,用于海南地區醫務一線新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控與救治,主動為疫情防控貢獻金融力量。

2月11日,泰康保險集團宣布向武漢大學捐贈1000萬元,資助武漢大學病毒學國家重點實驗室開展新型冠狀病毒病原學及防治研究,為決勝疫情注入強勁的科研力量。截至目前,泰康共捐贈5200萬元用於抗擊疫情。

2月12日,中國太保向湖北省武漢市東湖高新區社會發展局定向捐贈1000萬元,積極助力開展疫情防控工作,特別針對當地受疫情影響面臨復工復產難題的科技創新企業及中小企業紓困解難。

邢煒此前公布,截至1月30日16點統計的數據,預計行業此次捐贈的款項和物資已經超過了2億元。主要藉助慈善機構等途徑實施,也有直接捐贈給特定醫療機構的情況。

此外,部分保險公司在系統內發出了「抗擊新型冠狀肺炎愛心募捐倡議書」,向疫情重點地區捐款。

天津保險業協會發出倡議書,號召各單位結合自身實際,廣泛動員員工,通過捐錢捐物,向疫區捐贈防疫急需醫護用品、捐贈保險產品和服務等方式,積極為疫情防控紓困解難。向各疫情地區捐贈款物,可以聯繫當地的慈善機構,也可以聯繫中國保險行業協會代為捐贈。

發揮社會「穩定器」作用

除以上重點舉措外,保險業還結合自身優勢,發揮所長,提供諸如遠程問診、心理諮詢等服務。

面對每天增加的確診和疑似數據,一線醫療機構的壓力驟然上升。多家保險公司聯手國內外知名在線問診平台,為客戶提供在線義診服務,免費為市民提供新型冠狀病毒肺炎諮詢、疫情防護指導服務。

中國太保依託新技術力量推出「視頻醫生」線上服務,客戶足不出戶即可全家共享30天7*24小時不限次的視頻諮詢全科醫生專家服務。

2月7日,泰康保險集團旗下泰康同濟(武漢)醫院舉行了「抗擊疫情」出征儀式。2月10日中午,30多名新型冠狀病毒肺炎患者陸續抵達泰康同濟(武漢)醫院。2月10日,泰康保險集團旗下另一家綜合醫院——位於江蘇南京的泰康仙林鼓樓醫院也派出了醫療隊來漢,支援泰康同濟(武漢)醫院。

同時,武漢、福州、合肥、唐山等地的衛生健康部門聯合平安好醫生,免費為市民提供新型冠狀病毒肺炎諮詢、疫情防護指導服務;平安人壽上線肺炎資訊專區和線上24小時問診服務,1月24日至30日期間,累計獲得近1000萬用戶到訪諮詢。平安智慧城市智慧醫療打造全國新型冠狀病毒肺炎疫情動態上線,提供疫情智能分析、新型冠狀病毒肺炎智能篩查、疫情智能問答、用藥智能問答。

水滴公司也聯合泰合資本、醫渡雲旗下的因數健康面向湖北地區用戶推出免費視頻問診服務,彙集全國上千名權威公立醫院的專業醫生,覆蓋所有科室,7X24小時在線解答關於新型冠狀病毒肺炎疫情和其他健康方面的問題。

此外,橫琴人壽還針對疫情中後期人群的心理狀況,第一時間成立了由外部專家指導並參與,部分有心理學教育和從業背景的員工組成心理諮詢援助隊伍,面向客戶、員工、社會工作及其家屬提供心理諮詢服務,藉此緩解疫區群眾心理壓力。

值得一提的是,在此次疫情戰役中,保險機構不止發揮自身的功能作用,還第一時間參與到抗疫第一線。有的公司第一時間組織所屬醫院的醫務工作者加入到馳援武漢的醫療隊中,有的公司將所屬醫院的大樓開放作為醫學隔離區。

疫情發生後,前海人壽廣州總醫院向相關部門主動請纓,提出設置隔離區,用於接收密切接觸者進行醫學隔離觀察,各級部門對前海人壽廣州總醫院進行實地考察和了解後批准請求。自2月1日起,前海人壽廣州總醫院開始接收密切接觸者。

另據邢煒介紹,在企業承擔社會責任的同時,保險行業從業人員也表現出自我風采。比如,一些保險公司的員工在了解到地方疾病預防控制中心徵集志願者後,主動報名申請加入志願者服務隊,擔負起開車運送疫情防控監測組工作人員,前往發熱人員及其密切接觸者家中開展入戶隨訪監測健康狀況、居家隔離防控措施落實情況等工作。

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