4月18日0-24時，黑龍江省省內新增確診病例6例（哈爾濱4例、牡丹江2例），新增無症狀感染者4例（牡丹江3例、綏化1例）。截至4月18日24時，累計報告本土確診病例521例，累計治癒出院病例470例，現有確診病例38例（哈爾濱36例、牡丹江2例），現有無症狀感染者23例（哈爾濱18例、牡丹江3例、綏化2例）。
根據昨天公布的行動軌跡顯示，17日哈爾濱新增7例確診病例、新增無症狀感染者1例均與哈爾濱這一波本土疫情的重點人物——確診病例之一、87歲的陳某有關。此前，陳某4月2日因腦卒中到哈爾濱市第二醫院就醫，4月6日轉診到哈醫大一院就醫，致使兩院同病區多名患者和陪護人員及護士感染。
經梳理髮現，這起傳染案例包含了境外輸入、家庭傳播、聚集性傳播、醫院交叉感染等多種傳播方式。
境外輸入
美國返回哈爾濱留學生是「既往感染者」
3月19日，22歲的女子韓某從美國回到哈爾濱。居家隔離的韓某隔離期間沒有發病、沒有症狀，在3月31日、4月3日核酸檢測均為陰性，解除居家隔離。而在4月10日、4月11日的兩次抗體檢測中，IgM為陰性，IgG為陽性。
《新冠肺炎第七版診療方案》中提到，IgM抗體陽性表示近期感染，IgG抗體陽性表示感染時間較長或既往感染，因此韓某被確定為「新冠肺炎既往感染者」。
鄰居間傳染
上下樓鄰居公共環境可能被污染
此前確定的一名無症狀感染者曹某4月14日轉為確診病例。據哈爾濱市疾控中心與公安偵查機關聯合調查發現，韓某有可能將病毒傳染給了居住在同一棟樓、同一單元的曹某。
曹某與韓某是樓上樓下鄰居，二人並不相識。據通報分析，曹某與韓某所居住的建築為一梯一戶，整個單元共用一部電梯，電梯有可能是兩者共同接觸過的同一空間。此外，另一種可能是，上下相鄰兩層因房屋結構也存在疾病傳播的機會。
雖然，兩者具體病情傳播以及關聯性還在調查，但不可否認，境外人員歸國「居家隔離」而沒有「集中隔離」為此超級傳播提供了可能。
家庭密接
無症狀感染者家庭成員之間來往頻繁
根據官方通報，曹某家庭成員之間來往頻繁，病毒在曹某家中進行了快速傳播。曹某的男朋友李某、母親王某均被感染。
王某陪同男朋友郭某4月7日到哈爾濱市第二醫院發熱門診就診。經查郭某體溫37.5℃並伴有咳嗽等症狀，肺CT顯示有明顯症狀，經專家診斷為新冠肺炎疑似病例，被轉送至定點醫院隔離治療。4月9日，專家組會診認定他為新冠肺炎確診病例。
聚餐感染
好友聚會，另一家也被感染
此前，確診患者郭某、王某在3月29日與陳某（87歲）一家聚餐，埋下了新一輪的聚集性病例隱患。
郭某、王某與陳某、陳某兩個兒子等7人聚餐，目前已有5人感染。陳某與他的兩個兒子都為確診病例。
院內感染
感染者輾轉兩家醫院，病友、醫護、陪護、醫生中招
因聚餐感染的87歲的陳某，4月2日至4月5日因腦卒中在哈爾濱市第二醫院住院治療；4月7日至4月9日，他又因出現發熱症狀在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院住院治療。
截至4月16日24時，引發了兩家醫院內26人的感染。新冠病毒驟然「發威」，形勢開始變得嚴峻。
值得注意的是， 在這波本土疫情中，哈爾濱還首次出現醫生感染被確診。他是確診病例王某（男，53歲）的主治醫生，4月4日10時許，他還曾到單位附近永康大藥房給患者魏某（確診病例，男，68歲）買藥。
跨省傳播
遼寧一新增確診病例與哈醫大一院有交集
據遼寧衛健委4月17日通報，4月16日，遼寧撫順新增1例新冠肺炎確診病例張某華證實與哈爾濱確診病例有交集，交集點依然是哈醫大一院。
張某華4月1日與弟弟自駕車到哈爾濱看望父親，4月2日和弟弟陪父親在哈爾濱醫大一院就診，其父在呼吸一科9病室住院治療期間一直陪護。4月12日駕車由哈爾濱返回撫順。直到4月15日接到哈爾濱市疾控部門電話通知，告知其在哈爾濱醫大一院同科室有新冠肺炎確診病例，建議進行核酸檢測。當晚，張某華在愛人陪同下到市中心醫院急診科就診，隨後轉入隔離病房治療。
令人揪心的是，這起感染還有極大風險引發下一宗聚集性感染。在遼寧衛健委的通報中，4月10日，張某華在父親病癒出院後，曾在家中與母親姚某琴、姑姑徐某鳳、姨姚某茹、姨夫張某龍、姨姚某芝、姨夫王某國等一起吃晚飯。
緊急尋人
哈爾濱急尋4月2日—9日與確診病例有交集人員
哈爾濱市應對新冠肺炎疫情工作指揮部發布通告，急尋4月2日至4月9日曾與確診病例有過交集人員。
隨著流調不斷進行，希望儘快找到其他密切接觸者，切斷傳播鏈條。
有無必要封城？
鑒於病毒在這個傳播鏈條中的擴散速度，網友擔心是否會進一步擴散，哈爾濱市是否有必要封城呢？記者採訪了國家衛健委高級別專家組成員，中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授。
「我不認為需要現在哈爾濱市現在需要封城。」曾光教授表示，武漢市當時為什麼要封城，因為那時是春運的開始，全國面臨人口大流動。而且那時武漢市感染人數到底是多少也不清楚。「我們是1月20日提出的封城建議，當時武漢市病例報的是不到300例，哈爾濱現在情況則是很清楚的。」
曾光教授說，不要輕易談封城，封城是不得已之舉、無奈之舉，現在則有很多措施可以做。「我們現在已經開展了流行病學調查，包括我的學生已經奔赴哈爾濱市進行調查了。我相信是可以控制的，現在信息完全是公開的。」
曾光教授提醒，之前一直強調飛沫傳播，在這個事件中，氣溶膠傳播應該起著很重要的作用。哈爾濱市的這次事件再次提醒我們，外防輸入、內防反彈是非常重要的，這個病毒的傳播能力太強了，非常狡猾。大家要有危機感，繼續保持戴口罩、洗手、少聚會，特別是不要到人多的地方去，在室內活動的時候要特別注意。
不過也沒有必要因此而慌亂，曾光教授說，現在哈爾濱的這個疫情還是小規模的，而且已經發現苗頭了，迅速控制住是大機率事件，決不能任由疫情肆無忌憚蔓延。
來源:央視新聞、人民日報
責任編輯:黎芳羽
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