怎麼檢查肝纖維化的程度?實話說:一般用這2種方法

2019-05-03     39肝大夫

可能日常生活中很多人都對肝纖維化這個詞十分陌生,其實肝纖維化不算疾病,肝纖維化是一種慢慢累積的病理過程,不論是什麼類型的肝臟損傷都可能會涉及到肝纖維化這一過程,而正是由於肝纖維化的過程沒有足夠引起患者的重視,所以才會導致病情逐步加重。

肝纖維化是肝硬化的必經階段

肝纖維化的過程實際上就是一種肝臟損傷的體現,加上你足夠時間的忽視,肝臟的損傷將會持續。而當肝臟損傷到一定的程度後,肝臟就無法進行自我修復,這時候就會導致肝臟變形、發硬,最後導致肝硬化。

也就是說,肝纖維化就是肝硬化的一個必經過程,不過肝纖維化離肝硬化還是有一段距離的,這時候如果你可以重視起來,及時調整並治療好肝纖維化,就可降低轉變成肝硬化的幾率。

我們都知道肝纖維化需要及時去醫院檢查並治療,那你知道肝纖維化指標檢查有哪些項目嗎?一般的肝纖維化指標檢查都有這幾種項目:

肝纖維化的檢查,主要有兩項

1、血常規檢查肝纖維化

1)纖維化I類標誌物:它是用來反映肝細胞外基質降解情況的適用型血清標誌物,有透明質酸,層粘連蛋白,IV型膠原蛋白,MMP,TIMP-1等等。而在這些標誌物中,透明質酸具有大概86%~100%的靈敏度以及88%的特異性。

2)纖維化II類標誌物:這種檢查方法是通過常規血液檢查判斷的,一般用於檢查肝臟合成功能是否有變化。通常檢查的標誌物有:血小板數目,膽紅素,轉運蛋白,ECM參數等等。但是這種血清標誌物無法及時反映前期的肝纖維化產生的微小變化。

2、影像學檢查肝纖維化

1)超聲檢查:一般超聲檢查的檢查範圍會局限於那些已經發展成肝硬化的患者,對於肝纖維化的前期比較難檢測出來。

2)肝纖維化掃描:這是一種對肝臟的硬度進行檢測的方法,可用於判斷患者是否患有肝纖維化,但是對於肥胖症患者無法做出判斷其是否有肝纖維化的病變。

3)磁共振檢查:磁共振檢查是一種成像技術,可以用於肝臟的檢測。

那我們應該如何判斷肝纖維化的程度呢?一般通過這幾種檢查反應肝纖維化的程度:

1、現在有很多辦法可以判斷肝纖維化,可以採用超聲波檢查,當使用超聲波檢查肝纖維化的時候,會發現肝回聲的異常變化,不過一般這種檢查的敏感度較低。

2、可以根據肝纖維化的表現判斷,肝纖維化的表現常常有食欲不振和伴有噁心嘔吐,慢性消化不良,皮膚或粘膜有紫斑或出血點的現象,如果出現這種症狀,需要及時去醫院檢查。

3、進行肝活檢,進行肝活檢可以準確及時地判斷肝纖維化的程度。

4、做B超,根據B超報告,可以根據肝包膜的光滑度、肝內網格狀、血管走向是否清楚等方面去判斷是否患有肝纖維化。

5、也可以參考四種血清學肝纖維化的指標,如:血清透明質酸(HA)、III型前膠原(PCIII)、IV型膠原(IV-C)、層粘連蛋白(LN),這四種去參考,如果這四種的數值都高於正常值的話,有可能會存在肝纖維化。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/9_nuKWwBmyVoG_1ZyHwT.html