手術中,她的血壓一度消失,可她完全不知道

2023-07-19     麻醉MedicalGroup

原標題:手術中,她的血壓一度消失,可她完全不知道

李女士是辦公室白領,一向健康的她卻在職工體檢過程中查出了高血壓,而且是很嚴重的那種。

帶著難以置信的心情,她再次走進了醫院。這一次,她一定要搞清楚自己為什麼得了高血壓。她奇怪的是,自己父母都那麼大歲數了血壓都好好的,而自己才30多歲呀。

經過一番檢查,她的疑惑解開了:她的腎臟上長了一個瘤子!根據醫生的診斷,這個瘤子是有功能的,可以釋放升高血壓的物質。在醫學上,稱之為「嗜鉻細胞瘤」。

在醫生追根溯源的提醒下,她回憶種種過往,確實有的時候莫名頭暈心慌,而自己還以為沒有休息好呢,誰會想到自己是高血壓啊,而且是這麼嚴重的病情。

不敢耽擱,李女士很快辦理了住院。

本想著住院就能手術,可是醫生卻要她先系統調整血壓。由於醫生之前和她介紹過這種病情術中的風險,因此儘管不願意也只好乖乖照做。

手術前,最主要的操作是調整血壓,更主要的是擴容。對於擴容,大家可能並不了解。擴容,其意義就是擴增血容量。嗜鉻細胞瘤這種病,動脈緊張的同時,也導致了血管內血容量相對少。一旦手術中切除了這個腫瘤,腫瘤不再釋放提升血壓的物質,血壓就會迅速下降。因此,通過提前增加血容量可以降低這種風險。

手術前一晚,一向女強人的她也睡不著了。儘管她在自己的領域叱吒風雲,可到了醫院,只能把自己交給醫生了。發現她睡不著,醫生趕緊給她打了一針助睡眠的藥。

有麻醉科術前就早早介入了,因此麻醉過程並沒有什麼大風浪。可是,切腫瘤的時候血壓還是往上躥。

為了按住血壓,麻醉科三人各自負責一塊兒,終於把血壓按住了。可是,切掉腫瘤的一剎那,血壓還是以肉眼可見的速度下降。

幾乎以非常規的操作用藥後,血壓這匹烈馬終於服了。看著血壓飆升在回歸正常之後仍然火熱的心率,大家心裡充滿了成就感。台上的手術醫生,瞄了一眼監護儀繼續手術了。他們知道,有這些麻醉醫生在後面頂著,沒有什麼風險能夠阻擋他們。

手術後,當得知自己的腫瘤順利切除後,李女士也非常激動。但她不知道的是,這份「順利」是有多麼不容易。

話說,以前的嗜鉻細胞瘤手術為什麼很少醫院能開展,就是因為風險太大了。儘管就像李女士的手術這樣也並非一帆風順,但是醫生最終還是控制住了局面。如果沒有術前科學的調整血壓,恐怕結果未必這麼理想。

【溫馨提示】點個關注,這裡有大量專業的醫學科普,為您揭秘手術麻醉的那些事兒~

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/98edacd277b6c86626ca403323aeb0c2.html