小李是某家大型三甲醫院的麻醉護士。也許有些人並不清楚麻醉護士是幹什麼的。看過這個事件，大家就明白了。
由於大型三甲醫院的手術量大，做完手術後就得把患者送到麻醉甦醒室慢慢甦醒，而當值麻醉醫生則立即投入下一台手術的麻醉。
那麼有人問了：送過去的患者，誰負責甦醒？
這就是最近一些年才有的一個角色——麻醉護士。
大多數麻醉護士的工作，就是在甦醒室幫著麻醉醫生甦醒患者。
當然，甦醒室不可能都是麻醉護士，至少要留一名麻醉醫生在。因為，護士的理論基礎和麻醉醫生的還是有一些差距的。
但是實際工作中，大部分工作都是麻醉護士完成的。至於那個麻醉醫生，有可能正在處理緊急患者，也有可能奔走於某些正在拔管患者之間。
這天，小李正在給一個剛剛做完乳腺手術的患者拔管。
看到指標都正常了，肌松也都回來了，她就準備試試患者的指令配合情況。如果能配合握手和吞咽，就拔管了。
突然，原本似安睡的患者手緊緊握住了小李的手，另一隻手則握起了拳頭。
見狀，小李以為患者要打人。仔細一看，似乎不對。因為，患者身體僵硬、使勁向後挺、眼睛則向上翻。顯然，患者不是要打人，而是發生了情況。
那個時候，如果不是患者嘴裡還有牙墊，恐怕要把氣管導管咬斷了。
看著患者在那裡咬，小李真擔心患者的牙斷掉。
這種情況，小李哪裡見到過。正常情況下，剛剛甦醒的患者都是軟弱無力的。即便是術後躁動的，也都是要起來按不住的。但是，像這樣和癲癇發作一樣的從來沒有過。
隨著小李的大聲疾呼，當班麻醉醫生不知什麼時候已經沖了過來。一邊按住患者使勁的胳膊、一邊大聲喊：快推藥！
推什麼藥？
廢話，推鎮靜藥！
隨著一針鎮靜藥注入，患者逐漸安靜了。胳膊松下來之後，眼睛不翻了，嘴巴也鬆開牙墊了。最重要的，後背躺平了。
看到患者老實了，小李幾乎帶著哭腔說：這是怎麼回事啊？
麻醉醫生說：我也沒見過，只是感覺像癲癇發作。具體是不是，沒辦法確定。
隨後，麻醉醫生讓小李聯繫神經內科，讓他們幫忙監測患者腦電。尤其是再次甦醒過程中，如果能抓到腦電異常，就能確定是癲癇發作。
看到患者安全了之後，麻醉醫生趕緊找患者家屬了解情況，再次確認患者有沒有癲癇病史。
令他遺憾的是，家屬給出了否定的回答。
之後的拔管，未再出現那種情況。訊問患者知不知道自己之前「抽過」，得到的答案「不記得了」。
第二天，麻醉科重點討論這個病例。
根據現有的資料顯示，這個患者發生了癲癇樣現象，大機率是由於丙泊酚引起的。
丙泊酚引起的神經運動障礙稱為「癲癇樣現象」（SLP）, 表現為全身或局灶性肌陣攣、抽搐、肌張力增加、角弓反張、不自主運動等，一般發生在麻醉誘導、維持或甦醒期間，偶爾會有延遲發作（麻醉或鎮靜結束後30 min 以上）。
到此，大家又學到了。會上大家形成共識：雖然這個患者沒有癲癇病史，但有癲癇病史的患者可能更高危。如果患者有癲癇病史，使用丙泊酚過程中要注意預防患者的癲癇樣現象。
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