開欄語
做糖尿病的管理達人，當內分泌疾病的調理師。「糖大夫講堂」由廣東省中醫院二沙島醫院內分泌科唐咸玉專家團隊主講，帶您走近內分泌世界，為您科普內分泌代謝性疾病中西醫防治知識，分享臨床診療小故事。為健康助力，為生活增彩。
「2018年體檢被確診有糖尿病，當時沒有不舒服，就沒當回事，後來左腳腳趾頭有了小傷口，我也覺著沒大礙。一直自己處理，結果一直不好，後來腳部傷口開始化膿，並失去了知覺，這時我才去醫院，然後被確診為糖尿病足。醫生告訴我，我的左腳腳趾頭保不住了，必須截肢。那時，我真是欲哭無淚，悔不當初！」這是來自一位糖友的自白。
很多糖尿病患者都有聽說過糖尿病的併發症——糖尿病足病，也都知道糖尿病足很可怕。但很多時候，大家可能覺得這個病離自己很遠。然而現實是，它可能就在你身邊。
糖尿病足病（簡稱糖足）是糖尿病患者出現的慢性、進行性足部病變，包括足部疼痛、足部潰瘍及足壞疽等，主要由糖尿病神經病變、下肢血管病變、皮膚微血管病變以及細菌感染所導致，是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一。
糖尿病足重在預防，科學有效的護理可以避免80%糖尿病足高危患者發生糖足。夏季是糖尿病足高發的季節，那麼糖尿病患者可以採取哪些措施保護雙足並安全度過盛夏呢？
為什麼夏季是糖足高發的季節？
1、夏季炎熱潮濕
夏季天氣炎熱，足部易多汗潮濕，汗液蒸發不暢時容易滋生細菌，引發足癬（即腳氣）。單純的足癬並不是糖尿病足，但若患者因瘙癢抓撓導致皮膚破損，繼發感染，就有可能出現糖尿病足。
2、蚊蟲叮咬
夏季多蚊蟲，糖尿病患者被叮咬後皮膚易出現瘙癢、局部疼痛和腫脹，撓破皮膚後不易癒合，容易引發感染、潰瘍，增加糖尿病足的發生風險。
3、愛穿涼鞋
夏季人們都喜歡光腳穿涼鞋，但對於糖尿病患者，足部皮膚暴露在外很容易磕傷、劃破。而且有些涼鞋質地較硬，易擠腳或使足部局部壓力較大而形成潰瘍。
4、雨水較多
夏季雨水多，糖尿病患者由於足部血液循環不佳，抵抗能力差，腳上常常出現小裂口。如果不慎被雨水浸濕，容易引起足部感染，進而誘發糖足。
如何有效的預防夏季糖足的發生？
1、控制血糖
預防糖足，最重要的是合理控制血糖、血壓、血脂等高危因素。飲食要清淡，均衡營養，作息規律。
2、每日檢查足部
糖尿病患者需要每日認真檢查足部及腳趾間是否有皮膚破損，是否有水皰、紅腫、雞眼、胼胝，足部是否有發涼、麻木的感覺，皮膚有無顏色變化。對於足趾的小傷口應高度重視，不要自己處理，需到醫院請專業醫生進行處理和治療。
3、避免感染
糖尿病患者要注意個人衛生，尤其是足部衛生和鞋襪的衛生。每天可擦少量的潤膚液，防止足部皮膚乾裂。洗腳時水溫不超過40℃，避免燙傷，洗澡後第一時間要擦乾雙腳。修剪趾甲時將趾甲剪平並修光滑即可，不要把趾甲剪得太短，否則容易引發甲溝炎而造成足部感染。
4、穿合適的鞋襪
糖尿病患者應選擇質地柔軟、透氣性強的布鞋和軟皮鞋，鞋頭要大，能給足前部充分的活動餘地。不要選擇外露腳趾的、帶孔的或夾趾的涼鞋或拖鞋。穿前應檢查鞋內有無異物，更切忌因貪涼赤腳行走。應選擇透氣吸汗的純棉襪子，襪口不能太緊
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醫學指導：
供稿：廣東省中醫院二沙島醫院內分泌科 譚慧 周彬
執行編輯：張靚雯
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責任編輯：宋莉萍