圖說 / 北京醫師協會首批健康科普導師、駐軍部隊某部三甲醫院原對外宣傳中心主任許愛素
出品 | 搜狐健康
作者 | 北大康復疼痛 艾素
編輯 | 劉家碧
當身體某些部位出現疼痛或其他不適的感覺時，許多人總想著「忍忍就好了」。其實，這些不適的感覺通常是某些疾病的徵兆，醫學上將提示某一病因的高危預警信號稱為「紅旗征」。目前，共總結出了五大類腰背部及脊柱疾病的「紅旗征」。如存在這些警示徵象，需要及時到脊柱外科、風濕科或代謝科等做相關專項血液檢驗和完善影像檢查等，請專業醫生判斷。
腰背部腫瘤的「紅旗征」
提示腰椎、椎管內、腰背部、腹腔或腹膜後等部位原發腫瘤或轉移癌等
1、年齡大於50歲。
2、既往有癌症病史。
3、不明原因的體重減輕或衰弱。
4、非手術治療（按摩、理療、針灸等）無效。
5、與體位和活動無關的靜息痛、夜間痛，可能有進行性加重。
6、合併其他臟器症狀。
背部相關感染的「紅旗征」
提示脊髓炎、蛛網膜炎、軟組織感染等
1、近期感染（如泌尿系或皮膚）。
2、濫用靜脈或局部注射、非嚴格無菌操作下的針灸針刀等治療。
3、並發免疫系統紊亂。
4、結核病史或疫區居住史。
5、發熱。
馬尾綜合徵的「紅旗征」
1、出現尿瀦留或尿失禁。
2、大便失禁。
3、會陰部馬鞍區麻木。
4、下肢全部或進展性無力。
5、雙足感覺障礙。
6、足下垂（踝部背伸、足趾背伸及踝部跖屈無力）。
脊柱骨折或相關結構損傷的「紅旗征」
提示節段不穩、脊椎滑脫、壓縮骨折、纖維環撕裂、小關節或肌肉韌帶損傷
1、年齡大於70歲。
2、外傷史（包括骨質疏鬆者或老齡者跌倒、不當用力、重物壓迫）。
3、長期應用類固醇類藥物。
脊柱骨病與畸形的「紅旗征」
提示炎性骨病，如強直性脊柱炎、風濕或類風濕性關節炎；代謝性骨病（骨質疏鬆、肢端肥大症）；先天和發育性、青少年特發性、創傷或退變性脊柱畸形；神經脊柱畸形等。
1、除下腰痛外，存在其他疼痛（背部、頸部、胸肋部、骶髂關節和四肢關節痛等）；疼痛休息時或晨起時加重。
2、軀體感覺障礙。
3、脊柱和關節僵硬、活動度降低，胸廓活動受限，休息不能緩解。
4、痙攣、步態異常、肌肉無力、二便失禁等。
5、合併脊柱關節外症狀表現，發熱、腫脹、疲倦、虹膜炎；尿道炎，腸道疾病症狀，銀屑病等。
6、不同年齡特徵；小兒或青少年腰背痛，中青年腰背痛，創傷或退變病史後疼痛久治不愈。
7、相關疾病或類似症狀家族史。
當出現身體不適時，一定要到專業規範的醫療機構就診。全民健康時代，沒有醫生認為能忍住不適就是「英雄」，也沒有醫生認為忍不住不適就是「懦夫」。另外，未經專業醫師明確病因診斷的疼痛，請慎重接受任何治療。