案例
30歲的小王是一名公務員，無三高、動脈硬化，也沒有不良的生活習慣。但一次起床後卻突然出現頭暈噁心、視物模糊、四肢發麻的症狀，送到急診，被診斷為右側小腦半球急性腦梗死！
沒有卒中的高危因素，怎麼就突然發生卒中了呢？
醫生表示，這與他心臟上的「小心眼」有關，即卵圓孔未閉引起了隱源性卒中！
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關於卵圓孔未閉的那些事
卵圓孔是心臟左右之間，間隔膜上，中間位置的一個孔。胎兒期的卵圓孔作為一個生理通道，允許血液自右心房流入左心房，維持胎兒血液循環；出生後，隨著肺循環的建立，左房血流和壓力增高，引起卵圓孔功能性關閉。
70-75％的卵圓孔在出生後2年內完全封閉，而四分之一的人會出現卵圓孔未閉現象。因大部分人都沒有症狀，所以很少有人關注過它的存在。
但近幾十年的發現，卵圓孔未閉與臨床一些無法解釋的症狀有關係，如卒中、20-40歲之間難以解釋的偏頭痛、外周動脈栓塞等。
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引起危機的可能機制
正常靜脈血液通過下腔靜脈到肺血管，如果微栓子從靜脈來，進入肺，肺里有一個非常巨大的自溶功能，能溶解微栓子；
但若卵圓孔未閉，小栓子到達右心房後，可能稍微用力排便、咳嗽、深呼吸等動作，就會使其從卵圓孔直接鑽到左心房，由此進入動脈系統，隨著血流到達重要器官，形成心梗、腦梗等，危害健康，甚至威脅生命。
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易危機上身的高危人群
久坐不動且喝水少的人，血流緩慢，極易產生靜脈血栓，再碰巧屬於卵圓孔未閉合的1/3人群，就會非常危險！
呼吸睡眠暫停的人，睡覺的時候，由於舌後墜，脖子比較短粗，就會阻塞氣道，用力推開呼吸的時候，胸腔內的壓力也會升高，右房壓力也會隨之升高，如果再有卵圓孔未閉合，要警惕。
提示：成人卵圓孔未閉因自身的特殊性，常規的檢查很難查出來，可以用超聲科的「右心聲學造影」來對付它，通過靜脈注入振蕩的無菌生理鹽水注射液，達到右心腔顯影的目的。因此高危人群可以用此方法診斷是否存在卵圓孔未閉現象。
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危機前的預警信號
36%的卵圓孔患者伴有偏頭疼，而這其中有90%的人伴有先兆偏頭疼。
【偏頭疼症狀表現】頭痛反覆發作，噁心嘔吐，頭暈，癲癇樣表現（抽搐），偏癱樣表現，視野變化（黑蒙等），神經性疼痛。
【先兆偏頭疼早期特點】
視野範圍內出現星點狀改變。
視野開始縮小。
視野開始出現模糊，最後就像蒙一層紗一樣，像隔著濃霧，看不清楚東西。
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卵圓孔是否需要封閉？
卵圓孔未閉是先天性心臟病的一種，但因為對身體的生長發育都沒有影響，因此被認為是不需要的處理的正常狀態；但它又和很多成年後的疾病，如卒中、偏頭痛等有著密不可分的關係，那為了規避風險，卵圓孔一經發現，就一定要封閉嗎？
對此，醫生表示，如果卵圓孔未閉無症狀，則可不用處理；若大小達到4毫米以上，並出現了心慌、胸悶、喘氣等症狀，則要引起高度的重視；當出現一些不明原因的腦梗、心梗等，也最好對卵圓孔未閉進行治療。
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三字經，防栓子，減危機
確診有卵圓孔未閉的人群，想要減少意外的發生，預防靜脈血栓的形成是最關鍵的，沒有栓子，即使卵圓孔未閉，也並不會對人體造成威脅。
想要預防靜脈血栓，記住三個字即可：
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動
研究顯示，每天固定坐3小時以上人群，患下肢靜脈血栓的風險增加2倍！而且脂肪燃燒減少，血脂也會增高，還會使鈣化物在動脈堆積，進一步增加血栓幾率。
建議：每坐1小時，起身走動，或做做踮腳尖、勾腳動作；每周堅持三次30分鐘以上的運動。
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水
正值秋季，天氣乾燥，若不及時補充水分，血液會變粘稠，增加靜脈血栓風險；另外，像長期吸煙、敗血症患者等，長期處於脫水狀態，血液也會相對粘稠，更應增加喝水量。
提示：不要等到口渴再去喝水，勤喝水，每次兩三口。
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魚
這裡所說的魚是指深海魚，尤其是金槍魚、三文魚等冷水深海魚，富含EPA、DHA。
EPA可以溶解我們吃進去的飽和脂肪酸，清除血液、內臟中的多餘脂肪，調節血脂，保護血管；EPA和DHA還有抗炎活性，促進血管內皮修復，這都對預防血栓的形成有好處。
來源：BTV我是大醫生官微
審核：韋紹群
監製：王宏璇
馬山縣融媒體中心出品
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/58vXRW0BJleJMoPMNiHt.html