心梗、腦梗、心臟驟停、外傷……意外時有發生。
一旦錯過黃金搶救時間，可能造成不可挽回的後果。
今天就來盤點一下這些「黃金搶救時間」。
記住這些數字，關鍵時候能救命！
心梗
急救黃金時間：發病後90分鐘
急性心肌梗死發生時，心臟某些區域血流突然減少、中斷，心肌細胞因為缺血而壞死。
症狀
1.心絞痛症狀：突然發生的胸前區疼痛、呼吸不暢，壓迫感，持續時間超過20分鐘，難以自行緩解。患者常常會伴隨心情緊張、焦慮。
2.心源性休克症狀：表現為血壓降低、暈厥、出汗、手足濕涼。
3.心跳呼吸驟停：心肌梗死容易並發惡性心律失常，導致心跳呼吸驟停、意識喪失，需要立即行心肺復甦（CPR）。
需要注意的是，有的患者可能以不太典型的心肌缺血症狀起病，如牙痛、上肢酸痛、後背疼痛、噁心、嘔吐等。心絞痛的主觀感受也存在個體差異。
應對辦法
1.成年患者發生不明原因的胸前區疼痛、壓迫症狀，應想到心肌梗死的可能性，提高警惕，及時就診。
2.硝酸甘油可以暫時緩解心絞痛症狀，但無法治癒心肌梗死，且心動過緩、低血壓時慎用。
3.阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓的藥物，須在專業人士指導下服用。
4.儘快就診，儘早治療。
腦梗
急救黃金時間：3小時～4.5小時
症狀
腦梗死的前驅症狀無特殊性，部分患者可能有頭昏、一時性肢體麻木、無力等短暫性腦缺血發作的表現。此病發病起病急，多在休息或睡眠中發病，其臨床症狀在發病後數小時或1天～2天達到高峰。
可表現為一側肢體（伴或不伴面部）無力或麻木，一側面部麻木或口角歪斜、說話不清或理解語言困難，雙眼向一側凝視、一側或雙眼視力喪失或模糊、眩暈伴嘔吐，既往少見的嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙或抽搐等。
以下3個方式可以幫助初步判斷是否發生卒中。出現下列症狀之一，立即送醫。
口角歪斜（令患者微笑或示齒）
上肢無力（令患者閉眼，雙上肢伸出10秒）
言語異常（令患者說吃葡萄不吐葡萄皮）
應對辦法
1.在患者倒下的地方就地搶救，若必須移動時千萬要小心。
2.切忌對腦梗死患者搖晃、墊高枕頭，前後彎動或捻頭部等。
3.如果患者意識清楚，可讓其仰臥，頭部略向後，保持呼吸道通暢，不需墊枕頭，並要蓋上棉毯以保暖。
4.失去意識的患者應維持仰臥體位，以保持氣道通暢，不要墊枕頭。
5.寒冷會引起血管收縮，所以要保持室溫暖和，並注意室內空氣流通。有大小便失禁者，應脫去褲子，墊上衛生紙等。
6.嘔吐時，臉要朝向一側，以防堵塞氣道。
7.一旦發生抽搐，要迅速清除患者周圍有危險的東西。用手帕包著筷子放入患者口中，以防抽搐發作，咬傷舌頭。
需要注意的是，要及時撥打急救電話，說明發病時間、地點、症狀及在醫護人員電話指導下服用藥物，以最快速度就醫。
氣管異物
急救黃金時間：4分鐘～10分鐘
當異物卡在咽喉部、氣管以及支氣管時，由於異物阻塞氣道，導致患者無法獲得氧氣進而出現窒息，數分鐘內不及時搶救可能出現生命危險。
症狀
1.氣道不完全梗阻：能夠言語或者手勢表示可能存在的氣道異物，咳嗽、喘息，甚至呼吸困難。
2.氣道完全梗阻：患者可表現為雙手「V型」手勢抓頸，不能說話、咳嗽，口唇紫紺，很快呼吸停止、抽搐，陷入昏迷。
應對辦法
可以喊叫、咳嗽的患者，應拍背協助其自主咳出異物。若仍不能咳出異物或者出現呼吸困難、無法出聲的患者，應立刻進行海姆立克急救法，也就是腹部衝擊法，主要針對成人及1歲以上兒童的急救方法。
1.搶救他人：
若患者清醒，立刻採用海姆立克急救法。患者兩腿分開彎腰站立，施救者站到患者背後，呈弓箭步，雙臂攔腰將其抱住。找到肚臍上方兩指處，右手握拳，虎口頂向上腹部。左手按壓右拳，用力向後向上連續衝擊腹部5次～6次。若仍無法咳出異物，及時撥打急救電話，並重複上述動作，直至咳出異物。
若患者無意識，應立即撥打「120」急救電話，讓患者仰面平臥，及時實施心肺復甦，等待救護車到來。心肺復甦開放氣道時需注意觀察咽喉部有無異物梗阻，如發現易於移除的異物，要小心移除。
針對肥胖者或者孕婦，可採用胸部衝擊法。施救者站在患者背後，雙臂從患者腋窩下環抱其胸部，右手握拳置於患者胸骨中部，另一手握緊此拳向後衝擊數次，直至異物咳出。
針對1歲以下嬰幼兒，常採用背部拍擊和胸部按壓法。
拍背法：施救者坐位或者單膝跪在地上，一隻手前臂托住嬰兒胸部，手撐住嬰兒的頭部和下頜，讓其頭朝下趴在施救者膝蓋上。另一隻手的掌根用力在嬰兒背部拍打5次，並觀察其是否將異物排出。
胸部按壓法：如拍背法沒有將異物排出，再將嬰兒小心翻正托在前臂上，手掌托住其頭頸部，頭朝下，用另一隻手的食指和中指，按壓嬰兒胸骨下部，按壓5次。如果嬰兒失去反應，則立即進行心肺復甦。
2.自救方法：
身邊有工具時，將腹部抵在物體堅硬處向後向上彎腰衝擊。可選擇椅背、桌邊、欄杆等堅硬處。沒有工具時，患者自行在其肚臍上兩指位置握拳向後上方用力衝壓。
最後，無論異物排出與否都應及時去往醫院就診。
外傷
急救黃金時間：6小時～8小時
症狀
這一大類稱作開放性損傷，就是俗話說的出血性外傷，比如切菜切到手指、被碎玻璃劃傷等。還有一大類外傷叫做閉合性損傷，包括肌肉拉傷、扭傷、撞傷等。
應對辦法
說起外傷，很多人可能會想到車禍、墜樓、火災，甚至地震等嚴重外傷。誠然，在交通發達、高樓林立的城市裡車禍傷、墜樓傷越來越多，不過這類嚴重外傷相比於人們最常見的外傷來說畢竟還是少數。那麼在生活中最常見的外傷都有哪些呢？
開放性損傷，遇到這類外傷需要做三件事：
1.找一塊無菌的紗布，或者乾淨的毛巾和干布也可以，蓋住傷口。
2.直接壓住傷口，不是去壓迫動脈，因為絕大多數損傷都是小靜脈或者毛細血管損傷，壓住傷口即可。
3.抬高患肢，一般抬過心臟水平就可以了，能舉過頭頂止血效果會更好。做到以上3點再去醫院就可以比別人多幾分從容。注意，此類開放性外傷的處置黃金時期是受傷後6小時～8小時，頭面部可以適當延長至24小時，超過這個時間窗不做處理的話，傷口感染率會大大增加。
閉合性損傷，此類損傷的處理原則可遵循「RICE原則」。
1.Rest：休息、制動，防止再損傷。
2.Ice：冰敷，作用主要是為了減少腫脹、緩解肌肉痙攣，可以將冰塊置入塑料袋中放在患處，每次冰敷15分鐘～20分鐘，間隔1小時～2小時，注意觀察小心凍傷。冰敷時限一般是受傷後24小時～48小時，但千萬不要過了兩天就熱敷，否則很容易再腫起來。
3.Compression：加壓包紮，主要目的也是為了減少局部出血。壓力一定適中，包紮後務必感受一下肢體遠端的脈搏，如脈搏摸不到或者患者感覺又脹又麻的話，需要適當松解壓力。
4.Elevate：抬高患肢，其目的也是減輕腫脹、促進消腫。
本文內容僅供健康科普使用
不作為臨床診斷及醫療依據
來源：健康中國
編輯：劉昊