胃出血
今天的節目從一張特殊的胃鏡片說起，這位患者的胃部經歷了一場「失控」的胃出血。胃黏膜出現了嚴重的撕裂，患者隨時面臨生命危險。究竟是什麼原因導致了這場「失控」的胃出血呢？
「失控」的胃出血
這個片子的主人是一個31歲的小伙子，在去年的8月22日，因為口吐鮮血被送往急診室，伴隨心率加快、血壓下降，近乎休克。
專家初步判斷他是消化道大出血，需要緊急做胃鏡查看出血部位，發現就在食管和胃的交界處發生撕裂，診斷為賁門黏膜撕裂症。因為撕裂較深，損傷了血管，專家及時打了鈦夾，才止住血。
究竟是什麼原因導致了這場「失控」的胃出血呢？
今天主任帶來了三個「失控」的水龍頭，說明有三種主要原因會導致「失控」的胃出血：1、潰瘍、2、用藥、3、撕裂。
1，潰瘍
大概全球有10%的人一生會出現消化性潰瘍，40-60歲的老年人最多見。大家可別小看小小的潰瘍，一枚硬幣大小的潰瘍，如果發生出血也會要人命。
胃潰瘍本身就是癌前病變，如果它同時合併幽門螺桿菌感染，沒有很快的根除掉，潰瘍反覆發作，在反覆修復的過程中，可能會發生基因突變，形成惡性無限繁殖的細胞株，就是癌細胞，變成胃癌。
胃潰瘍出血分為兩種不同的情況：
- 動脈血管出血。血液在鏡下成噴射狀，病人可能在幾分鐘至十幾分鐘內，進入休克狀態。
- 靜脈血管出血。在鏡下是一點點往外滲血，如果出血時間太長，也會危及生命。
潰瘍出血前兆：
- 疼痛，一段時間後不再劇烈疼痛
- 出現嘔血、拉黑便
- 頭暈、無力、手腳冰涼、出冷汗、心慌
- 血壓變低、心率升高，甚至出現休克
一旦出現這些症狀，可能代表我們的胃潰瘍正在出血，最好立即就醫。
2，用藥
92歲老人因為冠心病做了支架，一直服用抗凝藥。老年人本來血管就比較脆弱，一旦出血再用上抗凝藥，出血止不住，直接休克了。
到醫院做完胃鏡，發現老人的胃黏膜大片糜爛出血，只能在鏡下噴撒止血的藥物，同時靜脈補液。幸運的是，出血止住了，老人很快就恢復了。
在我國，心腦血管疾病患者大概有三億人，每天服用阿司匹林的人可能超過三千萬。
這些人群在服用阿司匹林時一定要注意以下幾個問題，避免出現消化道出血。
01
做過心臟手術的人，吃藥的前三個月，很容易出現消化道出血。此時一定要密切關注是否出現黑便、乏力等症狀。
02
在服用阿司匹林前，最好先到消化科檢查是否有幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌加阿司匹林，很容易出現大出血。
03
如果本身就有胃潰瘍等消化道症狀，最好在醫生的指導下聯合用藥。
04
阿司匹林有很多種類：普通阿司匹林和腸溶阿司匹林。腸溶阿司匹林飯前半小時吃，普通阿司匹林需要飯後半小時吃。
3
撕裂
最開始的31歲小伙子出現嚴重胃黏膜撕裂，就是因為連喝一箱冰啤酒配上熱火鍋。
賁門撕裂大部分都是因為暴飲暴食，胃腔壓力太大，導致薄弱部位撕裂，出現大出血。
胃黏膜修復的「加速器」
雖然胃黏膜屢遭創傷，但是在一定條件下它也是可以自我修復的。一般兩周左右就能重新長好，有慢病的老年人可能需要四周，如果八周還未癒合，要高度懷疑可能有癌變的風險。
那麼在胃黏膜修復期間，給胃黏膜細胞補充足夠的營養就極其重要，哪些營養元素是胃黏膜修復的「加速器」呢？
01
猴頭菇
猴頭菇中含有豐富多糖，能保護胃黏膜。平時胃不好的人和胃炎恢復期的病人，都可以經常吃點它。
02
秋葵
秋葵中的黏液和胃黏膜黏液層的保護膜相似，對胃黏膜有一定的保護作用。除了秋葵，山藥也具有同樣的功效。
03
牛奶
牛奶中含有促進胃黏膜細胞生長的八種胺基酸，而且牛奶作為脂溶性維生素含量最豐富的食物，裡面還含有胃黏膜必需的維生素B2。這些因子都可以幫助，胃壁細胞以及胃黏膜細胞再生和修復。
冰箱裡的可疑致癌物
胃癌的發生和飲食有很大關係，馬上就要過年了，家家戶戶都開始囤年貨了。但專家告訴我們，囤在冰箱裡的食物，可能有可疑的致癌物。
專家建議：
綠色菜葉最好不放在冰箱裡，現買現吃。
山楂和柿子不要空腹食用，最好飯後吃，一次也不要吃太多。
沒有完全熟透的木瓜和芒果，不建議大量空腹食用。