與其他愛滋藥物比，這種愛滋藥物更易導致抑鬱

原標題：與其他愛滋藥物比，這種愛滋藥物更易導致抑鬱

一項對世衛組織愛滋藥物副作用報告的調查發現，與其他類型的抗病毒藥物相比，整合酶抑制劑更有可能出現抑鬱症和自殺行為。

法國研究人員對超過12.4萬份抗病毒藥物的副作用進行了分析，他們說，在整合酶抑制劑治療的最初幾個月，人們應該警惕抑鬱症和自殺行為。

抑鬱症在愛滋感染者中很常見，有證據表明，愛滋病毒感染者的自殺率更高。英國的一項研究發現，攜帶愛滋病毒的男性的自殺率是普通人群的兩倍，而女性則沒有。在診斷出愛滋感染後的第一年，風險最高。

在臨床試驗和上市後監測中，抑鬱和自殺念頭或行為都被確定為整合酶抑制劑的潛在副作用。然而，目前尚不清楚這類抗病毒藥物在多大程度上可能增加自殺行為或抑鬱風險，以及整合酶抑制劑之間是否存在差異。

整合酶抑制劑是全球廣泛使用的愛滋藥物，因此了解其關自殺或抑鬱的風險非常重要。所以研究人員想知道，與其他類型的抗病毒藥物相比，服用整合酶抑制劑的人是否出現了過多副作用。

這個法國研究小組分析了提交給世界衛生組織的報告，找到了2008年至2020年期間服用抗病毒藥物的人被歸類為抑鬱症或「自殺/自殘」的報告。在此期間，共有199萬份報告提交給了世界衛生組織，其中包括124184份抗病毒藥物的報告。在接受抗病毒治療的患者中，22,661(18.2%)人服用整合酶抑制劑。

研究人員共發現1404例抑鬱症和777例自殺行為與抗病毒藥物有關。其中，547例抑鬱症和357例自殺發生在接受整合酶抑制劑治療的人群中。報告大多來自美國、法國和西班牙。分析顯示，與其他抗病毒藥物相比，整合酶抑制劑的抑鬱或自殺率高出三到四倍。

與其他抗病毒藥物比，整合酶抑制劑導致抑鬱的可能性高出3.6倍，導致自殺行為的可能性高出4.7倍。與其他整合酶抑制劑比，DTG導致自殺的可能性更大。

在有抑鬱的人中，開始使用整合酶抑制劑後平均90天會出現抑鬱症，服用bictegravir的患者發病較早(30天)。在嘗試自殺的人中，開始使用整合酶抑制劑後平均90天會出現自殺行為，但不同藥物之間差異很大。bictegravir平均6天，DTG平均90天，raltegravir平均120天，cabotegravir平均150天。

服用整合酶抑制劑的人，抑鬱症和自殺率較高的原因尚不明確。研究人員說，對於有精神疾病史的人，如出現神經系統和精神方面的副作用，應該考慮停用整合酶抑制劑。