早在20年前，肝癌中晚期的診斷結果，基本上等於給患者「判了死刑」。但隨著醫療科技不斷進步，許多癌症現在都被定義為「慢性病」。而作為我國的第三大癌症的肝癌，也在醫學進步中變成了可達到臨床治癒的癌症。
今天，家醫君就來跟大家分享一個肝癌中晚期治癒的案例，以及肝癌到底應該如何預防才是最有效的。
01
53歲的他患中晚期肝癌
卻成了手術的「幸運兒」
在今年的5月，住在農村的53歲農民老趙經歷過二陽之後，隱約就覺得自己的右上腹有持續的脹痛，最令人擔憂的是，老趙的體重也掉了十多斤。
正好當時遇上村委組織了體檢，醫生檢查後發現老趙的肝臟「有點問題」，建議老趙要到縣的醫院做進一步檢查。在縣醫院的磁共振檢查結果出來後，醫生讓老趙趕緊找一個大醫院，因為這可能是腫瘤。
老趙的兩個兒子得到消息後，立刻帶他到深圳的大醫院進行檢查 ，發現他的右肝有巨大的軟組織腫塊，是肝細胞癌，而且已經到了中晚期。檢查還發現，老趙肝臟腫瘤比較大，最長的地方有13厘米，還有幾個散發的病灶，甚至連一些血管也被癌細胞「粘上了」。
在醫生細查之下發現，老趙有多年的慢性B肝，但他壓根沒當回事，在不知不覺間進展成了肝癌。
按照標準的治療方法，醫生團隊決定先給他進行3個療程的保守治療，通過介入、靶向、免疫治療，希望能把腫瘤範圍縮小一點。
3個月後，治療效果顯現了——肝癌標記物甲胎蛋白有了很大的下降。這時候可以考慮是否可以手術將腫瘤徹底切除，可是因為老趙剩下的「好肝」不夠用了，如果這時候做手術，還是有巨大風險的。
而在這個時候，深圳中山七院的專家團隊想到了一個很好的辦法：
受啟發於器官移植手術的技術——器官隔離治療。外科醫生團隊通過一遍遍的文獻查閱和推演，為老趙制定了一套「圍殲癌細胞」的治療計劃。
具體來說，就是將布滿癌細胞的那部分肝臟通過靜脈血截斷進行隔離，讓它不能跟「好肝」共享同一個血供，此時給它單獨打藥，迅速殺滅癌細胞。
老趙的手術進行了兩個小時，術後，老趙血液中的甲胎蛋白一路下降。老趙再次入院複查發現，他的「好肝」已經快速增生，體積長大了89%，足夠獨立提供人體的肝功能了。
02
B肝的盡頭就是肝癌嗎？
其實在我國，像老趙這樣的B肝患者為數不少，而且有部分甚至感染上了也沒有經過篩查，不知不覺就從B肝發展為肝硬化再到肝癌，這也是醫生常說的：肝癌三部曲。
了解B肝常識的人都知道，B肝病毒對肝臟的損害很大，大約有80%的肝癌患者都是因B肝感染進展成肝癌的。
但是這是不是意味著，B肝患者就一定會發展為肝癌嗎？
清遠市人民醫院的醫生在科普中表示，其實絕大多數的B肝患者通過正確合理的用藥、積極主動的預防是可以長期穩定在B肝病毒攜帶者的階段的，甚至臨床治癒。只有少部分會進展到肝硬化，而進展到肝癌的更是更小數了。達到對生命構成威脅的重型肝炎、失代償肝硬化和肝癌這三種情況，占B肝患者的極小部分。
所以B肝並不是一定會變成肝癌，但是B肝不正確治療+不良生活習慣+不定時檢查，就很有可能發展為中晚期肝癌。
03
肝癌偏愛這3類人
如上文所述，B肝雖然不是一定會進展為肝癌，但是肝癌卻也有對某些人群更有「偏愛」，如果您符合以下的這些特點，一定要關注起來，定期做好檢查，及早干預。
1. 得過B肝的人。
2. 有肝硬化的人。肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已經查出肝硬化的患者。
3. 家族中有肝癌患者。需要明確的是肝癌並不是遺傳病，而是因為B肝的傳染性，一般來說家族中可能會有多人得病，所以家裡有人是肝癌，尤其是B肝進展為肝癌的人，就一定要注意了。
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編輯：彭秋霞
審校：郝雅竹
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