開欄語：
肺主一身之氣，內蘊其精，外合其氣，合為呼吸。肺為「嬌髒」，喜潤勿燥，又易感外邪，寒熱皆所不宜，故肺系病最為常見，亦為民眾所困擾。肺腑之言專欄將定期推送肺系疾病的預防、治療、調護及肺康復等科普知識，為您的「輕鬆呼吸每一天」保駕護航，歡迎持續關注！
肺腑之言 第一百三十一講
一到秋天，李阿姨就喜歡往家裡買各種各樣的梨，什麼豐水梨、秋月梨、鴨梨、碭山酥梨、庫爾勒香梨、萊陽梨、水晶梨，叫的出名字的、叫不出名字的一堆，家裡人有空就拿上一個吃。李阿姨的說法是，秋燥秋燥，秋天就是要潤燥的，梨是最好的清燥潤肺水果，又是當季，多吃有好處。然而小孫子沒忍住口，這天一口氣吃了五六個，沒多久就開始鬧肚子了，第二天還有點咳嗽有痰了，這下李阿姨慌了，趕緊帶小孫子來找小肺支招，小肺笑笑給李阿姨解釋了一番。
你真的認識「梨」嗎？
梨是日常生活中再普通不過的水果，古而有之，自古被認為是「百果之宗」，在我國已經有2500多年的栽培歷史，種植範圍遍及全國。而隨著農業技術的發展，近年來雜交品種不斷出現，甜度、口感、營養成分等方面均有不同的調整。
梨根據起源地的不同分為東方梨和西方梨，我國以東方梨為主，又分為白梨、秋子梨、沙梨、新疆梨、褐梨、軟肉梨等，我們常見的鴨梨、庫爾勒香梨、酥梨等屬於白梨範疇。產地不同，梨的品質大不一樣，中國自古有三大名梨----河北鴨梨、山東萊陽梨、安徽碭山酥梨。碭山酥梨被稱為：「果中甘露子，藥中聖醍醐」，為三大名梨之首，河北鴨梨亦有「天生甘露」之稱，這兩種梨自古常被醫家入藥。如著名的潤肺佳品「秋梨膏」，就是精選鴨梨或碭山酥梨為主要原料，配以其他止咳、祛痰、生津潤肺的藥味，如生地、葛根、薑汁、貝母、蘿蔔、麥冬、蜂蜜等熬制而成。
「梨」有什麼用？
《本草綱目》中記載：「梨者，利也，其性下行流利。」氣味甘、微酸，寒，無毒。能治風熱、潤肺、涼心、消痰、降火。雖然品種眾多，梨的主要功效大多是清熱、生津、潤燥。對於秋季燥邪傷津引起的口鼻乾燥、皮膚乾燥、大便干、口渴欲飲水、乾咳、甚至咳血絲，是很好的食療材料，的確是秋季養生佳品。對於咳嗽、咳黃粘痰、口乾、便秘的熱咳，梨也可以起到一定的輔助調節作用。
但《本草綱目》中亦提到：「多食令人寒中萎困」。梨性寒，脾胃虛寒的人吃梨會加重寒濕，使人出現腹痛、腹瀉、腹脹、胃口轉差，精神疲倦，舌苔厚等症狀。寒性咳嗽的患者，症見咳嗽，怕冷，怕風，咳白痰，流清鼻涕、手腳冷等，亦不適合吃梨。即使體質平和之人，吃梨也需要適量。李阿姨的小孫子，就是過量吃梨，寒邪損傷脾胃引起胃腸不適。脾胃功能失調，容易聚濕生痰，從而引起咳嗽咳痰症狀。
「梨」該怎麼吃？
梨作為一種日常水果，對大多數的人都是非常友好的。體質平和、或者體質偏熱的人，吃適量的鮮梨或者榨鮮梨汁飲用，生津止渴又潤肺，是一件非常愜意的美事。但對於虛寒、痰濕體質的人群就要注意了，虛寒的人群，常常感覺手腳冰涼、容易腹瀉便爛，而痰濕體質人群常常感覺疲倦乏力，汗出多而粘膩，這兩類人群想吃梨又不想傷陽氣、助濕氣，就需要想點辦法了。此處小肺給大家敲黑板：梨生吃和熟吃，功效大不同；搭配不同的配料、不同的做法，更可以適合不同人群。
清末醫書《羅氏會約醫鏡》記載：梨「生用，清六腑之熱；熟食，滋五臟之陰。」梨生吃可以潤燥生津，對於緩解口乾咽干、聲嘶效果良好，熟吃則擅長於滋陰潤肺止咳，且煮熟以後寒性會比生吃要減弱很多。故上一講說到的五汁飲，以雪梨、蘆根、荸薺、麥冬、藕節五4鮮品榨汁飲用，可以清肺潤燥生津。而本節小肺介紹兩款以梨為主材的熟食，供不同人群選用：
川貝燉雪梨：
做法：將雪梨去皮、去核，中間挖空。隨後將川貝、冰糖各一勺放入雪梨中，蓋上梨蓋，剪去蒂，放入電飯鍋中隔水蒸煮半小時即可飲用。
具有清熱、化痰、止咳、潤肺作用，使用於痰熱、燥熱咳嗽。但虛寒、痰濕人群不適宜。
紅棗蒸梨
做法：鴨梨1個，洗乾淨後去核，帶皮切塊，放入適量紅棗，少量冰糖，放入蒸鍋蒸20分鐘即可食用。
具有健脾益氣潤肺效果，若偏虛寒患者，可去冰糖，加少量鹽，並加入五六根蔥、三片生薑一起煮，可以起到去寒氣的作用。
另外市面上一些梨為主材料的成品，如上所說的秋梨膏、梨糖，多為清熱潤燥之品，脾虛痰濕人群要慎重食用。
聽了小肺一席話，李阿姨豁然開朗了，梨雖好，也要吃對才行！
【本期作者】
黃敏玲
副主任醫師，碩士研究生
廣東省中西醫結合肺康復專業委員會常務委員，廣東省中醫藥學會呼吸病專業委員會委員
擅長：中西醫結合診治慢阻肺、哮喘等呼吸系統常見病及肺血管病、長期從事咳喘病慢病管理及中醫肺康復。
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咳喘病慢病管理門診
咳喘病慢病管理門診位於廣東省中醫院大德路總院研修樓八樓，每周二至周五均有專家及專科護士團隊出診，並專設肺康復門診，為慢阻肺、哮喘、支擴等慢病患者提供藥物治療、肺康復、飲食指導、健康宣教等全程指導及管理，為咳喘病患者的健康保駕護航。
供稿：呼吸與危重症醫學科(PCCM)
醫學指導：許銀姬
執行編輯：盧悅明
審核校對：莊映格