1. 皮膚症狀：患者的皮膚粘膜呈現蝶形紅斑、盤狀皮損、光過敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰瘍、脫髮等。

2.關節症狀：患者可出現關節肌肉腫痛、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等。

3.血液系統症狀：在血液系統上，患者可出現白細胞減少、貧血、血小板減少、淋巴腫大、脾腫大等。

4.神經系統症：在神經系統方面，患者可出現頭痛、周圍神經病變、痛癇、抽搐精神異常等表現。

5.心血管系統症狀：心臟方面可出現心包炎、心肌炎、心內膜炎等。血管病變可見雷諾現象、網狀青斑、動靜脈栓塞及反覆流產等。

6.胸膜及肺的症狀：如胸膜炎、肺間質纖維化、狼瘡肺炎、肺動脈高壓及成人呼吸窘迫綜合徵等。

7.泌尿系統症狀：如蛋白尿、血尿、管型尿、腎病綜合徵及腎功能不全等。

8.消化系統症狀：如腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、腹膜炎及胰腺炎等。

當出現疑似症狀時，醫生會行下列檢查：血常規、尿常規、補體、抗核抗體系列等。如果抗核抗體陽性，同時具備其他必須的臨床和免疫學特徵等才可診斷。

三、系統性紅斑狼瘡的發病率有什麼特點？為什麼女性多發？

我國系統性紅斑狼瘡患者的平均發病年齡為30.7 歲，男女比例為1:12，平均年齡為31.6 歲，絕大多數為青年人，18歲以下占4.58%；18至40歲占79.56%。雖然稱為「不死的癌症」，但數據顯示，我國發病年齡在30歲左右的患者，在55至60歲時，有超過一半的死亡。

女性通常是在生育齡開始時期患上系統性紅斑狼瘡，可能與雌激素分泌有關。許多女性在月經前期或懷孕期間，當雌激素水平較高時，紅斑狼瘡症狀更為嚴重。

四、系統性紅斑狼瘡的病因是什麼？

系統性紅斑狼瘡的病因尚不清楚。它是遺傳、環境和表觀遺傳改變相互作用的結果。系統性紅斑狼瘡的發病風險遺傳貢獻43.9%、環境貢獻56.1%。

1.遺傳因素：紅斑狼瘡雖不是經典遺傳病，但有一定的遺傳傾向。絕大多數狼瘡患者的遺傳風險是由多個作用效能較弱的基因決定的（多基因狼瘡）。因此，狼瘡患者的親屬患狼瘡的風險較普通人群高。

2.環境因素：紫外線暴露、藥物、感染、吸煙、大氣污染、結晶矽暴露、有機溶劑暴露、維生素缺乏等，都被證明有誘發狼瘡的風險。

五、如何治療系統性紅斑狼瘡？

紅斑狼瘡目前不能被根治，需要根據受累器官情況使用長期藥物維持，旨在緩解症狀、控制疾病活動和防止併發症。治療計劃通常需根據患者的具體情況進行調整。

治療藥物主要有：糖皮質激素、羥氯喹、免疫抑制劑、生物製劑等。

在面對系統性紅斑狼瘡時，及早識別症狀、積極治療、保持積極的生活態度是關鍵，同時與醫生密切合作，以達到最佳的管理效果。

六、如何預防系統性紅斑狼瘡？

系統性紅斑狼瘡不具有傳染性，不會在人與人之間重播。

1.四季都要避免陽光直接照射皮膚。外出活動時間儘量安排在早上或者晚上，避免陽光最強的時刻外出。

2.用溫水洗臉，面部禁用鹼性肥皂、化妝品及油膏。注意皮膚保暖，常戴手套，穿棉襪，避免赤足行走和穿涼鞋。

3.保持頭髮清潔，對頭髮的梳理要輕柔，洗頭水溫不宜過熱，選用對頭皮和頭髮無刺激的中性或弱酸性洗護用品。

4.合理膳食，避免食用引起光過敏的食物，如香菜、芹菜、菠菜、蘑菇、香菇。避免食用容易誘發過敏的食物，如海鮮類。避免食用辛辣刺激性食物。

5.學會管理情緒，減輕生活壓力，有助於控制疾病活動。運動可以選擇慢跑、游泳等。儘量保持良好的睡眠習慣。

湖南醫聊特約作者：湖南省第三人民醫院 楊銘

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（編輯ZS。圖片來源網絡，侵刪）