因為尿頻,愛好攝影的七旬老人不敢出門

2020-01-11     每日商報

人到老年,疾病多發,前列腺增生就是老年男性最為常見的疾病之一。據統計,60歲以上男性中,約有50%患良性前列腺增生症,到80歲以上,患病者達到83%。

雖然這是種良性疾病,病症輕的可以藥物緩解,中度或重度的可以手術解決,但仍然有不少老年患者,由於本身基礎疾病較多等因素制約,不宜採取手術治療的方式。如此一來,這些患者的晚年生活質量受到了極大的影響。


攝影愛好者因尿頻不敢出門採風

70歲的老李自退休後便四處旅遊採風,用手中的鏡頭記錄晚年生活,在老年攝影圈內小有名氣。然而因為一個難言之隱,讓他停住了腳步。

三年前,老李出現了夜尿頻多的症狀,最嚴重一個晚上要起來上7次廁所。後來發展為排尿困難,尿流變細,排尿躊躇。「有了尿意就要立即去廁所,到了廁所又尿不出」,更讓他痛苦的是,夜尿頻繁,根本睡不好,身體素質下降。

老李去醫院檢查,被確診為前列腺增生。因為患有嚴重高血壓,而且不耐受全身麻醉,醫生不建議開刀治療,只能進行保守的藥物治療。可藥物治療並沒有改善他的症狀,慢慢發展到人還沒到廁所,就已經濕了褲子。「每天就像要守著廁所過,根本沒法出遠門,而且經常腹痛,生活質量急劇下降。」老李抱怨道。

再後來,他的症狀進一步加重,出現了急性尿瀦留的情況,必須插導尿管才能排尿。「十天半個月跑一次醫院,每天帶著個尿簍子,真是苦不堪言。」


前列腺一旦增生就不會自然痊癒

儘管老李渴望手術解決問題,但他幾次就醫都被拒絕手術,不過幸運的是,在某次就診時,醫生告訴他,可以考慮試試介入栓塞術。帶著一線希望,他來到浙江大學醫學院附屬第二醫院介入放射科。

該科金凱主治醫師為老李檢查後發現,他的前列腺增生已經完全擋住了尿道,出現了尿路梗阻的情況,而且腹部疼痛的原因也是因為無法正常排尿導致的。

金凱說,正常的前列腺像栗子大小,出現增生後會對尿道形成擠壓,從而出現尿失禁、排尿困難、夜尿頻多等症狀。而且,前列腺一旦增生是不會自然痊癒的,體積會隨著年齡的增長而增大,尿路系統的問題也會越來越多,嚴重情況會引起急性尿瀦留、腎衰竭等併發症。

「患者的情況不適合常規手術療法,介入手術是在局部麻醉的情況下進行的,且無出血,對於適合手術的患者,是一種行之有效的治療方式。」金凱將老李收治入院,並為他主刀實施了前列腺介入栓塞術。

術後第2天,老李即出院回家,1周後複查核磁共振顯示增生前列腺已開始萎縮,拔除導尿管後,自行排尿順暢。感覺人生無比輕鬆的他現在又拿起了相機,開始了旅行拍攝計劃。


出現尿頻、尿急、尿失禁要及時排查前列腺

金凱介紹,前列腺增生的症狀大多是尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多等下尿路症狀,至今醫學界還沒有找到確切的病因,目前公認「老齡」和「有功能睪丸的存在」是良性前列腺增生發生的必要條件。

前列腺動脈栓塞術是介入醫學治療的一種方式,這是一種不經過尿道無污染微創的治療手段,可使增生的組織缺血缺氧萎縮,進而使增生的前列腺萎縮不再壓迫尿道,排尿恢復正常。治療後1、2天即可出院,沒有出血、更不用攜帶尿袋。適合高齡、高血壓、冠心病、糖尿病以及不能耐受手術的患者。並且,這種治療手段能夠完整保留男性生殖系統,保留性功能。

但他也指出,前列腺動脈栓塞術並不是人人都適用,需要經過正規檢查後才能確定。

現在進入深冬季,前列腺增生會更加困擾老年人。因為起夜次數增加,直接引發感冒,甚至是感染肺炎而住院,還有些人在衛生間跌倒、腦出血等。一味地拖延不治,耽誤了最佳治療時機會造成不可挽回的後果,比如腎積水、尿毒症、血尿、反覆感染等。

金凱提醒,中老年男性一旦出現尿頻、尿急、尿失禁等這些症狀,千萬不要當成自然現象,這很可能是前列腺增生壓迫尿道引起的初期症狀,一定要到醫院進行詳細的檢查治療。


來源:每日商報

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