發燒不可怕，可怕的是你不懂這些！
發燒
其實是人體發動的一次自衛戰役
病原體入侵時
在37℃的環境下
它們可以舒適而迅速地生長和繁殖
人體發動攻擊！
帥氣的白細胞集結
吞噬細胞和嗜中性粒細胞的殺菌活性加強
同時體溫升高
這些病原體生長和繁殖變得停緩
消滅這些入侵者！
當孩子身體或額頭髮燙、臉發紅、手腳冰涼
請及時測量體溫
肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃
說明孩子發燒了
但是不要慌
這場戰役
你要用科學的方法陪孩子打贏
發燒對孩子身體的影響
發燒對身體影響包括有益和不利兩方面：
1、有益作用：
發燒是寶寶身體發動免疫系統抵抗病菌的一個過程，能抑制病菌繁殖，有利於疾病恢復。
2、不利影響：
發燒時皮膚水分蒸發及退熱時出汗導致水分丟失增多，容易引起脫水，表現為小便量減少，口乾舌燥；
發燒時消化功能減弱，容易出現食慾降低、腹脹等；
發燒時神經系統興奮性升高，患兒往往煩躁、哭鬧、睡眠不安，嚴重的會出現譫妄、幻覺、抽筋；
反覆發燒易導致消瘦。
家庭如何選用體溫計？
玻璃體溫計易斷裂引起玻璃碎片扎傷孩子，且可能發生水銀（汞）泄漏，一般不用於嬰幼兒；
電子體溫計測量方便、準確而快速；
紅外線測溫儀測量快速，但價格昂貴，結果差別較大，可多次測量取平均值。
新生兒可用腋下電子體溫計測體溫，1個月至5歲兒童可用腋下電子體溫計或紅外線測溫儀。測量體溫的工具各有優缺點，家長可以根據需要購買使用。
退燒藥及退燒方法的選擇
物理降溫方法有：
鬆開、減少衣物；
使用降溫貼。
其他如溫水擦浴、冰枕、酒精擦浴長期以來作為輔助退熱方法被廣泛使用，但會引起孩子寒戰、哭鬧等不適，特別對於5歲以下孩子，目前已不主張使用。
退燒的目的不僅僅是降低體溫，還需要緩解因發燒引起的不適症狀。
肛溫≥39℃(耳溫比肛溫大約低0.2℃)，或口腔溫度大於38.5℃，腋下溫度大於38.2℃即可用退燒藥；
有驚厥史的患兒≥38.0℃即可以用退燒藥；
有些孩子發燒沒有達到以上標準，但因發燒而有明顯不適如哭鬧不安、精神差等也可使用退燒藥。
孩子常用的退燒藥有布洛芬和對乙醯氨基酚，因其使用方便、退熱效果好、副作用小。2~6個月的孩子可用對乙醯氨基酚，兩次用藥間隔至少6小時；6個月以上的可用布洛芬或對乙醯氨基酚，布洛芬兩次用藥間隔至少6～8小時。
不建議兩種藥物同時使用或交替使用，因為有增加藥物副作用的可能。但如果用一種退燒藥無效，有明顯的高燒不適，也可交替使用，每種退燒藥24小時內使用不超過4次。
布洛芬及對乙醯氨基酚都可能有胃腸道反應如噁心、嘔吐、上腹疼等，與食物同服可減輕症狀。（用藥請遵醫囑，不良反應和適用人群要特別注意。）
特別提醒
1 發燒脫水情況下使用退熱藥可能增加肝腎功能損害風險，且脫水時退熱困難，因此要注意適量補充水分，可選用低滲口服補液鹽。
2 其他退燒藥如阿司匹林、安乃近、尼美舒利等因副作用較大，不建議用。激素不能用於小兒退燒。肛門用藥栓劑，劑量不好把握，藥效不穩定，易出現低體溫。
3 發熱只是孩子疾病的一種表現，家長還要觀察其他症狀，如果寶寶<3個月，體溫≥38℃；或者3～6個月的孩子，體溫≥39℃，往往提示嚴重細菌感染，一定要引起重視，及時來醫院檢查治療。
本文首發：湖南省兒童醫院
本文作者：湖南省兒童醫院感染科 主任醫師 劉靜
部分圖片來源於網絡
責任編輯：李小榮
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