暑假來了
有的青少年經不住誘惑
開始放縱自己的生活、飲食習慣
飲料、宵夜、外賣、零食……
這節奏
一不小心就吃垮了自己
「血糖124!逆天了,恐怖的數字!」
不少見多識廣的醫生睜大眼睛
不由自主發出驚嘆聲
正常人的空腹全血血糖值在3.9~6.1毫摩爾/升之間,市售血糖儀的測量上限是33.3毫摩爾/升,因此血糖超過33.3俗稱「爆表」。將血糖推至「登峰造極」的是杭州一位16歲的中學生小應(化名),這名垂危少年的血糖值竟是正常人血糖值上限的20倍。
從醫37年的浙江省糖尿病防治中心常務副主任、浙江省人民醫院內分泌科主任醫師華燕吟表示,血糖飈過百確屬罕見,能救過來真的不容易!
「爆糖」
少年的血液幾乎成甜飲
「平時身體一向都挺好的,怎麼會這樣啊!」看到寶貝兒子躺在病床,小應的父母流著淚,十分驚恐與傷心。
隨著進一步了解病情,小應得病原因浮出水面,他的生活軌跡是如今不少青少年的生活現實。
小應是家中寶貝,平日裡他最喜歡各種飲料、燒烤、外賣,不管是正餐再加夜宵,也總覺沒吃飽,年紀不大體重卻飈至近200斤。
近段時間,小應胡吃海喝,但體重反而減輕,這讓曾為其減肥大傷腦筋的父母誤以為不懈催促終有收穫。後來,奇怪的事發生了,小應開始覺得格外地渴,尤其是病情爆發的前些天,他一天的進水量竟有三四個熱水瓶之多。
一反常態的還有,不像以前擁有好胃口,小應的胃口變得越來越差,體力也一天不如一天,整天顯得無精打采。再後來,他開始噁心、嘔吐……終於,20多天前的一個上午,小應眼前一黑,暈倒在地!
家人把小應送到附近醫院急診室。檢查報告出來後,124毫摩爾/升的血糖讓醫生驚呆了。據此推測,患者應該患病有段時間了。因病情危急,經搶救處理後的小應很快被轉到浙江省人民醫院。
血糖124毫摩爾/升什麼概念?
一位內分泌醫生解釋說
124毫摩爾/升的含糖量換算過來
相當於2.2克/分升(百毫升)
超市裡賣的運動飲料
含糖量也就4.8克/分升(百毫升)
小應把自己的血變成了飲料
專家合力
罕見高糖病人向死而生
「我也是第一次遇到血糖如此高的危重病人。」浙江省醫學會重症醫學分會主任委員、浙江省人民醫院重症醫學科主任孫仁華表示,該患者到醫院時的病情嚴重到可以說是九死一生的程度,稍一耽誤,年輕生命將轉瞬即逝。
小應被送到浙江省人民醫院急診室時,神志不清、呼吸急促、多臟器衰竭,並且肺部合併感染、氧飽和度急轉直下。他的腎臟也出現了急性衰竭、嚴重的電解質紊亂、血肌酐直線上升、血液中全是毒素、血壓也開始往下掉。小應心率持續160次/分,四肢冰涼,體溫卻高達39攝氏度,命懸一線……急診醫生們採取氣管插管及呼吸機輔助以維持生命等措施,隨後將小應轉進重症監護室。
「患者處於糖尿病酮症酸中毒昏迷、高滲狀態,由於極高的血糖,造成了嚴重的電解質紊亂,多臟器衰竭……死亡率極高,治療難度非常大。」重症醫學科副主任、主任醫師呼邦傳見到病人,就意識到搶救非常棘手,他帶領眾醫師迅速行動起來。
經過專家們的努力,小應終於扛過了最危險的時刻,各項指標慢慢地降了下來、血糖接近正常範圍、呼吸功能恢復、呼吸機脫機、撤除升壓藥、抗生素降級……監護室里日夜監守的醫生、護士和寢食難安、焦急等待的家屬們終於鬆了口氣。
「回去會按時服藥(他為2型糖尿病),控制好飲食的。」上周,小應出院時對內分泌科醫生、護士的囑咐一再允諾。小應的父母也表示,以後再不會太「順從」孩子,要督促他改善飲食習慣,好好減肥。
暑期
青少年要管住嘴,活動腿
浙江省人民醫院內分泌科副主任、副主任醫師邢玉波介紹,糖尿病分為1型和2型,一般來說1型糖尿病起病年齡更早,症狀更重,而2型糖尿病往往起病比較隱匿,很多患者到體檢的時候才發現血糖已經很高了。特別是一些年輕體壯的人,認為自己身體很好,平時有不適覺得熬熬就過去了,不及時去醫院檢查,結果等到實在撐不住了,往往體內的代謝紊亂已經非常嚴重了。
華燕吟也提醒,對於小「糖人」而言,家長應負起責任來,比如如何提高防病意識,將「防線」前移。無節制的、大量的甜飲及豐盛食物不再是「愛」,反而成了「害」。兩年前我們遇到一位16歲1型糖尿病患者,想擺脫打胰島素麻煩和痛苦,父母弄來了所謂的「秘方」「偏方」,而停用胰島素。結果,該患者最終因糖尿病酮症酸嚴重中毒死亡。
眼下已是暑期,孩子「放飛」的時節。青少年,尤其是糖尿病人要管住嘴,適度運動。否則,不僅僅是胖幾斤的問題,小「糖人」或會加重病情,甚至發生生命危險。
青少年飲食習慣的「7要7不要」
1
要吃多樣化食物
不要挑食、偏食
2
要均衡地吃各類食品
不要愛吃的多吃,不愛吃的少吃
3
要按時用餐
不要在餐間多吃零食
4
要三餐饑飽適度
不要不吃或少吃早餐午餐,多吃晚餐
5
要吃清淡飲食
不要嗜好油炸食品、冰淇淋等高能量食品
6
要選擇適合自己體質的食物
不要單憑口味挑選食物
7
要文明用餐
不要在用餐時看電視、看書、玩耍或大聲交談
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來源:都市快報、浙江新聞、國家食藥監局、佛山日報
編輯:劉曉雯
編審:陳演壇
校審:曹劍萍
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文章來源: https://twgreatdaily.com/p6PRJW0BJleJMoPMkLUk.html