生活中總有類人，即使喝了很多的水，但似乎沒怎麼見他排尿，而另一類人則恰恰相反，平常稍微多喝一點水，跑廁所就明顯也勤快許多。可能有些人就會擔心了，這是不是腎有問題啊？
的確，當腎臟出現病變時，很明顯的一個症狀便是尿液異常。在腎功能出現異常的早期一般會表現出明顯多尿，特別是夜尿的增多；而若出現少尿症狀時，預示著腎臟病變已進入了病症較為明顯的中晚期。因此，在實際生活中，我們常見的大多數人的尿多尿少其實都與腎臟病變沒有很大關係。那麼，為什麼會出現喝得多卻尿得少，喝得少卻反而尿得多的情況呢？
尿量多少與很多因素及有關
首先，我們要知道的是，尿量多少除了與飲水量的多少直接相關以外，還會受到很多其他因素的共同影響，這是由尿液的產生過程所決定的。
一、與身體本身所需水分有關
尿液的形成主要依靠腎臟的過濾和吸收等功能，當血液流經腎小體被過濾出原尿後，經過腎小管時大部分水分和營養物質又會被重新吸收回血液里供人體需要，而剩下的沒被吸收的原尿再被腎小管分泌出來變成我們所看到的的尿液。因此，當人體本身所需的水分增多或減少時，也會導致腎小管對原尿中水分的吸收變化，從而出現排出的尿量比正常情況下偏多或偏少的情況。常見的比如，夏天溫度比冬天高，排汗量更多，則人體需要更多的水分從而夏季的尿量往往比冬季要少。
二、與水的吸收速度有關
有研究顯示，空腹狀態下飲水後，通過身體的吸收、循環等只需6分鐘左右便能從水變成尿。但正常情況下我們在飲食時胃部往往還有其他的食物堆積，而胃吸收水分的能力較差，因此便會直接影響水分的吸收過程，從而會導致排尿的時間差異。比如空腹的人喝水後往往會比進食後再飲水的人更快排尿。
三、與膀胱的「容量」有關
排尿其實還和膀胱的「容量」有關。正常人排尿往往是因為有了「尿意」，這是因為膀胱存儲的尿液達到了一個限度，從而傳遞給大腦使人體做出一定的釋放。一般來說，成年人的膀胱能承受約300ml—500ml的尿液，女性的膀胱「容量」小於男性，而正常來說，800ml已經算是膀胱存儲尿液的極限。而這個所謂的「容量」是由於膀胱肌的彈性所致，因此有的人可能在正常的容量範圍內其膀胱肌比較發達，則可以更晚產生尿意，但膀胱肌不太發達的可能剛到300ml便已產生了尿意。
四、可能是其他疾病
1、肝腎綜合徵
尿液出現異常不一定只是腎臟出現問題，也可能是肝臟病變進入到晚期引起的腎臟功能下降從而出現的尿液異常。
2、心功能異常
當發生心臟類疾病時，也會導致腎臟供血異常從而影響腎功能，出現尿液異常，如縮窄性心包炎、較嚴重的心律失常等。
3、尿路或膀胱等其他疾病
如果出現尿頻但尿量較少，應考慮是否有膀胱或尿道等問題，如尿路梗塞、感染等；若尿頻同時尿量也較多，則懷疑可能是多尿症、糖尿病等內科代謝性疾病。
參考文獻：
1、趙安琪：《解讀排尿問題》，2015年，《中國藥店》。
2、羅愛清：《中醫護理在心衰病患者護理中的應用評價》，2018年，《中醫臨床研究》。
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