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輸液口訣:先鹽後糖、先晶後膠、先快後慢、寧酸勿鹼、寧少勿多、見尿補鉀、驚跳補鈣。
先來淺析一下口訣吧!先輸鈉鹽以恢復血容量,防止休克,然後輸入葡萄糖液,但高滲性脫水則先糖後鹽;先輸晶體後輸膠體液,防止水分過多外滲;輸液起初速度較快,以後逐漸減慢,要結合心肺功能全面考慮,以防造成輸液過量,過速引起心衰竭和肺水腫;尿暢後才能開始補鉀,以防補鉀過早引起高血鉀症。
再來分析一下,在什麼條件下才給羊輸液?
一般來說,羊機體水鹽代謝不平衡,因缺水或電解質不平衡而發生紊亂的現象,當超過自身的調節能力時,有可能出現羊只死亡的現象。因此,需要及時給羊輸液。
1、輸液堅持「先鹽後糖」的原因
補充循環血液的供應量,比如羊發生嚴重腹瀉、有大出汗、急性失血的現象。造成病羊脫水失鹽,從而引起血液的濃度增高,因而血液循環量就少,加快病情惡化,如果及時輸液有利於恢復血液量(這是為什麼輸液要堅持先鹽後糖的原則,先注射鹽水是為了搶救病羊的生命,而糖溶液中糖經體內代謝後成為低滲液,擴容作用相對減弱。所以一般補液原則為先鹽後糖。)
2、輸液堅持「先晶後膠」的原因
先輸晶體溶液它不會提高血液的粘滯性,有利於血液循環,防止腦部缺血性休剋死亡。晶體溶液的溶解性比膠體溶液的要好,血液運行的阻力小,血液運行速度快。膠體物質會增加血液的粘滯性,血液運行阻力大。(晶體溶液包括:葡萄糖溶液、等滲電解質溶液、鹼性溶液、高滲溶液;膠體溶液:右旋糖酐溶液、代血漿、血液製品等。)
3、輸液堅持「先快後慢」的原因
「先快後慢」主要是針對母羊虛弱時輸入晶體溶液補充血容量而言。當務之急是液體的補充,可以升壓,改變休克症狀。為及時糾正體液失衡,早期階段輸液速度宜快,病情平穩後逐步減慢。輸液量也要根據病羊的脫水程度而定。(溫馨提示:輕度脫水:失液量大概為體重的4%左右;中度脫水:失液量大概為體重的6%左右;重度脫水:失液量大概為體重的8%左右), 理論上算輸液量=已丟失量+每日生理需要量+當日丟失量。但實際應用中常略去生理需要量和當日丟失量,用體重乘脫水程度(已丟失量)除以2,即為實際輸液量,這是較為客觀可行的方案。
輸完三分之一至一半時,羊的病理狀態迅速恢復,再以每分鐘20~30毫升速度輸入其餘量。若病畜脈搏過快,還應緩慢輸液。幼畜及小動物靜脈輸液有困難時,可改用腹腔注射。
輸液速度與機體對葡萄糖的利用率有關,輸液太快會有利尿現象。先快,迅速補充機體喪失的電解質、能量;後慢,避免輸液速度大於機體的利用速度,同時減少利尿現象。如果輸液中還含有藥物的話,鑒於藥物的吸收速率,血藥濃度迅速升高後對機體造成的不良反應等因素,所以要控制在適當的速度上(當然,這裡輸液指的是鹽水與葡萄糖)。
4、輸液堅持「寧酸勿鹼」的原因
一般來講,酸中毒有較多的代償機制,相比之下呢,對於鹼中毒的代償能力相對較低,而且鹼中毒時,我們暫無很好的糾正方法。
5、輸液堅持「寧少勿多」的原因
主要是防止體液過多,從而引起水腫。
6、輸液堅持「見尿補鉀」 的原因
尿是反映腎功能及微循環的一個較為靈敏的指標。見尿補鉀,是為了平衡體內電解質。生理情況下是保鈉排鉀的,鉀是在腎臟排泄的,如果腎臟功能不好,沒有排尿,補鉀會造成高血鉀症,後果不易糾正。尿中含有大量鉀離子,所以,需要在看到排尿後,適當補充鉀離子。
鉀離子主要通過尿液丟失,尿液中鉀離子的含量為50mmol/L,如果輸液速度沒有控制好,產生利尿現象,就會造成大量鉀離子排出體外,造成低血鉀,所以也要堅持「先快後慢」的原則,同時要控制輸液的速度。
7、輸液堅持「驚跳補鈣」 的原因
羊如果表現驚跳,它主要跟缺鈣有關,所以,見到這種情況要考慮補鈣治療。
注意事宜:
當羊處於衰竭時,儘量不要輸液,否則加重內臟負擔(尤其心臟,肝臟和腎)極易加快死亡,當然一般處於衰竭狀態的羊都是到了病情發展的後期,大多數都沒有救治的必要了,在此只是告誡各位分清病情發展程度來選擇治療方案和處理方案,不要盲目輸液造成羊只加快死亡!
判定衰竭狀態如下:
耳朵尖發乾起干皮,扎針時用手按壓靜脈血管根部,血管不充盈,羊眼睛無神,眼窩凹陷,呆立嗜睡,癱瘓站立困難或站立不穩欲歪倒,羊群跑動時很容易把其推到,骨瘦如柴,有骨架到身體很輕,背毛髒亂毛色發暗,皮膚無血色,糞便干或拉稀拉血。解剖開會發現內臟粘連,失去光澤變淡,內臟萎縮等症狀。
如果發現脫水症狀的輸液時切記不要輸高滲的液體(如10%葡萄糖等),要輸等滲的0.9%鹽水和5%葡萄糖或糖鹽水,另外藥量較平常用量稍小,滴速減慢,主要是補水強心,當然輸液過程中要隨時觀察病羊反應,用手指觸碰羊眼睫毛看反應狀態是否敏捷,或用手指從嘴旁邊伸進摸其舌頭看咀嚼速度及靈敏程度來判斷其羊狀態,如發現反應遲鈍或呼吸困難或加快或發抖厲害應立馬拔下針頭停止輸液。
另外發現綁定好羊扎針前羊掙扎厲害,頸靜脈手不按壓其下段出現暴漲痙攣應立馬鬆開進行應激急救(阿托品,腎上腺素等)
來源: 養羊吧
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