上海市衛生健康委近日印發《關於進一步做實家庭醫生簽約居民優先預約上級醫院門診號源的通知》，推動建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式，提高基層醫療服務利用率，強化對簽約重點人群的健康管理和轉診服務，提升簽約居民獲得感。記者在徐匯一些社區發現，許多簽約居民在家庭醫生的幫助和指導下，已經享受到了這項政策帶來的便利。
家住康健的陸先生近期遇到了煩心事，他的一顆牙齒牙根處非常疼，嚴重影響進食。陸先生去過醫院口腔科就診，醫生建議拔除，或者去三甲醫院就診，看看有沒有補救的可能。但陸先生嘗試幾次，都沒有約到三甲醫院的號，於是來到徐匯區康健街道社區衛生服務中心，試著求助他的家庭醫生。
通過問診了解情況後，家庭醫生判斷是複雜性牙髓疾病，需要專業處理和修補。醫生當即進入上海市分級診療平台，通過預約轉診服務，為陸先生預約了上海市第九人民醫院牙體牙髓科門診，下周就能去就診。這麼快就解決了自己的一大樁心事，陸先生又驚又喜，「我們自己在網上約的話，四五周都不一定約得上。我到三甲醫院去了好幾次，也約不上號。現在號放到社區醫院，對我們居民來講方便多了。」
在日常工作中，家庭醫生經常遇到患者有向上級醫院轉診的需求，尤其是對無法確診及危重的病人，「向上轉診」是落實家庭醫生簽約內涵、強化基本醫療服務功能的重要舉措，家庭醫生向上轉診服務成功的關鍵是擁有上級醫院的號源。
康健街道社區衛生服務中心全科副主任醫師李震宇說：「一般分兩種情況，一種是家庭醫生處理不了的、需要緊急處理的情況，我們能夠給他提供一個精準的轉診；另外一種情況是患者長期掛不到上級醫院的號，我們就通過轉診平台及早幫患者預約到號源。這兩種情況都能夠給患者提供極大的便利和好處。」
根據上海市衛健委出台的《關於進一步做實家庭醫生簽約居民優先預約上級醫院門診號源的通知》，明確市、區兩級醫療機構門診號源（普通、專科/專病、專家、特需）向社會開放前5天優先向市級分級診療平台開放，開放號源總量不少於50%，同時還將鎖定號源中每位出診醫生2個號源至開診前兩天，打出「早預約」和「預約早」號源鎖定組合拳，進一步做實上下聯動的分級診療模式，為簽約居民提供更便捷的轉診服務，提高簽約居民的感受度和獲得感。
康健街道社區衛生服務中心主任竺瓊說：「目前家庭醫生可以拿到二三級醫院的普通門診、專科專病門診、專家門診，還有特需門診，這是以前從來沒有的。家庭醫生要更熟悉二三級醫院專家的特點，利用好這些號源，為居民做好相應的服務。對於轉診，我們會掌握好嚴格的指征，書寫好相應的病史，讓上級醫院的專家能夠及早了解患者轉診的原因，更好地為患者進行相應的治療。」
據悉，為合理使用號源，《通知》要求，各區衛生健康委制訂家庭醫生進修計劃，實施每5年至上級醫院進修或多點執業3—6個月，促使家庭醫生進一步熟悉專科醫生專業特長，提高鑑別診斷、診療和分診能力。上級醫院對家庭醫生轉診到本機構的簽約居民提供「優先就診、優先檢查、優先住院」服務，引導簽約居民在就診時通過掃「隨申碼」和刷社保卡方式獲取簽約居民的簽約信息和就診信息，以便簽約居民在轉診到社區衛生服務中心後調閱相關診療記錄信息，促進實施全面健康管理。
來源：上海徐匯