多學科聯合救治 為1齡童守住光明

2022-05-06   南國今報

原標題:多學科聯合救治 為1齡童守住光明

手術室醫護團隊正在為患兒做術前準備。醫院供圖

今報柳州訊(記者藍超君 通訊員肖權 黃慶慶)近日,賀州市一名年僅1歲3個月的男童,因眼球破裂傷合併外傷性白內障來到在柳州市紅十字會醫院(柳州市眼科醫院)求助,在該院多學科聯合救治下,成功為男童保住了眼球,目前已順利出院。

男童小傑(化名)的媽媽是在4月15日凌晨給柳州市紅十字會醫院打電話求助的。她對值班醫生說,小傑是被其哥哥用筆誤傷的,當時右眼有少量流血,在當地醫院被診斷為「右眼球破裂傷」,當地醫院建議其轉到專科醫院治療。

值班醫生了解情況後,立即聯繫醫院眼科四病區(眼外傷病區)副主任雷蔚告知小傑的情況。雷蔚迅速作出判斷:要保住患兒眼球,必須儘快手術。於是,他第一時間用電話告知家屬,不得再給小傑喂食,以免影響麻醉延誤手術。與此同時,總值班啟動多科室應急聯動機制:病區做好接收患兒準備;放射科、功能科、檢驗科做好相應輔助檢查準備;麻醉科做好術前麻醉準備;手術室做好手術器械及設備的準備……

一切準備就緒,小傑一家也於後半夜順利到達柳州市紅十字會醫院。急診科立即開通綠色通道,小傑順利入住眼四病區。雷蔚和主管副主任醫師劉錦魁立即為患兒檢查,發現小傑右眼結膜充血,角膜斜形裂傷,傷口規則,可見虹膜嵌頓,前房消失,瞳孔類圓、固定,瞳孔區變白,晶狀體混濁,眼底窺不見。同時,排除了眼內異物及其它可能,初步診斷小傑為「右眼球破裂傷合併右眼外傷性白內障」。因小傑年齡較小,不能配合完成術前檢查,醫生決定為小傑進行全身麻醉,再送到相應科室進行各項術前檢查。

在功能科、放射科、檢驗科和手術室麻醉科的通力配合下,小傑順利完成所有術前檢查。4月15日上午,小傑進入手術室。

在手術室麻醉科的配合下,眼四病區雷蔚副主任順利給小傑進行了「右眼球裂傷縫合術聯合白內障超聲乳化摘除術」。手術縫合了小傑裂傷的角膜,並吸出了混濁的晶體,重建了小傑的前房。

雷蔚介紹,經過及時的手術和術後抗感染治療,小傑的眼球成功保住了,為今後小傑進行二期手術植入人工晶體和提高視力創造了條件。

4月18日小傑順利出院。小傑一家表示二期手術將再次選擇柳州市眼科醫院進行治療。

此次該院啟動多學科聯動機制,無縫銜接,不僅縮短患者診斷和治療等待時間,還避免不停轉診、重複檢查的弊端,避免給患者家庭帶來負擔,進一步提高了患者滿意度。

雷蔚提醒:兒童眼外傷是兒童眼科的常見病,也是最容易留下後遺症的一種情況,尤其是1-3歲的孩子,表達能力較弱,無法說出真實感受,家長們一定要多多注意。有些眼球鈍挫傷外表看不出異常,因而容易貽誤診治,甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變。所以,孩子眼睛鈍挫傷後,即使外表無異常,家長也應及時送孩子前往正規醫院眼科就診。2