二甲雙胍，作為治療2型糖尿病的一線藥物，因其出色的降糖作用而廣為人知。
在中國，二甲雙胍的臨床應用已超過30年，並且在全球範圍內，它也是使用最普遍的口服降糖藥之一。
除了降糖效果，二甲雙胍的多功能性也引起了廣泛關注。
最近，中國科學院研究團隊的一項研究再次發現二甲雙胍的新功效——可延緩大腦衰老！
一、最新研究：二甲雙胍或可延緩靈長類衰老
中國科學院動物研究所的劉光慧研究團隊、北京基因組研究所（國家生物信息中心）的張維綺研究團隊以及動物研究所的曲靜研究團隊聯合，在靈長類動物中驗證了二甲雙胍顯著的抗衰老效果，尤其是對老年動物大腦認知功能的保護。
研究選取了與人類生理結構和功能相似的食蟹猴作為實驗對象，這種動物是研究衰老的理想模型。
實驗中，這些雄性食蟹猴被平均分配為兩組：
一組從13至16歲開始（相當於人類的40至50歲），每天按照治療人類糖尿病的標準劑量服用二甲雙胍；另一組年齡相匹配的對照組則不服用藥物，但生活條件相同。
經過3.3年（相當於人類的10年）的觀察，長期服用二甲雙胍的食蟹猴在多個方面表現出顯著的抗衰老效果，大腦的額葉區域和肝臟的抗衰老效果尤為明顯。
具體來看，二甲雙胍顯著延緩了大腦中的多種神經細胞和肝臟中的肝細胞的衰老，這相當於將這些細胞的衰老速度減緩了5至6年，若換算成人類年齡，則約為15至18歲。
此外，長期服用二甲雙胍還有助於延緩牙周骨質流失，保護肝臟、心臟、肺、骨骼肌等多種組織器官。
領域內的專家表示，這項研究有兩個成功之處：
第一，這是第一次全面展示了二甲雙胍如何影響靈長類動物的衰老過程，並且發現這種藥物能讓靈長類動物在多個方面變得更年輕。
第二，研究中使用的是通常在臨床上給患者的劑量，這個發現對於將來把二甲雙胍用於抗衰老治療具有重要意義。
二、二甲雙胍有何功效？
實際上，二甲雙胍之所以被還有多種不為大眾所知的功效。
1、保護心血管
研究顯示，二甲雙胍具有心血管保護的潛力。它可以降低心血管事件的風險，尤其是在肥胖的2型糖尿病患者中。
根據英國糖尿病前瞻性研究，二甲雙胍能使肥胖患者的全因死亡風險降低36%，心肌梗死風險降低39%。
2、穩定血糖
二甲雙胍通過抑制肝臟中的葡萄糖生成，減少了血液中的葡萄糖水平，有利於維持更穩定的血糖水平。
3、遠離痛風
有研究發現，對於糖尿病前期的患者，使用二甲雙胍不僅能預防糖尿病的發生，還可能降低痛風的風險。
在平均3.9年的跟蹤隨訪中，結果顯示，使用二甲雙胍的患者痛風風險降低了32%。
三、服用二甲雙胍，牢記「三不要」
有些朋友雖然吃了二甲雙胍這種藥，但是血糖控制的效果還是不理想，那很可能是下面這三個細節沒做好。
服藥劑量不能隨便
二甲雙胍服用的劑量有講究，會隨著個人的健康情況而改變。
對於初次使用二甲雙胍的患者，一般建議從較低的起始劑量開始，如每天兩次500毫克。
對於年紀較大的患者，比如65歲以上的老年人，通常不建議使用最高劑量。
對於腎功能不佳的患者，醫生會根據腎小球濾過率的估算值來決定合適的用藥量。
服藥一定不能喝酒
記住一句話：服用二甲雙胍不喝酒。
如果在服用二甲雙胍的時候還大量喝酒，會加劇抑制肝臟產生糖原的效果，出現血糖降得太低的情況。
使用造影劑前後不能服
如果要進行使用碘化造影劑的醫學檢查，如做X光或CT檢查，就得先暫停吃二甲雙胍藥。
因為這造影劑可能會加大腎臟壓力，這樣二甲雙胍無法及時排出，會在體內積累。建議檢查前2天開始停用，並在檢查後48小時且腎功能檢測正常後再恢復使用。
參考資料：
[1]Yang et al.， Metformin decelerates aging clock in male monkeys. Cell (2024) https：//doi.org/10.1016/j.cell.2024.08.021
[2]《二甲雙胍好處多！最新研究：不僅預防糖尿病，還能遠離痛風》.醫學新視點.2024-05-28
[3]《長期吃二甲雙胍，切記「2要3不要」！不注意的話，後果很嚴重！》.糖尿病之友雜誌.2023-10-26
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