每次遇到癌症患者的時候，他們都會問我，醫生，像我這樣的情況，到底要不要化療呢？的確，化療是治療癌症的一種重要手段，而且是使用最廣泛的一種治療方式，現在很多醫院的腫瘤科，癌症患者住進去以後，往往都在接受全身化療。
人類第一次發現化療藥物，是在第二次世界大戰期間，一艘美軍運送化學毒氣(氮芥)的船在地中海被德國人擊沉，人們發現當時接觸毒氣的人均有骨髓和淋巴系統增生低下的特點。於是有人受此啟發，將氮芥用於治療白細胞增多的疾病如白血病。研究的初步結果於1946年公布，參與研究的27位霍奇金淋巴瘤患者幾乎全部都從氮芥的治療中獲益，在淋巴肉瘤和慢性白血病中，氮芥也顯示出了一定的療效。第一類腫瘤化療藥——烷基化劑，就此誕生。
如今，化療的發展已經有好幾十年了，化療藥物也是形形色色，越來越多，根據其作用機制不同，可以分為烷化劑，抗代謝類，抗生素類，抗腫瘤藥物，植物類抗腫瘤藥物，激素類抗腫瘤藥物。
化療不同於其他的治療，像手術治療和放射治療，往往都是局部治療，換句話說，你不可能把全身的器官都切除，也不可能用放射線照射全身的器官，但是化療卻可以做到全身化療，因為化療藥物基本都是打到血管里了，我們的血管是如同一張大網的，密集的交織在一起，化療藥物進入血管里，隨著血液循環抵達全身各個部位，從而更好地發揮抗癌效應。
不過，化療雖然是有效絞殺癌細胞的利器，但是化療也存在一定的副作用，化療可以降低免疫力，損傷肝腎功能，讓胃腸功能變得紊亂，還能抑制骨髓，導致白細胞、紅細胞和血小板的降低。
正因如此，所以醫學界才有這樣的一句話，化療是殺敵一千自損八百。
因為化療有副作用，所以在選擇化療的時候更要小心翼翼，要特別謹慎，不能說碰到一個癌症患者，不假思索就馬上使用化療，即便有化療指征，同樣需要仔細權衡，因為化療對身體有損傷，如果身體條件不允許，而貿然去選擇化療，不僅有可能達不到治病的目的，反而有可能損傷身體，造成難以挽回的後果。
作為醫生，要提醒大家的是，這三種癌症，化療可能加速病情發展！
第一，早期癌症，基本不需要化療
早期癌症，體現在一個早字，大家都知道，癌症的分期決定了預後，分期越早，治療效果越好，分期越晚，治療效果越差。
如果是早期癌症，由於癌症很局限，所以手術即可達到根治的效果，大家要弄清楚，為什麼有些癌症術後要化療，是因為醫生也不能100%確定這些癌症是否已經發生了轉移，所以化療無疑是最安全的輔助方式。
對於早期癌症，由於手術已經根治了，那麼為什麼又要去化療呢？化療是毫無意義的，畢竟化療有一定的副作用，既然無法獲益，又損傷健康，為什麼還要去化療呢？
第二，出現惡病質階段的晚期癌症
很多晚期癌症患者，都需要依賴化療才能續命，原因很簡單，癌細胞到處轉移了，手術是根本沒辦法切除的，這個時候，需要全身化療，這樣藥物可以抵達任何一個癌症轉移的地方，發揮抗癌功效。
不過，如果是合併惡病質階段的晚期癌症，則不能再繼續使用化療了，原因是惡病質，意味著患者已經出現了嚴重的營養不良，這個時候，患者的免疫力也處於極度崩潰的邊緣，如果這個時候還急於冒進，直接導致的後果就是進一步降低免疫力，大大增加患者感染的風險。
第三，對化療不敏感的癌症
並不是所有的癌症都對化療藥物敏感，既然不敏感，為什麼要去選擇化療呢？
化療藥物不像抗生素，一種不敏感，大不了換一種，也不會對身體造成嚴重的副作用，但是化療藥物就完全不同了，如果濫用，一旦對患者造成嚴重的損傷，有些甚至不可逆，會導致萬劫不復的後果。
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