近期，湖南省直中醫醫院胃腸、燒傷外科收治了多位因吃柿子導致腸梗阻的老年患者。
秋冬正是柿子上市的季節，軟糯香甜的柿子受到許多人的青睞，對於愛吃柿子的你，可以大飽口福了。
但是你知道嗎？柿子食用過量或食用不當，極易引發「柿石症」，給我們的腸胃造成負擔。
家住雲龍的言大爺今年80歲，兩天前，言大爺突發肚子鈍痛，噁心欲嘔，肛門未排便排氣。
腹痛持續加重，連日常的站立、休息都深受其擾。言大爺不敢再耽擱，立即來到湖南省直中醫醫院胃腸、燒傷外科就診。醫生經過詳細的檢查，結合影像結果，確診言大爺是腸梗阻。
擴張梗阻的腸道
經過禁食、胃腸減壓和灌腸等一系列治療後，言大爺症狀得到緩解，正當慶幸病情好轉之時，言大爺進食後再次出現腹痛、腹脹、嘔吐，還比之前更加嚴重。
像這種情況一般都是需要手術來解除腸梗阻，但考慮到言大爺年齡大，且患有肺氣腫、冠心病、高血壓等多個基礎疾病，手術風險高，該用的保守治療也都已經用上了，危險的腸梗阻就像一枚「定時炸彈」，隨時可能出現腸壞死、感染性休克，甚至死亡……
那有什麼辦法能夠解決這個棘手的問題呢？
對言大爺的病情經過詳細討論後，湖南省直中醫醫院胃腸、燒傷外科鄧軍山主任及其團隊決定為言大爺行DSA引導下腸梗阻導管置入術。
腸梗阻導管
與患者及家屬充分溝通後，均表示願意全力配合醫生。在DSA下順利置入了腸梗阻導管，術中沒有明顯不適。
5天後，送入腸梗阻導管深度已240cm，言大爺順利排便排氣，各項指標也開始慢慢好轉。
一周後，言大爺成功排出一枚長約5厘米的「糞石」，事後老人家才回想起來，半個月前，曾進食過3個柿子。
據老人家回憶，當時柿子特別甜，由於牙齒脫落，咀嚼困難，言大爺直接「囫圇吞柿」，當時沒當一回事，想不到竟成了這次腹痛的罪魁禍首。
經過十餘天的治療，言大爺順利出院了，困擾言大爺的腸梗阻終於得到解決。
湖南省直中醫醫院胃腸、燒傷外科鄧軍山主任介紹：柿子中含有豐富的「鞣酸」，「鞣酸」具有特殊性，在柿子未完全成熟或攝取過量的情況下，「鞣酸」與胃酸反應凝結，形成硬塊，類似石頭——胃柿石，胃柿石進入小腸，就形成了腸柿石。這些塊狀物可能在胃部或腸道內堆積，導致嚴重的腸梗阻。
腸梗阻時間長了就跟下水道堵塞「水管會炸裂」一樣，如果得不到及時救治，腸管會發生壞死、穿孔，嚴重可能會危及生命，常常需要進行緊急手術以解決腸道梗阻的問題。
然而，對於某些無法手術的患者來說，傳統的治療方法可能無法解決問題，湖南省直中醫醫院胃腸、燒傷外科開展的腸梗阻導管置入術，是近年來腸梗阻保守治療的一個新武器，為這些患者帶來了希望。
腸梗阻導管長3米左右，前端可以隨著腸蠕動逐漸進入腸子的深部，到達梗阻部位，起到很好的減壓作用。
腸梗阻導管置入是一種非手術的治療方法，通過介入或內鏡輔助將腸梗阻導管插入患者的腸道，減輕腸壁水腫，恢復腸道功能，目前已經成為急性腸梗阻的理想治療方法。
1、不宜空腹食用
柿子中含有鞣質、果膠，與胃酸或蛋白質結合可形成柿結石，造成消化道疾患，因此不宜空腹或過多食用。
2、柿子皮不能吃
因為柿子中的鞣酸絕大多數集中在皮中，在柿子脫澀時，不可能將其中的鞣酸全部脫盡，如果連皮一起吃更容易形成胃柿石。
3、不能吃太多
建議健康的成人每天吃不超過2個柿子，避免過量，保持適度；年老體弱消化功能差的人群儘量避免吃柿子。
4、不宜與牛奶、魚、蝦、螃蟹等高蛋白食物同食
中醫學中，螃蟹與柿子都屬寒性食物，故而不能同食。從現代醫學的角度來看，含高蛋白的牛奶、蟹、魚、蝦在鞣酸的作用下，很易凝固成塊，形成胃結石。
湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 胃腸、燒傷外科 王媛
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（編輯ZS。部分圖片來源網絡，侵刪）