買了保險，最擔心理賠出問題。遇到不少人想給父母孩子買保險，或者為自己建立一份保障，可是又擔心保險太複雜會被坑。
今天，我們通過一個「男子患直腸癌，19萬重疾險拒賠」的案例來分析，為什麼會發現拒賠這樣的事情，同時我也教大家一些保險拒賠的知識，希望能幫到大家！
01、真實案例
2017年8月，趙先生為自己投保了一份重大疾病保險和醫療險。在12月中旬，趙某在醫院檢查出問題，確診為直腸癌住院治療。隨後，他向保險公司申請重疾險的理賠，沒想到保險公司在審核調查完，直接拒絕了趙先生的理賠申請，並且不退還保費。
這樣的結果，顯示無法令人接受，於是趙先生一紙訴狀將保險公司告上法庭。
02、案例分析
明明直腸癌屬於重疾險保障範圍，為什麼保險公司拒賠了呢？
原來，由於趙先生剛過了等待期就出險，所以理賠部門擔心「騙保」進行了嚴格的調查，最終發現在5年前趙先生曾查出有甲狀腺結節，而在3年期還有疑似冠心病的醫療記錄「藥物過敏？感冒冠心病心肌缺血」，但是在投保時卻沒有告知這些病史，所以保險公司有權解除合同，拒絕理賠。
對此，趙先生也有自己的說法「疑似冠心病，當時是藿香正氣過敏導致就醫，醫生記載的系疑似症狀「，並且直接給出了反駁證據：
在2017年體檢，心臟彩超檢查報告顯示心臟和正常人無疑，沒有任何異常。對於甲狀腺結節，醫院血檢顯示：甲狀腺功能、血常規及生化檢查結果均正常。
最終，法院認定趙先生在投保時的健康告知和其自身健康狀況相符，判決保險公司賠付重疾險10萬，合同約定關愛保險金5萬，醫療保險金43890元，合計193890元。
03、知識科普，防止拒賠
一直以來，我都在通過一些事例案例來直接的科普保險知識，而大家最關心的也是保險的理賠。事實上我發現，很多時候保險被拒賠，不是保險的問題，而是人的問題。一方面有些不良保險員故意誤導，另一方面也因為很多人對保險一知半解，忽略了很多細節。
為此，我也總結了幾點分享給大家：
1、保持良好的醫療記錄
實際上，上文的趙先生就是一個很多的榜樣，面對保險公司未如實告知過年前疾病的說法，他直接通過最近的體檢報告等證據，維護了自己的利益。
而很多人「健康告知」時，會說自己從小到底大包小病怎麼可能都記得，
如果忘記了自己曾經得過什麼病，怎麼去如實告知？是不是保險就不賠了？
實際上大病不可能忘，一般忘得是一些小病。那麼我們可以去體檢用最新的體檢報告證明現在自己的健康狀況，這一點針對的是你已經有一些不良醫療記錄的情況，如果你醫療記錄一直良好沒生過什麼病，那就不要去體檢了。
2、重疾險哪些能賠？
重疾險因為條款很多，容易被保險員誤導，一直都是保險拒賠的重災區。一些不良保險員推銷重疾險，都會說什麼病都保，確診了就可以賠！但其實，保監會早早就規定了重疾險的理賠標準，我分享給大家看一下：
其實，保險買對了，一種就夠！可買錯了，卻只能浪費錢！那麼，我們如何保證自己的權益，讓保險成為家庭最穩定的保障？