全國確診病例人數激增,說明疫情更加嚴重了?鍾南山院士最新回應

2020-02-04     人民日報社民生周刊

國家衛健委消息:新增確診病例2829例,累計17205例。

2月2日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例2829例(湖北省2103例),新增重症病例186例(湖北省139例),新增死亡病例57例(湖北省56例,重慶市1例),新增治癒出院病例147例(湖北省80例),新增疑似病例5173例(湖北省3260例)。

截至2月2日24時,國家衛生健康委收到31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告確診病例17205例(北京市核減3例,江西省核減1例),現有重症病例2296例,累計死亡病例361例,累計治癒出院病例475例,共有疑似病例21558例。

目前累計追蹤到密切接觸者189583人,當日解除醫學觀察10055人,共有152700人正在接受醫學觀察。

累計收到港澳台地區通報確診病例33例:香港特別行政區15例,澳門特別行政區8例,台灣地區10例。

新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疫情發生以來,全國同舟共濟、眾志成城,打響了一場沒有硝煙的疫情阻擊戰。最近,全國確診病例人數激增,是否說明疫情更加嚴重了?新型冠狀病毒會通過糞-口傳播嗎?2月2日,國家衛健委高級別專家組組長鍾南山院士接受了採訪並作出最新回應。

新型冠狀病毒

是否會通過糞-口傳播?


記者:新型冠狀病毒是否會通過糞口傳播?應該注意什麼?


鍾南山:新型冠狀病毒有可能通過糞口傳播。現在這個問題應該非常重視,因為在糞便里發現病毒,糞便是否傳染病毒值得高度警惕。在湖北、江西有些地方,確實有使用便桶習慣,還放在魚塘里洗,確實要引起防控注意。

從調查來看,已經患病的人,在糞便帶病毒有多少,要一步一步來調查。從了解來看,尿初步沒有,但大便確實要引起注意。有些地方很高,要引起警惕。


研究基本支持病毒來源於蝙蝠

是否存在中間宿主目前還需要研究


冠狀病毒(Coronavirus, CoV)是一類有包膜的正向單鏈RNA病毒,在人類、其他哺乳動物和鳥類中廣泛傳播,並可導致呼吸道、腸道,肝臟和神經系統等疾病。目前已知有七種CoV可導致人類疾病,其中四種CoV-229E,-OC43,-NL63和-HKU1在人群中普遍流行,並通常引起普通感冒症狀。而其他三種SARS-CoV、 MERS-CoV,包括此次的2019-nCoV都具有嚴重的危害性,可導致重症肺炎甚至致死。


據介紹,目前針對2019-nCoV已發表部分研究成果,對疫情防控具有一定的參考意義。流行病研究表明2019-nCoV感染肺炎患者年齡中位數為59歲,56%為男性,病毒感染平均潛伏期為5.2天(95%置信區間為 4.1至7.0),95%分布點為12.5天。病毒傳播力平均值在2.2。發熱仍是2019-nCoV感染患者的典型症狀,雖也見有無症狀感染者報道,但不是主體,就目前防控來說仍需集中力量關注大多數。對2019-nCoV的基因組的分析研究表明,其與SARS-CoV有79.5%的相似性,而與蝙蝠來源CoV有96%的相似性,基本支持2019-nCoV來源於蝙蝠,但是否存在中間宿主目前還需要研究。2019-nCoV與SARS-CoV一樣都是通過ACE2受體進入人體細胞,兩者的受體結合域有較高的相似性。研究也發現SARS-CoV特異性單克隆抗體CR3022可以與2019-nCoV受體結合域有效結合從而中和病毒感染,這些也為抗體藥物的研發提供了思路。


鍾南山介紹,病毒對機體的損傷主要有兩個方面,一是病毒破壞機體細胞導致的直接損傷;二是破損的細胞組織引起的間接免疫損傷。一旦自身產生的免疫反應過強將可能導致更加嚴重的機體損傷,從而導致嚴重疾病。


目前看來疫情的走向如何?


記者:最近我們發現全國確診數量上升比較快,這個數據能說明什麼問題,跟疫情的走向有沒有關係?


鍾南山院士:目前看來確診病例主要還是武漢。今天(2日)早晨的數據我沒看,昨天(1日)整個資料看起來主要還是武漢地區占多數。所以我們中央的政策,對武漢進行所謂的「圍堵」,我想是完全正確的。


這次疫情,我目前還沒有看到類似於當年SARS那樣全國多地大規模暴發的情況。


確診數量激增能說明什麼問題?


記者:所以確診數量激增也不能說明什麼問題是嗎?

鍾南山院士:現在是升高,可能還會持續一段時間,但是我相信不會太長。

返程高峰就要來了

這方面防控要注意什麼?


鍾南山院士:上次我也講過,從外頭回到武漢的人,原來沒有,現在經過十多天,潛伏期也差不多了,沒病也就沒了,有的話可能已經在當地治療,因此要回到武漢的那些人,問題不是很大。但武漢要出去的,還是很值得注意。


無症狀感染者應如何防控?


鍾南山:無症狀感染者不是很多,但是有。這些人絕大多數與確診病人接觸過,或有武漢接觸史才去做檢測。有報道稱,個別無症狀感染者可以自己治癒,也有個別無症狀感染者可以傳染給別人。所以只要檢測是核酸陽性,就一定要隔離,要重視這個問題。


最有效的方法仍是

「早發現、早隔離」


鍾南山院士:目前全國的疫情仍處於上升期,但我們判斷應該不會產生全國性爆發,而可能只為局部爆發。面對此次2019-nCoV肺炎疫情,最原始最有效的方法仍是「早發現、早隔離」。


為此我們政府和相關部門採取了多項全國性的舉措:延長假期、交通管制、公共場所體溫檢測排查、積極宣講少聚集、個人防護知識等,而國民公共安全意識的提高也保證了相關舉措的順利實施。這些舉措有效阻斷傳染源,大大減少二代、三代傳染,我們判斷此次疫情有望在未來10天至兩周左右出現高峰,但我們仍需加強防控,不可放鬆警惕。在此要特別向武漢這個英雄城市表示感謝,他們做出了重要的犧牲和貢獻。


來源:民生周刊(ID:msweekly)整理自國家衛健委、新華社、央視新聞

責任編輯:王迪

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