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在育學園診所，每天都會有因為身高、體重長得不理想，而被家長帶來諮詢醫生的孩子。

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這不，今天上午就有兩位家長帶著一個9個月的小女孩來看診。

據小女孩的奶奶說，小女孩最大的問題是體重長得有點慢。

奶奶有記錄孫女體重、身高曲線的習慣，小女孩的體重曲線顯示，6個月開始輔食喂養後，到如今的3個月間，小女孩的體重從50%左右的水平，下降到45%左右的水平。奶奶很著急，趕緊帶著孫女來看診，找醫生尋求喂養方面的幫助。

孩子是從添加輔食開始體重增長緩慢的，說明她的情況很可能與輔食添加有關，於是醫生著重詢問了小女孩的喂養情況。

據奶奶說，孩子的日常飲食是這樣安排的：

• 喝奶情況：寶寶是混合喂養，每天白天的奶量大概有660ml，每天晚上要吃1~2次夜奶，由於是媽媽親喂，所以沒有計算奶量；
• 輔食情況：寶寶每天兩頓輔食，以米粉為主，一般奶奶會把蔬菜打成泥混入米粉中喂寶寶，目前水果添加過蘋果、香蕉；值得注意的是，由於奶奶不吃肉，因此也沒有給寶寶做肉泥。奶奶認為通過米粉和蔬菜等食物，寶寶也能吸收足夠的營養。

除了喂養方面的情況，奶奶同時介紹了寶寶的睡眠情況和排便情況。睡眠方面，寶寶每晚夜醒1~2次，總體睡眠質量還不錯；排便方面，寶寶每一到兩天排一次便，大便偶爾偏干，也沒什麼明顯的問題。

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醫生大概了解了寶寶的基本情況後，決定先幫寶寶檢查身體，然後再幫奶奶解決寶寶生長緩慢的問題。檢查身體後，醫生基本排除了寶寶有嚴重疾病的可能。

不過，醫生建議家長給寶寶進行抽血檢測，查看寶寶是否有貧血的問題。

之所以這樣建議，有兩方面的原因：

第一，寶寶沒有添加過肉類食物

雖然說配方粉中含有鐵、米粉中也含有鐵，能夠為寶寶補充一定量的鐵，但可能不完全能夠滿足寶寶日常所需。因此，我們才說寶寶的飲食結構要豐富，除米粉外，也要注意添加其他富含鐵的食物，比方說，綠葉菜、紅肉等，來預防貧血。

而小女孩沒有添加過紅肉，這可能會導致她存在鐵攝入不足的情況，時間久了，當她體內儲存的鐵被消耗殆盡，就可能出現缺鐵性貧血的情況。

第二，寶寶的唇色和面色比較蒼白

膚色、口唇黏膜等部位發白是缺鐵性貧血的典型特徵之一。

總之，這些表現更增加了寶寶疑似貧血的可能性，因此醫生建議給寶寶進行血液檢測。結果顯示寶寶的血色素偏低，說明寶寶確實貧血了。

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面對小孫女貧血的結果，奶奶有點不敢相信，連連追問醫生到底該怎麼幫助寶寶解決貧血的問題。

醫生先安撫了奶奶的情緒，隨後具體解釋道：

首先，要調整寶寶的飲食結構

針對孩子目前的情況，建議給寶寶每天添加一頓紅肉（豬肉、羊肉、牛肉等）和一頓白肉（雞肉、魚肉等）。且主食、青菜和肉的比例，做到2:1:1，幫助寶寶儘快補充缺乏的營養素，同時長身體。

由於吃補鐵劑可能引起寶寶腸胃不舒服，影響寶寶喝奶及吃輔食的情況，反而不利於寶寶生長，且寶寶貧血的情況並不是特別嚴重。醫生建議家長先選擇給寶寶進行食補，並定期複查寶寶的血色素情況，查看貧血情況是否好轉，再根據複查結果適時決定是否給寶寶喝補鐵劑。

其次，改變製作青菜的方式

把青菜打成泥就破壞了青菜中纖維素的結構，這就導致寶寶攝入的纖維素不足，這可能是造成寶寶大便偏乾的原因之一。

針對這點，建議家長把青菜放在熱水裡焯熟後，用刀切碎，然後再放到米粉中喂寶寶。

離開前，奶奶說：「我原以為我不吃肉，體檢也沒說什麼問題，孩子不吃肉應該也沒事兒。」

醫生解釋道：雖然大人不吃肉，但大人的飲食種類比較豐富，有其他的鐵的來源。而孩子正處於輔食添加初期，能夠添加的食物種類本就很少，如果不吃肉的話，就可能出現缺鐵的情況，進而引發貧血。

聽到這，奶奶恍然大悟，整理好寶寶的衣物後，就帶著寶寶回家調整輔食去了。

固有的飲食習慣很難改變，這點我們非常理解，不過喂養寶寶時，家長還是需要以寶寶的健康成長為主要目的，在維持自身飲食習慣的同時，對寶寶進行科學喂養。