【心身】小心腦卒中後抑鬱

2019-07-05     天津中醫一附院

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作者:心身科 周博 高雅

腦卒中後抑鬱

長期以來,腦卒中一直是嚴重威脅人類生命健康的致死率和致殘率很高的疾病之一。隨著醫學的發展和人們對腦血管意外認識的提高,腦卒中本身所導致的死亡率和致殘率呈明顯下降趨勢,而腦卒中後的抑鬱症卻成為阻礙病人神經功能及日常生活能力恢復的重要因素,也是腦卒中常見的併發症之一。

腦卒中後抑鬱的徵兆

至少有40%~50%的腦卒中病人在卒中後有抑鬱的體驗,多發生在腦卒中後2個月~1年。由於抑鬱反應的發生非常隱蔽,不易被察覺,有些病人由於存在語言障礙,使抑鬱症狀不能被檢出,往往直到意外事件發生後才知道。其實如果我們對抑鬱狀態的表現早有所認識,多注意病人的情緒和精神狀態,這種慘劇完全可以避免。那麼哪些現象我們應該警惕呢?

1

情緒和性格的變化

情緒低落、經常感到委屈想哭,語言減少、多疑。

2

睡眠不好

經常入睡困難,或睡眠不深、易醒、早醒。

3

興趣下降

對以前喜歡做的事情不感興趣,經常閉門不出。

4

身體不適

常常伴有胃部不適、食慾下降和體重減輕,有時感心慌、胸悶、氣短、頭暈頭疼、周身竄痛等。

5

能力下降

以前能勝任的工作和家務不能勝任,總感覺疲乏,懶得活動。

6

悲觀無價值感

對未來不抱希望,常常感到孤獨、絕望,經常自責,有時有自殺的念頭。

如何幫助病人擺脫抑鬱

家庭的支持:首先家庭成員一定要給予病人更多的關心,給予生活上的照顧,鼓勵病人力所能及地參加社會活動。要關注病人病後的精神狀態,做到早發現早治療。

社會的支持:良好的社會醫療保險可解除病人的後顧之憂,單位的領導和同事或朋友的關心,有利於減輕和消除病人的不良情緒。

心理治療:醫生積極治療原發病,幫助病人肢體功能康複本身對病人的抑鬱有很好治療作用。多與病人交流,及時了解病人的心理活動,幫助病人消除不良情緒,樹立戰勝疾病的信心。

藥物治療:目前應用較多抗抑鬱藥物,一般要服用3~6個月或更長時間,如能正規治療絕大多數病人的抑鬱症狀可以完全消除,有利於肢體功能的恢復,使病人生活和社會交往能力儘快得到恢復。

圖片來源:https://stocksnap.io/

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