關於疫苗，一直是每個父母最關心的話題。作為孩子健康的「保護盾」，疫苗的重要性不言而喻。

一類疫苗相信各位家長並不陌生，寶寶出生後就會有自己的疫苗本，需要在規定時間完成接種，但對於二類疫苗許多家長「一頭霧水」。

「二類疫苗和一類疫苗有什麼區別？」

「二類疫苗到底要不要接種？」

「哪些二類疫苗值得打？」

「國產和進口疫苗哪個好？」

二類疫苗這些事兒，Vivi媽今天就給大家好好說說。

二類疫苗VS一類疫苗

有什麼區別？

一類疫苗和二類疫苗，區別在於免費和自費。

目前我們國家將疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，除了家長日常要帶娃按時接種的一類疫苗（免費疫苗）外，二類疫苗是自費並且自願受種的其他疫苗， 二類疫苗由受種者或者其監護人承擔費用。

有家長會問：那是不是一類疫苗必須打，二類疫苗可打可不打呢？

其實並不是這樣，目前的經濟發展階段，有些疫苗無法免費接種。但隨著經濟發展，也會做出相應調整，就像現在免費的麻腮風疫苗在2007年前是屬於自費接種的。

二類疫苗到底要不要接種？

二類疫苗的種類眾多，所以能夠預防的疾病也很多，如Hib疫苗，流感疫苗，輪狀病毒疫苗等，所以對孩子來說還是很有必要接種的。

二類疫苗安全嗎？

前面我們也提到了一類和二類疫苗的區別在於自費和收費，不論哪種疫苗都要經過國家藥監局鑑定合格上市的。

國產和進口疫苗哪個好？

近年的疫苗事件，讓很多家長對疫苗選擇，更傾向進口疫苗，認為貴的就是好，但之所以進口疫苗貴，一部分在於加了人力物力運輸這些費用。

另外，不論國產疫苗還是進口疫苗，所有上市疫苗必須符合國家藥品標準，國家藥品標準包括《中華人民共和國藥典》和藥監部門頒布的國家藥品標準，在其有效期內各項安全性和有效性指標均不得低於《中華人民共和國藥典》要求。

如果要提到國產疫苗和進口疫苗的區別，更多並不在有效性，而是有的疫苗只有進口的，沒有國產的，有的疫苗只有國產，沒有進口的。

二類疫苗哪些值得打？

雖然是自費疫苗，但是在保護孩子上，家長可不能含糊，二類疫苗還是有必要打的。

小薇建議各位家長根據自己的經濟情況安排接種，但二類疫苗中，有些可以優先考慮給娃接種的。

1. 五聯疫苗

五聯疫苗就是白喉，百日咳，破傷風，脊髓灰質炎，流感嗜血桿菌的聯合疫苗。好處是能夠減少注射次數，原來這些疫苗需要注射12針，五聯疫苗只要4針就能搞定。

接種時間：五聯疫苗前3劑基礎免疫可以選擇在月齡2個月開始，或是3個月開始按月進行，最後一劑在18月齡為加強免疫。

2. 四聯疫苗

四聯疫苗就是百白破+Hib疫苗，可預防百日咳、白喉、破傷風和B型流感嗜血桿菌(HIB)引起的疾病。

接種時間：3 月齡，4 月齡，5月齡 ，18 月齡

3. Hib疫苗(B型流感嗜血桿菌結合疫苗）

Hib疫苗可以預防由B型流感嗜血桿菌疫苗引起的侵襲性感染（腦膜炎，肺炎）。

接種時間：月齡在2、3、4各接種一劑，18月齡時再接種一劑。

4. 流感疫苗

每年的流感季都是兒科門診的爆滿時刻，不同於普通感冒，流感病毒的傳染性強，變異又快，所以給孩子每年在流感季前接種流感疫苗很有必要。

接種時間：接種流感疫苗可以在寶寶6個月以後開始，3歲前0.5ml的疫苗分兩針注射，每針0.25ml，中間間隔時間為1個月，3歲以上以及成人注射0.5ml流感疫苗一針。

5. 肺炎球菌疫苗

肺炎一直被稱為「兒童殺手」，肺炎鏈球菌是引起侵襲性疾病以及肺炎和上呼吸道感染的最常見病因。尤其是2歲以下的嬰幼兒，更需要及時接種，目前肺炎球菌疫苗分為13價和23價。

接種時間：13價肺炎球菌多糖結合疫苗適合2歲以下兒童，在月齡2，4，6各接種一劑基礎疫苗，在12-15月齡進行加強免疫接種一劑。

23價肺炎球菌多糖疫苗適合特定人群，具體包括2歲以上兒童，老人，免疫力較差者。

6. 手足口病疫苗（EV71 型滅活疫苗）

及早接種手足口病疫苗能夠有效預防手足口病主要病毒，減少重症的發生機率。EV71型滅活疫苗可以預防腸道病毒71型感染引起的手足口病。

接種時間：在手足口病高發期前適齡兒童就可以安排接種了，手足口病高發病年齡在5歲前，所以在6月齡-5歲就要儘快完成接種，接種共2劑，接種時間需要間隔1個月以上。

7. 水痘疫苗

由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，很多家長認為水痘得過一次就不會再有，但實際上一部分人群是會獲得終身免疫，但有時病毒會留存在神經節，多年後復發就會出現帶狀皰疹。

水痘疫苗不僅能夠預防水痘，還能預防因水痘帶狀皰疹引起的併發症。

接種時間：目前的2劑量接種，孩子可以在12到15月齡進行第一次接種，4到6歲時進行第二次接種。

8. 輪狀病毒疫苗（RV）

因輪狀病毒感染引起的急性腹瀉是嬰幼兒的高發疾病，傳染性強，我國每年約有四分之一的嬰幼兒感染輪狀病毒，接種輪狀病毒疫苗是最經濟有效的預防途徑。

接種時間：目前輪狀病毒疫苗為口服製劑，2月齡至3歲嬰幼兒，一次口服3mL，直接喂給寶寶，每年應服一次。

9. A+C群 流腦結合疫苗

可預防A、C群流行性腦脊髓膜炎

接種時間：6 月齡開始接種，間隔3個月

家長可根據自家寶寶的體質，各種疫苗的特性、適應證和禁忌證，以及經濟情況再來決定。

Vivi媽貼士

1. 五聯疫苗經常缺貨，在五聯缺貨的情況下可以選擇四聯+脊髓灰質炎疫苗，或是脊髓灰質炎疫苗+百白破疫苗+Hib疫苗兩種代替方案。

2. 儘量選擇同一廠家疫苗，便於溯源追蹤。

3. 接種疫苗後因留下觀察30分鐘，觀察寶寶是否有不良反應（過敏，嘔吐等）

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