氣虛證是指元氣不足、機體臟腑功能衰退，出現全身虛弱的症象。故《諸病源候論·氣病諸候·少氣候》說：「此由髒氣不足故也。」氣是構成人體和維持人體生命活動、臟腑組織機能活動的精微物質，若氣不足則諸髒失養，故表現全身機能活動減退。

臨床表現及證候分析

氣虛證的主要臨床表現為：

少氣，呼吸微弱，甚則氣促，懶言，神疲乏力，頭暈目眩，自汗，活動則諸症加劇，或形寒怕冷，舌淡苔白，等。

氣為人體臟腑組織機能活動的重要物質，氣虛則全身臟腑組織，四肢百骸失養，故表現全身虛弱的證候。肺主氣，司呼吸，氣虛不能維持肺主氣的功能，可見少氣，呼吸微弱，甚至短促不足以息的症狀。氣為神之主，氣充則神旺，氣衰則神弱，故見倦怠乏力，懶言。腦為髓海，氣虛則清竅失養，故見頭暈目眩。氣虛則衛外不固，津液外泄故自汗，衛氣不足則溫煦失職，故見形寒肢冷，肌腠疏鬆，動則耗氣，可使諸症增劇。正如《靈樞·口問》篇說：「上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之傾，目為之眩。」舌淡苔白，均為氣虛的表現。

心氣虛證：

心居胸中、兩肺之間，外有心包保護，為五臟六腑之大主，主血脈，藏神志。多由先天稟賦不足，年老體弱，或久病體虛，暴病傷及正氣等損及心之功能，心氣虛可導致全身氣虛，或全身氣虛而可累及心氣虛的病證。在心氣虛的基礎上，可因影響陽氣的溫煦鼓動功能而出現心陽虛證候，心陽虛的嚴重階段，致虛陽浮越，陰陽逐漸離決而成為心陽暴脫。

【臨床表現】

心悸怔忡，氣短乏力，活動後尤甚，兼有胸悶不適，神疲自汗，精神萎靡，面色 白，舌淡，苔白，脈細弱或結代等氣虛症象。

【證候分析】

心主血脈，心氣虛則運血無力，氣虛血瘀，心血不暢，故輕則心悸，重則怔忡，或心胸憋悶感。《諸病源候論·五臟六腑病諸候·心病候》指出：「心氣不足，則胸腹大，脅下與腰背相引痛，驚悸恍惚，少顏色，舌本強，善憂悲，是為心氣之虛也。」其進一步指出，本證的主證是心悸。心氣虛則氣短，活動過勞則耗氣，故乏力，活動時則氣短加重。氣虛不能固表，故自汗。心主神志，心氣虛神志失養，故見精神萎靡。《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證並治》曰：「心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。」心氣虛則心血不能上榮於面和舌，故面色 白、舌淡、苔白。心氣虛，心血少，血少不能充於脈，則脈細，氣虛則脈氣不相順接，故脈結代。

心氣虛進一步發展必損及心陽，引起心陽虛甚則心陽暴脫。

心陽虛證

是指心中陽氣不足，氣血失於溫運而出現一系列症狀的總稱，亦是心臟功能活動影響較重的症象。多由於久病體虛氣耗，年老髒氣虛衰；或素體稟賦不足，引起心陽不振；或思慮過度，勞倦傷神以致心陽不足。其臨床症象為：心悸，心中空虛，惕惕而動，心胸憋悶，形寒肢冷，氣短息促，自汗，面色蒼白，倦怠乏力，舌淡，或舌淡胖而嫩，脈細弱，或結代，或遲。

在不同的心病中，心陽虛的症象亦有不同，如心悸病之心陽虛者，其症象見心悸，心中空虛，驚惕而動；胸痹病之心陽虛者，其症象為胸悶，憋滿，氣短，疲乏，甚則悶痛等。由於心陽虛而失溫運血脈之職，使血行無力而瘀阻心脈，不通則痛，故心陽虛證多有胸痛、心痛。同時心陽虛證可兼有其他髒之陽氣虛損，如心脾陽虛、心腎陽虛、心肺陽虛等。

心陽虛日久，可致水濕稽留，常見顏面、肢體水腫。心陽暴脫：心陽虛證進一步發展，可致心陽暴脫之危象。此危象乃因心之陽氣驟然脫失、宗氣大泄而出現。