腎病綜合徵病例:花季少女24小時尿蛋白5.61治療後,指標恢復正常

2019-07-30     走進醫師

病例分享:

患者曹女士,女,24歲,曹女士目前還是學校的學生,性格活潑開朗,學校離家幾千公里,有時候寒暑假打工,在家也呆不了很長時間,沒了家人的督促,飲食也格外放縱,曹女士的體重也是直線上升。

一次事假回家,曹女士可能由於長時間的旅途勞累,回家之後就感覺身體不適,出現了浮腫,尿量也不正常,還有泡沫。當時曹女士並不知道,尿液有泡沫代表了什麼,只是家人看她腫的厲害帶她來醫院就診,當時曹女士的24小時尿蛋白就是5.61,屬於大量尿蛋白流失。

當時住了幾天院,浮腫消下去了,剛要好轉的時候,曹女士說要回學校,教導員一直在催。於是給曹女士開了一些藥,讓她回學校繼續治療。但是孩子畢竟還是年輕,回到學校里以後,覺得自己的症狀減輕了,就拋之腦後了。

結果有一個學期還沒上完,曹女士症狀更厲害,浮腫很嚴重了,同學都說她變了個人,實在不能繼續上學了,沒等學校統一放假,她就提前回來,這種情況只能住院治療了,住院後我給他採取中西醫結合的方式,這次我也告訴她,一定要徹底治好再出院,不能再半途而廢。結果治療了一段時間曹女士的指標恢復了正常。

曹女士檢查報告

病情分析:

以上案例的患者患的是腎病綜合徵,像曹女士這樣的患者,其實很常見,就是症狀消失或者病情好轉後,過分相信身體的自愈能力,停止治療或者僱傭藥物,往往造成很嚴重的後果。

腎病綜合徵臨床上可分為原發性腎病綜合徵和繼發性腎病綜征腎病綜合徵病理類型比較複雜,原發於腎臟本身疾病以外,還有多種其他疾病可引起,如糖尿病、系統性紅斑狼瘡、腫瘤、藥物及感染等,臨床上要在排除繼發性腎病綜合徵之後,才能診斷為原發性腎病綜合徵。

是由多種原因和疾病引起的,一組具有共同臨床表現、病理生理改變和代謝變化的臨床症候群。與治療效果及預後有很大關係,故必須做腎活檢,以明確病理類型。不過其他各種病理類型的腎病綜合徵隨著不同類型病理變化,其療效與預後各不同,但臨床表現是相同的。蛋白尿的多少是不能說明腎臟病理表現程度。

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