有一位70歲左右的肝膿腫患者，影像學檢查發現她的肝臟竟然有很大的空洞，情況非常危險，但空洞產生的根本原因卻和腸道細菌有關。
原來，該患者有2年的糖尿病史，卻一直沒有規範控糖，導致細菌在高血糖的作用下形成菌栓，最終在肝臟內安家，「吃掉了」她的肝細胞。
醫生檢測出損害肝臟的細菌是肺炎克雷伯桿菌，它是一種腸桿菌，常寄生於人體皮膚、鼻咽部和腸道等處，以及自然界的水和穀物當中。
當我們身體健康，免疫力非常好的時候，就能抵抗這種細菌的危害；但如果免疫力降低，具有強毒力的菌株就可以穿過腸道屏障，破壞肝臟細胞，形成「空洞」。
這種「空洞」被稱為肝膿腫，是細菌、真菌等病原體侵入肝臟引起的化膿性感染。如果從B超、CT上看，就像肝臟中間被細菌啃噬出「空洞」，容易引起敗血症、感染性休克等。
發熱、腹痛、噁心是肝膿腫的初始症狀，之後肝、腎、肺都會出現感染中毒性休克，以致於多器官衰竭。如果膿腫破入腹腔，還會引起腹膜炎，病死率可高達10%～30%。
糖尿病患者尤其容易得肝膿腫，他們免疫力差，高血糖又會滋養細菌。在肝膿腫的患者里，80%以上的人都有糖尿病。
如果糖尿病患者持續發熱，而且沒有好轉跡象，不論高熱還是低熱，都要警惕是不是細菌性肝膿腫併發症，可以選擇進行腹部超聲檢查。
肝膿腫的疼痛多發於右季肋區和腹上區，如果用拳頭輕輕捶一下右側肋骨，會出現持續性鈍痛。
但糖尿病患者常合併有血管和神經病變，對疼痛的敏感性下降，局部症狀、體徵不典型，早期容易漏診，所以平時應該儘可能地平穩血糖。
今日小結
糖尿病可能引發多種併發症，比如肝膿腫，容易讓細菌蛀空肝臟並嚴重損害健康。想要將糖尿病的危害將到最低，前提就是平穩控糖。