中醫言脾必賅胃，所以往往脾胃並稱。脾胃五行屬土，屬於中焦，為氣血生化之源，共同承擔著化生氣血的重任，是後天之本。人從出生之後成長需要大量的能量，而這些能量都是要通過飲食而來，但是飲食必須要由脾胃共同工作才能轉化而來。因此，脾胃是人體一切物質與能量的源泉。

《素問·太陰陽明論》說：「脾者土也，治中央，常以四時長四髒。」意思是，脾五行屬土，主宰著中央，常常在四個季節長養四髒（即肝心肺腎）。可見脾在人體的地位不同一般，就人後天而言，五臟的作用不是平等，脾尤高出一等，如同計算機的晶片，飛機的發動機。

李東垣認為，脾胃有病，百病乃生。中醫發病學認為，正氣存內，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛。從五行看，脾胃居中央，心肝肺腎居四維，這樣就是脾胃在內，為正氣，四維在外，抵禦邪氣。所以人體的正氣來自脾胃，脾胃健旺，正氣充足，邪氣不可干犯。脾胃在內，居中，《中庸》也說：「中也者，天下之大本。」中氣是天下根本，人的根本也是脾胃。

脾與胃是相互影響，相互促進的。李東垣《脾胃論》說：「胃既病，則脾無所秉受，脾為死陰，不主時也，故亦從而病。……脾既病，則胃不能獨行津液，故亦從而病焉。」脾屬土，惡濕。因此，脾之病，皆有濕生。濕聚為痰，所以健脾當先化痰。

說了這麼多，我們來看下這無形的痰濕該如何去除。

濕痰

表現：咳嗽痰多，色白易咯，噁心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。

治則：燥濕化痰，理氣和中

主方：二陳湯加減

禁忌：因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。

脾胃氣虛兼痰濕

表現：脾胃虛弱，面黃體瘦，或久患瘧痢，不思飲食，或嘔吐泄瀉，飲食不化，或時患飲食停滯，或母有前症，致兒為患。

治則：健脾補氣，和中化痰

主方：六君子湯加味

中陽不足之痰滯

表現：胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。

治則：溫陽化飲，健脾利濕

主方：苓桂術甘湯加減

痰去脾自健。《主治秘要》雲，燥胃濕，化痰，益脾胃氣，消腫散結，除胸中痰涎。祛痰濕之前當行仔細辯證之職。